曹磊
- 作品数：13 被引量：39H指数：4
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 术前低分子肝素钙治疗在缺血性烟雾病血运重建术中的作用被引量：8
- 2020年
- 目的:探讨术前低分子肝素钙治疗在缺血性烟雾病血运重建术中的作用。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院2015年1月至2018年12月收治的115例接受血运重建术的缺血性烟雾病患者。术前1周停用抗血小板药物,按是否改用低分子肝素钙治疗分成治疗组(n=80)和对照组(n=35)。分析两组术后临床疗效、术后再发脑梗死、短暂性脑缺血发作(TIA)、颅内出血和神经功能状况评分。结果:术后治疗组临床疗效评估优于对照组(P=0.039),术后治疗组和对照组未再发TIA的例数分别为73例(91.25%)和26例(74.28%)(P=0.034);与对照组相比,治疗组再发脑梗死例数、颅内出血发生率差异均无统计学意义(P>0.05);同时,治疗组术后神经功能状况改善明显优于对照组(P=0.036)。结论:接受血运重建的缺血性烟雾病患者术前1周停用抗血小板药物之后,改用低分子肝素钙治疗能有效预防围手术期TIA的再发风险,改善神经功能状况,提高术后临床疗效,暂未发现术后颅内出血和再发脑梗死的风险增加。
- 高育源何秉征曹磊王晨潮王敬李红伟杨波
- 关键词：低分子肝素钙短暂性脑缺血发作颅内出血
- 缺血型烟雾病间接搭桥与联合搭桥造影及疗效对比分析被引量：8
- 2018年
- 烟雾病是一种病因不明的慢性闭塞性脑血管病,其主要特征是双侧颈内动脉末端闭塞或狭窄和颅底的异常血管网。烟雾病分为缺血型和出血型两种。目前尚无有效药物治疗烟雾病,而外科血管重建术可以有效的改善血流动力学,改善患者症状,是治疗烟雾病的有效方法。
- 仇宇宁杨波张静樊昊曹磊李牧孙向
- 关键词：烟雾病缺血型疗效造影药物治疗
- 外耳道间变性脑膜瘤合并脂肪纤维错构瘤1例并文献复习被引量：1
- 2018年
- 间变型脑膜瘤又称恶性脑膜瘤,是一种罕见的WHOⅢ级的侵袭性肿瘤[1],脑膜瘤一般发生在颅内,发生于颅外的脑膜瘤较为少见,侵袭到耳的脑膜瘤就更为罕见[2]。脂肪纤维错构瘤(lipofibromatous hamartoma,LFH)是一种罕见的临床表现为周围神经内脂肪细胞无痛性肥大和增殖的良性肿瘤[3]。本文回顾性分析2013年8月郑州大学第一附属医院神经外科收治的1例LFH合并外耳道间变型脑膜瘤患者的临床资料并进行文献复习,以提高临床医生对该病的了解,现复习文献报道如下。
- 仇宇宁杨波张静樊昊李牧曹磊朱佩林
- 关键词：恶性脑膜瘤文献复习外耳道错构瘤间变性侵袭性肿瘤
- 原发性食管神经内分泌癌的诊断进展被引量：1
- 2017年
- 食管神经内分泌癌(NEC)是一种临床少见的、具有高度侵袭性的恶性肿瘤,近年来发病率有明显上升趋势。食管NEC被发现时往往已到晚期,预后较差。目前国内外尚无统一诊断标准,非特异性临床特征有助于协助诊断,胃镜、钡餐造影、CT、正电子发射计算机断层显像等检查可辅助提高诊断率,超声及核磁共振常用于检查远处转移,病理仍是诊断食管NEC的金标准。近年来新型神经内分泌标志物被陆续提出,但能否能用于食管NEC的诊断尚无报道。神经内分泌标志物是否可作为潜在的血清学检测指标有待进一步研究,若能够实现对NEC诊断将具有重要意义。
- 曹磊田向永李果董阳吴俊儒郭海周
- 关键词：食管癌神经内分泌癌
- 基底节脑出血烟雾病/烟雾综合征的临床特征和治疗策略
- 2020年
