李飞翔 作品数:16 被引量:52 H指数:4 供职机构: 郑州大学第二附属医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
侧脑室联合腰大池引流对重型脑室系统出血的疗效观察 被引量:3 2018年 目的比较双侧侧脑室联合腰大池引流与单侧侧脑室联合腰大池引流对重型脑室系统出血患者的疗效。方法回顾分析2010—2016年汝州市第一人民医院Graeb评分≥5分的76例重型脑室系统出血患者的临床资料,39例行双侧侧脑室联合腰大池引流的脑室系统出血患者为观察组,37例行单侧侧脑室联合腰大池引流的脑室系统出血患者为对照组,观察患者意识状态、脑室出血清除时间、并发症,术后1个月、2个月分别测评ADL分级、MMSE,术后6周测评GOS,观察疗效。结果手术2个月后,观察组ADL、MMSE评分较对照组显著提高(P<0.05);术后4周GOS评分,观察组良好12例,轻残20例,重残3例,植物生存1例,死亡3例;对照组良好5例,轻残13例,重残6例,植物生存5例,死亡8例,视良好和轻残为有效,观察组有效率82.05%,对照组为48.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双侧侧脑室联合腰大池引流较单侧侧脑室联合腰大池引流对于重型脑室系统出血的患者疗效更佳,可提高重型脑室系统出血患者的生活质量、认知功能和生存率。 张永良 李飞翔 张晓晓 许梦雅 岳璠 闻君 朱洪山 李婧静 吴睿关键词:侧脑室引流 腰大池引流 脑室系统出血 ADL 星状神经节阻滞治疗脑卒中后失眠的临床效果 被引量:2 2020年 目的探讨星状神经节阻滞治疗脑卒中后失眠的效果。方法选取2016年1月至2018年12月郑州大学第二附属医院神经康复科收治的60例脑卒中后失眠患者,按随机数表法分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组患者口服阿普唑仑片治疗。在阿普唑仑的基础上,给予观察组患者星状神经节阻滞治疗。分别于治疗前、治疗后4周使用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和阿森斯失眠量表(AIS)比较两组患者的睡眠质量。结果治疗后4周,两组PSQI评分和AIS评分均低于治疗前,观察组PSQI评分和AIS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论星状神经节阻滞有助于改善脑卒中后失眠患者的睡眠质量。 李婧静 李飞翔 闻君 吴睿关键词:脑卒中 失眠 星状神经节阻滞 Hsa_circ_0000880在阿尔兹海默病患者血浆中的表达及诊断价值 2021年 目的:探索hsa_circ_0000880作为阿尔茨海默病(AD)诊断生物标志物的价值。方法:采集28例AD患者(AD组)以及28例正常人(对照组)的血浆,采用qRT-PCR法检测hsa_circ_0000880和miR-214-3p的表达水平。采用ROC曲线评价hsa_circ_0000880诊断AD的临床价值。分析AD患者的简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估(MoCA)评分与血浆hsa_circ_0000880水平的相关关系。采用双荧光素酶报告实验验证hsa_circ_0000880与miR-214-3p之间的关系。SH-SY5Y细胞分为si-Circ和si-NC组,分别转染hsa_circ_0000880 siRNA和对照siRNA,采用qRT-PCR法检测miR-214-3p的表达水平。结果:与对照组比较,AD组血浆hsa_circ_0000880水平升高(P=0.015);其对AD诊断ROC曲线的AUC为0.886,95%CI为0.773~0.999。AD患者血浆hsa_circ_0000880水平与MMSE、MoCA评分呈负相关(r=-0.646、-0.601,P<0.001)。AD患者血浆miR-214-3p与hsa_circ_0000880水平呈负相关(r=-0.053,P=0.002)。双荧光素酶报告实验结果显示,miR-214-3p mimic和Wt-hsa_circ_0000880共转染的细胞荧光素酶活性降低。抑制hsa_circ_0000880表达后SH-SY5Y细胞中miR-214-3p的表达升高(P=0.048)。结论:Hsa_circ_0000880可能通过影响miR-214-3p的表达,从而在AD中发挥病理作用;hsa_circ_0000880可作为AD诊断的生物标志物。 崔健 李婧静 李飞翔 李树强 朱洪山 朱宁 闻君 刘伟利 陈艳艳 吴睿关键词:阿尔茨海默病 PBL模式结合3D Slicer软件在神经病学临床教学中的应用 2024年 目的探讨以问题为基础的教学法(PBL)结合3D Slicer软件应用与单纯采用PBL教学模式教学效果的比较。