雷岩
- 作品数：5 被引量：85H指数：3
- 供职机构：复旦大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 剖宫产子宫瘢痕妊娠MRI及超声诊断对照分析被引量：74
- 2017年
- 目的:探讨剖宫产后子宫切口瘢痕妊娠(CSP)的MRI及经阴道超声影像表现及特征,通过对照分析两种诊断方法对剖宫产子宫瘢痕妊娠的诊断价值。方法:回顾性分析手术证实的26例CSP患者资料,26例均行经阴道超声检查,且均在1周内同时行MRI检查。将MR及超声影像表现与手术及病理结果进行比较,总结其影像特征。结果:26例中,经阴道超声诊断正确20例(76.92%),误诊6例(23.08%),经阴道超声诊断准确率为76.92%;MRI准确诊断25例(96.15%)为子宫切口瘢痕妊娠,误诊1例(3.85%)。超声在判断卵黄囊结构及其胚芽是否存活优于MRI。在孕囊与瘢痕的关系、孕囊浸润子宫肌层程度、孕囊及宫腔内出血的评价方面,MRI较超声有优势。超声与MRI诊断剖宫产切口妊娠的正确率比较,差异无统计学意义(χ2=3.467,P>0.05)。结论:阴道超声及MRI均可准确诊断早期瘢痕妊娠,对阴道彩超难以确诊的病例,应进行MRI检查以明确诊断,避免漏诊。
- 雷岩魏冉宋彬
- 关键词：剖宫产术子宫瘢痕妊娠磁共振成像
- 磁共振多参数定量分析在区分卵巢-附件O-RADS MRI4分病变良恶性的价值被引量：2
- 2023年
- 目的:评价磁共振多参数定量分析对区分卵巢-附件磁共振成像报告和数据系统(O-RADSMRI)4分病变良性和恶性的价值.方法:回顾性分析41例(44个)O-RADSMRI评分为4分的病灶,测量表观弥散系数(ADC)值、T2WI信号强度比值、T1WI增强强化率及信号强度值相应标准差.根据单因素分析结果确定最佳定量参数,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析及约登指数确定最优参数阈值并组合为不同诊断模型,计算相应诊断效能.结果:入组44个病灶中26个(59.1%)为恶性.恶性组T2WI信号强度值标准差[11.2(5.1,23.25)vs 58.95(32.3,78.58),P=0.001]、最低信号区ADC平均值[1.16(1.0,1.5)×10^(-3)mm^(2)/s vs 1.79(1.31,2.21)×10^(-3)mm^(2)/s,P=0.001]及最小值[(1.11±0.38)×10-5 mm^(2)/s vs(1.63±0.51)×10^(-3)mm^(2)/s,P<0.001]明显低于良性组.T2WI信号强度值标准差<40.85联合最低信号区ADC最小值<1.38x 10^(-3)mm^(2)/s,预测O-RADS MRI评分4分病变良、恶性的特异度为88.9%,阳性预测值为89.5%;而T2WI信号强度值标准差>40.85联合最低信号区ADC最小值>1.38×10^(-3) mm^(2)/s,预测O-RADS MRI评分4分病变良、恶性的灵敏度及阴性预测值均为100.0%.结论:磁共振多参数定量分析可用于区分O-RADSMRI评分4分病变的良、恶性,对临床决策提供一定的帮助.