- 目的分析基底节脑出血烟雾病/烟雾综合征患者的临床特征、手术策略。方法回顾性分析2013-01—2019-01间基底节脑出血中烟雾病/烟雾综合征病例。电话或复查随访,统计患者的临床资料。结果本研究共纳入78例患者,年龄(43.7±11.5)岁。临床症状中,主要表现为头晕、头痛47例(57.7%)。影像学显示24例(30.7%)仅局限基底节脑出血,47例(60.2%)合并破入脑室,7例(8.8%)合并破入蛛网膜下腔,1例(1.3%)合并破入以上两者。随访时间(38.8±35.7)个月。术后mRS评分0~2分43例,3~4分17例,5~6分18例。21例患者均行颅内血肿清除术和间接血管重建术,其中5例同时行两种手术治疗。术后复查头部DSA等,结果均示血管通畅、代偿良好。结论基底节脑出血烟雾病/烟雾综合征患者以中青年为主,临床症状以头晕、头痛最为常见。影像学显示出血易破入脑室。同时行颅内血肿清除术和间接血管重建术,此手术策略可避免二次伤害、减少治疗费用等,从而让患者更多受益。
- 曹磊王晨潮王敬李魁元高育源何秉征杨波李红伟
- 关键词：基底节脑出血烟雾病手术策略
- 胶质瘤患者术后复发时间相关因素研究及预后分析被引量：6
- 2018年
- 探讨胶质瘤患者术后复发的相关影响因素及预后分析。回顾性纳入郑州大学第一附属医院神经外科2010年1月~2016年12月收治的64例复发胶质瘤患者的临床资料,所有患者均在行胶质瘤切除术后复发,收集患者首次手术及复发后的相关资料,包括患者的首次手术情况、临床症状、影像学变化、病理资料及再次复发的相关信息。对影响患者胶质瘤术后再复发时间的临床因素进行研究分析。结果,64例患者病理诊断均为胶质瘤,其中男34例,女30例;WHOⅡ级31例,WHOⅢ级20例,WHOⅣ级13例;患者术后复发时间为2个月~123个月,平均复发时间为(39.5±9.9)个月。患者1年复发率为36%,3年复发率为67%,5年复发率为81%。患者年龄因素[P=0.002,RR(95%CI)=1.886(1.175~3.026)]、WHO分级[P=0.001,RR(95%CI)=1.531(1.140~2.055)]和ki-67指标[P=0.001,RR(95%CI)=1.472(1.177~1.841)]是影响胶质瘤患者术后再复发时间的主要临床因素,也是影响患者预后的独立危险因素。胶质瘤患者年龄,病理WHO分级和ki-67指标是评估胶质瘤患者术后再复发时间和预后的重要因素。
- 仇宇宁张静樊昊曹磊杨波
- 关键词：胶质瘤预后KI-67
- 肾动脉肌纤维发育不良伴可逆性后部白质脑病综合征行经皮肾动脉球囊扩张成形术1例
- 2023年
- 纤维肌性发育不良(Fibromuscular dysplasia,FMD)是一种非动脉粥样硬化性、非大动脉炎性动脉壁结构异常疾病,好发于肾动脉、颈动脉、脑内动脉等,导致受累动脉狭窄、闭塞、畸形扩张[1]。肾动脉肌纤维发育不良(Renal artery FMD,RA-FMD)可导致持续恶性高血压、肾功能不全、受累肾萎缩、脑出血、脑梗死等并发症[2]。当青少年RA-FMD急性发病时,经皮腔内血管成形术(PTA),尤其是肾动脉球囊(DCB)扩张术,为严重肾动脉狭窄的非植入性手术治疗提供了新的可能[3]。
- 刘志煜曹磊张辉郑颖颖唐俊楠张金盈
- 关键词：肌纤维发育不良恶性高血压扩张术肾萎缩植入性
- 膀胱炎性肌纤维母细胞瘤一例报告并文献复习
- 2017年
- 膀胱炎性肌纤维母细胞瘤临床罕见,其临床及影像学表现与膀胱其他恶性肿瘤相比均无特异性,治疗上主要以手术切除为主,预后较好.本文对临床收治的1例膀胱炎性肌纤维母细胞瘤患者的临床资料作一报道并进行文献复习.
