夏兰兰
- 作品数:4 被引量:50H指数:1
- 供职机构:保定市儿童医院更多>>
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- 小儿肺炎中PCT、WBC、hs-CRP检测对疾病诊断及预后判断价值分析被引量:48
- 2017年
- 目的分析小儿肺炎中PCT、WBC、hs-CRP检测对疾病诊断及预后的判断价值。方法选取2015年5月至2016年4月在本院住院治疗的肺炎患儿120例作为观察组,健康儿童65例作为对照组。检测治疗前后患儿及健康儿童血清PCT、WBC、hs-CRP的变化。结果治疗前,细菌感染组WBC数量(15.5±3.4)×109/L、hs-CRP水平(19.8±2.6)mg/L和PCT水平(21.9±2.1)ng/mL均明显高于非细菌感染组(6.8±2.3)×10~9/L、(4.5±2.3)mg/L、(4.7±1.8)ng/mL和健康对照组(8.1±1.4)×10~9/L、(3.5±1.2)mg/L、(1.8±0.5)ng/mL,且差异具有统计学意义(P<0.05)。而非细菌感染组和健康对照组的WBC、hs-CRP和PCT结果差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,细菌感染组WBC数量(7.3±1.4)×109/L、hs-CRP水平(5.1±1.2)mg/L和PCT水平(2.3±1.2)ng/mL均明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);WBC、hs-CRP、PCT联合检测的灵敏性95.2%、特异性93.0%、准确度93.3%显著高于WBC、hs-CRP、PCT单独检测,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿肺炎治疗过程中,动态监测患儿血清的WBC、hs-CRP、PCT的变化,并结合临床,有助于诊疗和判断患儿疾病愈后的情况,具有显著的临床意义,值得推广应用。
- 夏兰兰李敬
- 关键词:小儿肺炎PCTWBCHS-CRP
- 新生儿脐血中Cyt-C和ELR及sTNFR-Ⅱ对早发型败血症发病风险的预测价值被引量:1
- 2023年
- 目的 探讨新生儿脐血中细胞色素C(Cyt-C)、嗜酸性粒细胞/淋巴细胞比值(ELR)及可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅱ(sTNFR-Ⅱ)对早发型败血症(EOS)发病风险的预测价值。方法 选取2019年1月至2021年8月在保定市儿童医院诊断为新生儿EOS患儿85例为研究组,另选取同期健康新生儿85例为对照组;两组均于胎儿娩出后留取脐血样本,比较两组脐血中Cyt-C、ELR及sTNFR-Ⅱ水平,分析三者对EOS发病风险的预测价值。结果 研究组与对照组的羊水性状(χ^(2)=6.010)、母亲发热(χ^(2)=6.168)的分布,以及孕周(t=8.920)、新生儿出生体重(t=10.746)比较差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组脐血中的Cyt-C、ELR及sTNFR-Ⅱ水平均高于对照组,经比较差异均有统计学意义(t值分别为9.578、9.487、13.472,P<0.05)。ROC曲线分析显示,新生儿脐血中Cyt-C、ELR及sTNFR-Ⅱ预测EOS发病风险的曲线下面积(AUC)分别为0.709(95%CI:0.635~0.776)、0.756(95%CI:0.684~0.818)、0.744(95%CI:0.671~0.808);三者联合预测EOS发病风险的AUC为0.932(95%CI:0.884~0.965);脐血中Cyt-C、ELR及sTNFR-Ⅱ联合预测EOS发病风险的AUC均大于各指标的单独预测结果,经比较差异均有统计学意义(Z值分别为5.065、4.266、4.329,P<0.05)。结论 新生儿EOS患儿脐血中Cyt-C、ELR及sTNFR-Ⅱ水平均明显升高,联合检测具有良好地预测EOS发病风险的价值,对临床有一定的指导意义。
- 杜晨徐征夏兰兰李宁
- 关键词:新生儿细胞色素C
- BLVRA基因rs699512和SLCO1B1基因rs4149015位点多态性与新生儿不明原因性高胆红素血症的关联性研究
- 2023年