- 雷岩宋彬刘恋恋张远郑婷婷沈钧康
- 关键词：卵巢病变良恶性病变
- 低剂量容积CT灌注重组全时相CTA对子宫动脉的显示价值被引量：3
- 2022年
- 目的探讨基于盆腔CT灌注成像(CTP)数据重组高质量CT血管造影(CTA)图像用于评估子宫动脉的可行性。方法搜集2018年1月至2020年8月行盆腔CTP和盆腔常规CTA(sCTA)检查的50例女性患者,分为A1组[CTP,动态CTA动脉期(dCTAa)重组]、A2组[CTP,全时相最大密度投影CTA(tMIP-CTA)]和B组(sCTA)。分别在腹主动脉根部、两侧髂总动脉、髂外动脉、髂内动脉、子宫动脉起始段选取感兴趣区(ROI),测量各组图像血管CT值和噪声(IN),计算信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR),采用5分法对各组双侧子宫动脉进行主观评分。统计分析客观指标及主观评分差异。结果血管CT值、IN、SNR、CNR在A1、A2和B组间均有统计学差异(P<0.05)。血管CT值在A1组和A2组均明显高于B组(P<0.001),A1组和A2组差异无统计学意义(P=0.481)。IN在A1组明显高于A2组和B组(P<0.001),A2组和B组差异无统计学意义(P=0.112)。SNR在A2组高于A1组和B组图像,A1组最低(P<0.05)。CNR在A2组高于A1组(P<0.001),余组间差异无统计学意义(P>0.05)。双侧子宫动脉可诊断率、图像质量主观评分比较A1组、A2组和B组间差别有统计学意义(P<0.001),组间两两比较左侧A2组100%可诊断、右侧A2组96%可诊断,主观评分A2组优于A1组和B组,差异有统计学意义。双侧子宫动脉图像质量评分有较强的一致性(加权Kappa分别为0.63、0.62)。结论基于盆腔CTP数据重组全时相CTA重组图像技术显示子宫动脉良好,可用于盆腔肿瘤起源及供血血管评估。
- 刘恋恋宋彬王浩赵喜雷岩
- 关键词：CT灌注成像CT血管造影子宫动脉
- 低剂量容积动态时相重建术在肺动脉CT血管成像中的运用价值被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨基于低剂量容积CT动态时相重建技术改善肺动脉CT血管成像图像质量的可行性.方法:前瞻性收集2020年1月至2021年12月间临床拟诊肺动脉栓塞行肺动脉CT血管成像的患者,随机分为A组和B组,分别行动态CT血管成像和标准CT血管成像,A组根据重建方式又分为3个亚组,即A1组(动态CT血管成像动脉期重建)、A2组(时相血管成像重建)和A3组(4D降噪时相血管成像重建).分别在A组各亚组和B组图像的肺动脉干及各级分支选取感兴趣区域,测定血管腔CT值、噪声,并计算信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR).采用5分法对肺动脉血管的图像质量作出主观评价,统计分析客观指标与主观评价.结果:A组血管腔CT值、噪声、SNR、CNR均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).A组各亚组的血管腔CT值均高于B组,差异有统计学意义(均P<0.001),以A2组最高;噪声值仅A1组与B组间差异有统计学意义(P=0.009);SNR在A2组、A3组与B组间差异均有统计学意义(P=0.031,P=0.007),以A3组最高;CNR仅A3组与B组间差异有统计学意义(P=0.038).A组和B组的肺动脉可诊断率、图像质量主观评分差异均有统计学意义(P<0.001);A2组和A3组的肺动脉可诊断率均为100%;A2组和A3组的图像质量主观评分与其余各组比较,差异均有统计学意义,A2组和A3组之间差异无统计学意义.结论:低剂量容积动态时相重建技术可明显改善肺动脉CT血管成像图像质量,尤其可提高肺动脉亚段以下5、6级分支的显示质量,有利于肺栓塞的诊断.
- 徐翔宋彬申晋疆雷岩刘恋恋
- 关键词：动态CTCT血管成像肺动脉
- 膀胱尿路上皮癌的CT表现及在术前病理分级中的价值被引量：5
- 2021年
- 目的探讨膀胱尿路上皮癌的CT表现及在术前病理分级中的应用价值。方法选取并分析25例经手术病理证实的膀胱尿路上皮癌CT表现、病灶CT特征与病理分级相关性。结果25例中位于膀胱三角区10例,其他部位15例;形态呈菜花状7例,乳头状18例(72.0%);直径(2.53±0.30)cm;强化值(37.04±15.03)HU;边界清晰5例,模糊20例(80.0%);病灶宽基底18例(72.0%),窄基底7例;伴钙化8例(32.0%),伴膀胱结石2例(8.0%),肿瘤基底凹陷征10例(40.0%),病灶内焰心样强化3例(12.0%)。肿瘤基底凹陷征(P=0.04)在膀胱尿路上皮癌高、低级别组间差异有统计学意义,以肿瘤有无基底凹陷征区分高、低级别膀胱尿路上皮癌的敏感性、特异性、准确率、阳性预测价值分别为66.6%、80.0%、72.0%、83.3%。结论膀胱尿路上皮癌的CT表现具有一定的特征,肿瘤基底凹陷征可用于术前预测膀胱尿路上皮癌的病理分级。
- 朱怡鸣宋彬雷岩
- 关键词：膀胱肿瘤尿路上皮癌病理分级
