目的探讨临床分离耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌的耐药机制及其分子特征,为防控其感染提供依据。方法收集2014年1月-2016年4月本院住院患者连续分离的非重复耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌11株,聚合酶链式反应(PCR)检测bla N DM等耐药基因,并对产物进行测序分析确定基因型,多位点序列分型(MLST)和脉冲场凝胶电泳等方法对菌株进行同源性分析。结果在11株耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌中,检测到6株携带有NDM-1酶,5株细菌中检测到KPC-2型酶,在所有细菌中均检测到bla SHV及bla TEM基因。MLST结果显示6株NDM-1阳性菌株分为3种ST型(ST37,ST14,ST494),5株KPC-2阳性菌株分为3种ST型(ST11,ST494,ST65)。PFGE结果可分为8种型(A^H)。结论乌鲁木齐地区已出现携带有NDM-1酶或者KPC-2酶的耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌,并引起社区及院内感染,应引起临床高度重视,避免该类细菌在医院的爆发流行。