- 目的探讨胆绿素还原酶A(BLVRA)rs699512与肝细胞溶质载体有机阴离子转运蛋白家族成员1B1(SLCO1B1)rs4149015位点基因多态性在新生儿不明原因高胆红素血症(HB)中的关联性。方法选取保定市儿童医院2019年2月至2022年2月新生儿不明原因HB患儿106例作为HB组,另选取同期健康新生儿106例作为健康组,检测并比较两组BLVRArs699512、SLCO1B1rs4149015位点基因多态性,对比不同基因型患儿血清总胆红素水平,分析两者基因多态性与新生儿不明原因HB易感性的关系及交互作用。结果BLVRA rs699512、SLCO1B1 rs4149015位点存在多态性,基因型分布符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律检验,具有人群代表性;HB组与健康组BLVRA rs699512、SLCO1B1 rs4149015位点基因型分布差异有统计学意义,HB组BLVRA rs699512位点、SLCO1B1 rs4149015位点携带等位基因A频率高于健康组(P<0.05);HB组BLVRA rs699512位点基因型AA患儿血清总胆红素水平>基因型AG患儿>基因型GG患儿,SLCO1B1rs4149015位点基因型AA患儿血清总胆红素水平>基因型GA患儿>基因型GG患儿(P<0.05);Logistic回归分析,BLVRArs699512、SLCO1B1rs4149015位点基因型AA(OR=5.273、6.229;95%CI:1.714~16.221、1.936~20.041)、携带等位基因A(OR=4.377、5.550;95%CI:1.358~14.108、1.778~17.324)是新生儿不明原因HB的独立危险因素(P<0.05);BLVRA rs699512位点基因型AA与SLCO1B1 rs4149015位点基因型AA在新生儿不明原因HB中呈正向交互作用,OR为23.344,γ为1.654,为次相乘模型。结论新生儿不明原因HB患儿BLVRA rs699512位点基因型AA与SLCO1B1 rs4149015位点基因型AA具有正向交互作用,两者同时存在会显著增加易感性,可根据此建立早期防治体系。
- 徐征杜晨高宇夏兰兰李烨李宁
- TLR2、IRF-5基因多态性对新生儿败血症易感性的影响及交互作用被引量:1
- 2023年
- 目的探讨Toll样受体2(TLR2)、干扰素调节因子5(IRF-5)基因多态性对新生儿败血症易感性的影响及交互作用。方法前瞻性选取保定市儿童医院2018年7月至2021年8月收治的新生儿败血症患儿78例作为研究组,另选取同期健康新生儿78例作为对照组。比较两组新生儿TLR2、IRF-5基因多态性,不同基因型患儿炎症标志物[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,评价TLR2、IRF-5基因型与炎症标志物及新生儿败血症易感性的关系,并分析两者基因多态性对新生儿败血症易感性的交互作用。结果两组新生儿TLR2(rs3804099)、IRF-5(rs2004640)位点基因型分布、等位基因频率差异有统计学意义(均P<0.05);TLR2(rs3804099)位点TT基因型患儿血清CRP、TNF-α、IL-6水平[(111.12±30.87)mg/L、(77.50±20.02)pg/ml、(40.27±11.31)pg/ml]高于CC/CT基因型患儿[(72.46±24.51)mg/L、(54.18±17.65)pg/ml、(28.34±9.05)pg/ml],差异均有统计学意义(均P<0.05)。IRF-5(rs2004640)位点TT基因型患儿血清CRP、TNF-α、IL-6水平[(113.90±28.94)mg/L、(79.84±19.82)pg/ml、(41.05±11.49)pg/ml]高于GG/GT基因型患儿[(70.88±22.16)mg/L、(52.27±16.73)pg/ml、(27.96±9.75)pg/ml],差异均有统计学意义(均P<0.05)。TLR2(rs3804099)位点、IRF-5(rs2004640)位点TT基因型与血清CRP、TNF-α、IL-6水平呈正相关(均P<0.05)。TLR2(rs3804099)位点、IRF-5(rs2004640)位点TT基因型是新生儿败血症易感性的独立危险因素(均P<0.05);TLR2(rs3804099)位点TT基因型与IRF-5(rs2004640)位点TT基因型在新生儿败血症易感性中呈正向交互作用(OR=7.467,γ=1.728)。结论TLR2(rs3804099)位点TT基因型、IRF-5(rs2004640)位点TT基因型会显著增加新生儿败血症易感性,且两者存在正向交互作用。
- 徐征杜晨高宇夏兰兰李烨李宁
- 关键词:TOLL样受体2