徐杨俊
- 作品数:10 被引量:21H指数:2
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- 自体同侧腓骨长肌腱和腘绳肌腱重建后交叉韧带的效果分析
- 2024年
- 目的在后交叉韧带断裂患者中采用自体同侧腓骨长肌腱(PLT)重建,并与腘绳肌腱(HT)重建比较,分析其安全性与有效性。方法回顾性分析收治的后交叉韧带断裂行重建手术患者,根据取材不同分为PLT组(22例,采用自体同侧腓骨长肌腱重建)和HT组(20例,采用自体腘绳肌腱重建)。观察指标包括围手术期情况、随访期指标及影像学评估。结果两组患者的各项围手术期指标差异均无统计学意义;PLT组患者的不良反应发生率明显小于HT组。末次随访时,PLT组患者的膝关节评分和影像学指标明显优于HT组。结论在后交叉韧带损伤重建的患者中应用自体同侧腓骨长肌腱治疗可高效恢复膝关节功能、缓解疼痛症状和促进关节活动,并规避手术创伤对康复的影响。
- 姜定君李俊路晓周铭剑侯刚何洲徐杨俊
- 关键词:后交叉韧带损伤自体肌腱腓骨长肌腱
- 不同手术治疗髋部骨折的疗效及对患者髋关节功能、骨代谢指标的影响
- 2024年
- 目的 比较不同手术治疗髋部骨折的疗效及对患者髋关节功能、骨代谢指标的影响。方法 采用随机数字表法将108例髋部骨折患者分为内固定组和置换组,各54例。内固定组以股骨近端髓内钉-螺旋刀片内固定治疗,置换组予以人工关节置换术治疗,2组术后均随访6个月。比较2组临床疗效、本体感觉平衡功能相关指标、骨代谢指标、髋关节功能、并发症。结果 术后6个月,置换组优良率高于内固定组(P <0.05);与术前比较,术后6个月2组血清骨钙素(BGP)、甲状旁腺激素(PTH)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平、Harris髋部评分、髋部功能恢复量表(FRS)评分升高,置换组高于内固定组(P <0.05);2组Berg平衡量表评分升高,但置换组Berg平衡量表评分低于内固定组(P <0.05);置换组骨密度升高,且高于内固定组(P <0.05);随访期间,置换组总并发症发生率低于内固定组(P <0.05)。结论 股骨近端髓内钉-螺旋刀片内固定可改善髋部骨折患者平衡能力,但人工关节置换术可有效改善患者骨代谢指标,促进其髋关节功能恢复,降低并发症的发生,疗效相对更好。
- 杜尧徐杨俊李悦范步新
- 关键词:髋部骨折股骨近端髓内钉人工关节置换术髋关节功能骨代谢
- 内侧半月板桶柄样撕裂损伤机制和治疗研究进展
- 2023年
- 内侧半月板桶柄样撕裂(bucket handle tear,BHT)临床常见,损伤范围较大并严重影响膝关节功能,主要继发于前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)断裂或ACL重建术后膝关节前后松弛和旋转不稳定。ACL早期重建、正确放置胫骨隧道位置,或联合前外侧结构增强控制膝关节旋转不稳定,有利于降低内侧半月板BHT的发生。内侧半月板BHT最优治疗方法尚有争议,应根据损伤症状、部位、范围、类型和病程选择不同治疗方式,包括支具固定、理疗、富血小板血浆注射、运动疗法等保守治疗,以及半月板修整、修复等手术治疗,但疗效尚缺乏高质量临床证据。内侧半月板BHT通常发生在有血供区域,具有一定愈合能力,随着修复技术的进步及半月板保留策略的倡导,BHT修复在临床中的应用越来越多。本文综述内侧半月板桶柄样撕裂损伤机制和治疗研究进展,为临床决策和康复理念更新提供参考。
- 徐杨俊徐杨俊孟庆阳
- 关键词:内侧半月板康复
- 比较动力髋螺钉(DHS)与防旋股骨近端髓内钉(PFNA) 治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的临床效果及对术后功能恢复的影响被引量:7
- 2017年
- 目的:对外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者应用髓外髓外侧方顶板治疗(DHS)与髓内髓内头髓钉系统治疗(PFNA)治疗效果急性对照分析。方法:选择48例外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按治疗方法不同分为两组,对照组36例给予髓外侧方DHS;研究组12例,应用PFNA,观察两组患者术中情况以及治疗前后行走活动能力评分、日常生活活动能力评分。结果:研究组患者术中出血量显著低于对照组,骨折愈合时间较对照组明显缩短,两组差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者治疗前行走活动能力评分、日常生活活动能力评分对比差异无统计学意义(P〉0.05),各组间治疗前后对比,差异有统计学意义(P〈0.05),研究组患者术后行走活动能力与日常生活活动能力改善明显优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:对于外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者应用髓内PFNA治疗,不仅术中出血量少、愈合时间短,且术后行走活动与日常生活能力得到明显改善。
- 徐杨俊刘又生路晓郑卫平张华山
- 关键词:外侧壁股骨粗隆间骨折DHSPFNA术后功能
- 全髋关节置换术与内固定治疗老年人股骨颈骨折的疗效比较被引量:9
- 2019年
- 目的 探讨全髋关节置换术与内固定治疗老年人股骨颈骨折的效果、预后以及并发症.方法 回顾性研究2016年10月至2019年5月79例诊断为Garden I型或Garden II型股骨颈骨折患者的临床资料.将接受全髋关节置换术患者设为第1组,内固定患者为第2组,比较两组的术后活动时间、失血量、住院时间和手术切口长度.此外,检测术后并发症和髋关节功能(Harris评分)以评估两组的最终效果.结果 虽然两组之间的基本特征相似,但第1组的平均手术时间明显多于第2组(P<0.0001).第1组的失血量和手术切口的长度均较大,但与第2组比较,第1组的术后并发症如肺部感染,尿路感染和下肢血栓形成的发生率较低.另外,全髋关节置换术后的功能(Harris评分)也优于内固定术后.结论 全髋关节置换可带来令人满意的临床效果,但与内固定手术比较,手术时间更长,出血量更多.