- 田向永曹磊李秋雨闫天中汪涛贾占奎杨锦建
- 关键词：炎性肌纤维母细胞瘤文献复习膀胱影像学表现手术切除特异性
- 颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术联合颞肌贴敷或颞浅动脉贴敷治疗烟雾病的疗效对比分析被引量：11
- 2022年
- 目的比较颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术联合脑-颞肌贴敷术(STA-MCA+EMS)与颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术联合脑-硬膜-颞浅动脉贴敷术(STA-MCA+EDAS)治疗烟雾病患者的近期疗效和并发症。方法回顾性分析2016年1月至2021年6月郑州大学第一附属医院神经外科行STA-MCA+EMS(n=75,简称EMS组)或STA-MCA+EDAS(n=176,简称EDAS组)治疗的成人烟雾病患者的临床资料。出院时评估改良Rankin量表评分(mRS)。术后3、6个月进行电话或门诊随访,评估mRS以及有无近期并发症,复查影像学检查评估搭桥血管通畅率和松岛分级。比较两组患者的基线资料、临床疗效以及并发症。结果251例患者的术中吲哚箐绿造影显示搭桥血管均通畅。术后EMS组死亡1例,EDAS组死亡2例。248例患者的随访时间[M(Q_(1),Q_(3))]为5(4,8)个月。术后首次造影显示两组各有1例患者的搭桥血管未显影,搭桥血管通畅率为99.2%(246/248)。至末次随访,248例患者中,mRS 0分210例,1分25例,2分7例,3分3例,4分2例,5分1例;松岛分级A级96例,B级115例,C级37例。两组患者的年龄、性别、基础疾病、临床类型、铃木分期、入院mRS以及手术侧别的差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者出院时mRS、随访时间、搭桥血管通畅率、松岛分级以及末次随访时mRS的差异均无统计学意义(均P>0.05)。与EDAS组比较,EMS组围手术期脑梗死[分别为10.8%(8/74)和4.0%(7/174)]、脑出血[分别为8.1%(6/74)和1.1%(2/174)]、癫痫[分别为5.4%(4/74)和0.6%(1/174)]以及硬膜下积液[分别为14.9%(11/74)和5.7%(10/174)]的发生率均高(均P<0.05)。术后近期并发症方面,EMS组脑梗死的发生率高于EDAS组[分别为5.4%(4/74)和0.6%(1/174),P=0.029]。结论两种术式的搭桥血管通畅率均较高,近期疗效均较好;而STA-MCA+EDAS围手术期发生脑梗死、脑出血、癫痫、硬膜下积液以及术后近期发生脑梗死的风险更低。
- 曹磊何秉征尤浩君石志勇张东董阳杨波李红伟
- 关键词：脑底异常血管网病脑血管重建术
- 烟雾病的后循环分级与手术疗效及灌注的相关性被引量：3
- 2022年
- 目的提供一种烟雾病后循环分级方法,探究其与前循环、手术疗效及大脑灌注的相关性。方法采用回顾性研究,大脑前循环用铃木分期代表,铃木分期1~6期分别赋值1~6分。后循环代偿分级为矢状位解剖上以中脑中心为原点,经胼胝体膝与胼胝体体部交界处、胼胝体体部与胼胝体压部交界处分别做射线,将大脑半球划分为三等份,按照烟雾病患者DSA图像VA从后往前所能达到的区域分别定义为0、1、2、3级,分别赋值0、1、2、3分。术后手术疗效采用松岛分级,大脑半球灌注水准采用全脑动脉自旋标记技术(ASL)评估。统计入组患者术前铃木分期、后循环代偿分级、术前大脑血流量(ASL-CBF)、术后松岛分级、术后ASL-CBF,算出灌注差(术后ASL-CBF—术前ASL-CBF)。结果后循环代偿分级与铃木分期呈正相关,r=0.502,P<0.01;后循环代偿分级与术后松岛分级无明显相关性,P=0.19;后循环代偿分级与ASL灌注差无明显相关性,P=0.651,但与术前ASL-CBF呈正相关,r=0.337,P<0.05。结论该后循环代偿分级与铃木分期有相关性,且与术前灌注水平相关,可能有更好的临床实用性。
- 李魁元李红伟杨波董阳曹磊尤浩君
- 关键词：烟雾病后循环脑灌注
