郭珺
- 作品数:2 被引量:5H指数:2
- 供职机构:北京市海淀医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 难治性癫痫相关Sturge-Weber综合征7例临床及病理分析被引量:2
- 2017年
- 目的分析难治性癫痫相关脑面血管瘤病(SWS)患者的临床特征及手术后标本的病理学特点。方法回顾性分析接受脑病灶及致痫灶切除手术的7例SWS患者的临床及病理资料。7例患者中男4例,女3例,手术年龄2~20岁,发病年龄1~12个月。6例为多脑叶切除,1例为功能性大脑半球切除。结果脑标本病理可见软脑膜血管瘤病,脑组织中灰质钙化较弥漫、显著,脑实质内绝大多数小血管壁出现管壁全周的钙化,并伴发局灶性皮质发育不良(FCD)Ⅲc型。术后随访1~7年,EngelⅠ级3例,EngelⅡ级2例,EngelⅢ级1例,EngelⅣ级1例。结论 SWS患者发病早、病程长、病理改变有特征性,病变典型的患儿早期接受癫痫外科手术后效果良好,病变不典型的患者在成年后接受相同的手术也能达到良好的效果。
- 李岩郭珺王荣祺刘永玲
- 关键词:STURGE-WEBER综合征癫痫神经外科手术皮质发育畸形
- 难治性癫痫相关脑肿瘤36例临床病理学特征分析被引量:3
- 2016年
- 目的:分析并比较因难治性癫痫接受神经外科手术的36例脑肿瘤患者的临床病理学特点。方法对2008—2014年在北京市海淀医院功能神经科接受癫痫神经外科手术治疗的36例脑肿瘤患者的临床资料及病理资料进行回顾性分析。结果36例患者中男18例,女18例,发病年龄1~37岁,平均(14.05±1.67)岁,病程2~27年,平均(10.04±1.19)年。切除脑肿瘤标本病理诊断为神经节细胞胶质瘤(GG)13例(36.1%,WHOⅠ级12例,Ⅱ级1例),胚胎发育不良性神经上皮瘤(DNT)2例(5.5%,WHOⅠ级),具有过渡特点的混合性神经元-胶质病变/肿瘤5例(13.9%),血管中心性胶质瘤(AG)1例(2.8%,WHOⅠ级),多形性黄色星形细胞瘤(PXA)1例(2.8%,WHOⅡ级),星形细胞瘤4例(11.1%,WHOⅡ级),少突星形细胞瘤3例(8.3%,WHOⅠ~Ⅱ级2例,WHOⅡ级1例),少突胶质细胞瘤2例(5.5%,WHOⅠ~Ⅱ级1例,WHOⅡ级1例),海绵状血管瘤4例(11.1%),Sturge-Weber综合征(SWS)1例(2.8%)。同时伴发皮质发育不良(FCD)者25例(69.4%)。术后随访0.5~7年,EngelⅠ级28例(77.8%),EngelⅡ级4例(11.1%),EngelⅢ级2例(5.6%),EngelⅣ级1例(2.8%),失访1例(2.8%)。肿瘤发生在颞叶者25例(69.4%)。结论难治性癫痫相关的脑肿瘤常见为低级别混合性神经元-胶质肿瘤,其中GG最多。大多脑肿瘤周围伴发FCDⅢb, FCD的形成与脑肿瘤相关,是癫痫发生的原因。脑肿瘤病理类型很可能与手术预后相关。
- 李岩刘永玲郭珺梁乐付静邢炜冷慧
- 关键词:癫痫神经外科手术脑肿瘤皮质发育畸形