方法将在郑州大学第二附属医院神经康复科实习的32名康复治疗学专业实习生随机分组,教学中应用PBL模式结合3D Slicer软件的16名实习生为观察组,单纯应用PBL模式的16名实习生为对照组,按教学大纲完成对两组实习生的授课,以出科理论、技能考试、满意度问卷结果为评判方法。结果观察组出科理论考试成绩优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床技能考试成绩优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在教学形式、学习氛围、学习效率、神经系统解剖的掌握、神经系统疾病诊疗临床思维能力的养成5个方面满意程度的总分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在神经康复科实习生临床教学过程中,采用PBL教学模式结合3D Slicer软件较单纯采用PBL教学模式,可显著提高实习生的神经病学理论、临床技能水平与教学满意度。 李飞翔 李婧静 朱洪山 崔永刚 李树强 陈文灿 马丛丛 胡源 郭清允 吴睿关键词:神经病学 临床教学 阈值压力负荷呼吸肌训练在脑外伤患者呼吸功能康复中的应用研究 被引量:10 2021年 目的观察阈值压力负荷呼吸肌训练对脑外伤患者呼吸功能康复的效果。方法选取2018年3月—2019年6月于郑州大学第二附属医院治疗的脑外伤卧床患者60例,采用随机数字表法分为观察组30例、对照组30例。2组均行常规内外科治疗与康复治疗,观察组同时行阈值压力负荷呼吸肌训练,治疗6周。评测治疗前后2组患者的肺功能指标、动脉血气分析、吸气肌功能和肺部感染情况。结果观察组治疗6周结束时,其MVV[(85.23±1.21)%]、FEV_(1)[(2.41±0.28)L/s]、FVC[(3.26±0.35)L]、FEV_(1)/FVC[(85.90±2.60)%]、MIP[(87.40±6.82)cm H_(2)O]、PIF[(5.39±0.12) L/s]均较治疗前有明显提高(均P<0.05),对照组治疗结束时其MVV、FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、MIP、PIF均较治疗前提高(均P<0.05),且治疗后观察组比对照组改善更为明显(均P<0.05);观察组治疗后PaCO_(2)、PaO_(2)分别为[(38.10±1.50) mm Hg和(89.31±1.60) mm Hg]较治疗前[(40.21±1.63) mm Hg和(75.66±1.68) mm Hg]均有明显改善(均P<0.05);观察组治疗期间肺部感染率(6.7%)较对照组(30.0%)明显下降(P<0.05)。结论阈值压力负荷呼吸肌训练能显著改善脑外伤患者的呼吸功能,提高动脉氧分压,并显著降低肺部感染率。 刘伟利 张晓晓 李飞翔 李婧静 尹先印 李树强 罗珣 闻君 崔健 吴睿关键词:呼吸肌训练 脑外伤 血友病性慢性滑膜炎92例患者的康复治疗 2024年 目的观察在常规凝血因子治疗基础上运用综合康复治疗方法治疗血友病性慢性滑膜炎的疗效。方法选取2022年8月至2023年2月该院康复医学科收治的血友病性慢性滑膜炎患者92例,在凝血因子按需治疗的基础上以物理因子治疗、运动疗法等综合康复治疗4周。采用视觉模拟疼痛量表、血友病关节健康评分、焦虑自评量表及抑郁自评量表评估患者治疗前后关节疼痛、关节活动状况,以及情绪、心理健康的改变等。结果92例患者中完成研究90例,康复过程中终止退出2例。90例患者治疗后视觉模拟疼痛量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表评分,以及血友病关节健康评分均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合康复治疗可改善血友病性慢性滑膜炎患者疼痛症状和关节活动状况,缓解其焦虑、抑郁情绪,提升其生活质量。 胡源 崔永刚 李飞翔 李树强 吴睿关键词:血友病 慢性滑膜炎 康复治疗 关节疼痛 关节活动 陈旧性胸腰段脊柱骨折伴神经损伤的手术治疗 被引量:2 2017年 目的对陈旧性胸腰段脊柱骨折伴神经损伤的手术治疗进行分析。方法选择2013-08—2015-08在本院治疗的陈旧性胸腰段脊柱骨折伴神经损伤患者100例,随机分为A组和B组50例,A组给予后路减压椎间融合内固定手术治疗,B组采用前路减压椎间融合内固定手术治疗,术后随访12个月,比较2组治疗前后畸形矫正情况、神经功能分级及并发症发生情况。