- 路晓徐杨俊郑卫平周金军姜定君武霞
- 关键词:全髋关节置换内固定股骨颈骨折
- 一种新型股骨撑开器
- 本发明公开了一种新型股骨撑开器,包括装置主体,所述装置主体包括第一固定装置、固定杆、螺纹杆、伸缩杆和第二固定装置;所述固定杆的两侧均套有第一固定装置,且第一固定装置的两侧均由固定块固定,所述固定杆的中间部分套有三通,且三...
- 徐杨俊郑卫平何洲路晓潘秋霞
- 骨水泥强化型股骨近端防旋髓内钉治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折有效性及安全性评价被引量:2
- 2023年
- 目的探讨骨水泥强化型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的有效性及安全性。方法选取自2018年1月至2021年10月东台市人民医院骨科收治的124例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者为研究对象。根据治疗方法将患者分为A组(n=30)、B组(n=26)、C组(n=40)和D组(n=28)。A组给予滑动加压动力髋螺钉(DHS)治疗,B组给予股骨近端锁定板治疗,C组给予PFNA治疗,D组给予骨水泥强化型PFNA治疗。术后均随访1年。比较4组的手术相关指标,术前、术后1年的临床相关评分,以及随访期间并发症的发生情况。结果C组、D组术中出血量及手术时间均少于A组、B组,且B组少于A组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组、B组、C组、D组的骨折愈合时间在4组间呈逐渐缩短趋势,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1年,各组的髋关节Harris评分、日常生活活动能力评分均高于各组术前,差异均有统计学意义(P<0.05);且A组、B组、C组、D组的髋关节Harris评分在4组间呈逐渐升高趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间,A组并发症总发生率高于D组,B组并发症总发生率高于C组、D组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论骨水泥强化型PFNA治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折具有术中出血量少、手术时间短、安全性高、骨折愈合和髋关节功能恢复快等优势。
- 徐杨俊李剑姜定君路晓路晓花萍侯刚周铭剑
- 关键词:股骨转子间骨折老年骨水泥防旋股骨近端髓内钉
- 基于加速康复外科理念的骨水泥强化型防旋股骨近端髓内钉治疗在老年骨质疏松性股骨转子间骨折中的应用效果
- 2024年
- 目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的骨水泥强化型防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗在老年骨质疏松性股骨转子间骨折中的应用效果。方法选取东台市人民医院2021年1月至2022年10月收治的40例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(20例)和观察组(20例)。对照组采用ERAS理念联合PFNA治疗,观察组采用ERAS理念联合骨水泥强化型PFNA治疗,并对两组进行为期6个月的随访。比较两组髋关节Harris评分优良率、髋关节活动角度、手术及恢复情况、生活质量及并发症。结果观察组术后6个月髋关节Harris评分优良率高于对照组,观察组住院时间、骨折愈合时间、术后下地行走时间、负重练习时间均短于对照组,总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的手术时间、术中出血量的比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后6个月的欧洲五维健康量表(ED-5Q)各项评分低于对照组,髋关节活动角度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ERAS理念下的骨水泥强化型PFNA治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者能提高治疗优良率,提高患者生活质量,增加髋关节活动角度,且并发症发生率低。
- 徐杨俊李剑姜定君路晓花萍周铭剑何洲侯刚
- 关键词:股骨转子间骨折加速康复外科理念