结果治疗前2组椎体后凸和椎体侧凸无明显差异(P>0.05),治疗后椎体后凸和椎体侧凸均有明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且A组改善明显优于B组,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);A组32.0%神经功能获得不同程度的恢复,B组68.0%神经功能获得不同程度的恢复,B组明显优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);随访中,2组内固定均无松动、断钉等失效情况,且均未出现切口感染、脊髓损伤加重等严重并发症。结论与前路减压椎间融合内固定术治疗比较,后路减压椎间融合内固定术对于陈旧性胸腰段脊柱骨折伴神经损伤的畸形矫正情况的改善效果更为显著,但在神经功能恢复方面,前路减压椎间融合内固定术疗效更好。 姚杰 李飞翔 岳璠关键词:陈旧性胸腰段脊柱骨折 神经损伤 手术治疗 盐酸美金刚联合谷红注射液对脑外伤后认知障碍患者的疗效观察 被引量:4 2017年 目的观察盐酸美金刚联合谷红注射液治疗脑外伤后认知障碍的疗效。方法将123例脑外伤后认知障碍患者分为3组,其中Ⅰ组63例在常规治疗的基础上加用盐酸美金刚口服联合谷红注射液静滴,Ⅱ组40例仅给予美金刚口服,Ⅲ组20例仅给予安慰剂;于治疗前、治疗后2个月分别行简易智能精神状态量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)及蒙特利尔智能量表(MoCA)评测疗效。结果治疗2个月后,Ⅰ组与Ⅱ组MMSE、ADL、MoCA评分提高幅度均大于Ⅲ组(P<0.05),Ⅰ组治疗后MMSE评分提高幅度大于Ⅱ组(P<0.05)。结论盐酸美金刚联合谷红注射液可明显改善脑外伤后认知障碍患者的认知功能和行为能力,值得推广。 李飞翔 焦红军 张晓晓 岳璠 吴睿关键词:美金刚 谷红注射液 脑外伤 经典瞬时受体电位通道3与缺氧预处理大鼠脑梗死的关系 被引量:1 2020年 目的:分析经典瞬时受体电位通道3(TRPC3)在缺氧预处理中的神经保护作用及可能的机制。方法:将雄性SD大鼠56只随机分成4组,每组14只。正常对照组常规饲养。梗死组不进行缺氧预处理,采用改良Longa法制备左侧大脑中动脉栓塞(MCAO)模型。缺氧预处理组进行缺氧预处理,但不制备MCAO模型。缺氧预处理加梗死组先进行缺氧预处理,然后制备MCAO模型。缺氧预处理方法为连续3 d,每天上午8:00将大鼠置于低压氧舱(模拟5000 m海拔,压强0.53×105 Pa,氧分压为42 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa)中2 h。预处理结束2 h后进行MCAO制作。MCAO后24 h进行神经功能评分(n=14),然后断头取脑,TTC染色法测定脑梗死面积百分比(n=4),实时荧光定量PCR法测定脑组织中TRPC3 mRNA的表达(n=6),免疫组化法检测TRPC3蛋白的表达(n=4)。结果:正常对照组和缺氧预处理组大鼠无神经功能缺损表现(评分为0),TTC染色结果显示未发生脑梗死。与梗死组比较,缺氧预处理加梗死组脑梗死面积百分比降低(P<0.05)。缺氧预处理增加大鼠脑组织中TRPC3 mRNA和蛋白的表达水平(P<0.05),MCAO则降低大鼠脑组织中TRPC3 mRNA和蛋白的表达水平(P<0.05),缺氧预处理可以拮抗MCAO对大鼠脑组织中TRPC3表达的影响(P<0.05)。结论:缺氧预处理可以改善大鼠脑梗死损伤程度,其神经元保护作用可能与调控TRPC3的表达有关。 李婧静 吴世政 薛孟周 李飞翔 闻君 崔健 刘伟利 吴睿关键词:缺氧预处理 脑梗死 胸腰段脊柱神经损伤的临床治疗观察 被引量:6 2017年 目的探讨前、后路减压治疗胸腰段脊柱神经损伤的临床效果。方法回顾性分析2014-08—2015-08本院收治的104例胸腰段脊柱神经损伤患者的一般资料。均经临床CT、X线、MRI等检查,确诊为胸腰段脊柱神经损伤。按照随机数字表法将104例患者分为研究组(前路减压术)与对照组(后路减压术)。对比2组治疗效果。结果治疗后,研究组触觉评分、运动评分、伤椎高度、Cobb’s角均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间、术中出血量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组神经功能分级较治疗前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在胸腰段脊柱神经损伤患者的临床治疗过程中,采用前、后路减压均能改善患者神经功能,前路减压术具有创伤小、内固定力学较好等优势,值得进行深入研究和推广。 姚杰 李飞翔 岳璠关键词:前路减压术 后路减压术