徐浩翔
- 作品数：5 被引量：12H指数：3
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 体检筛查前列腺癌与临床诊断前列腺癌的单中心数据分析被引量：5
- 2019年
- 目的:分析对比体检筛查前列腺癌与临床诊断前列腺癌患者的临床与病理学资料,评估前列腺特异性抗原(pros-tate-specific antigen,PSA)筛查对于前列腺癌诊断的影响。方法:自2016年2月—2017年1月,28 162例年龄≥40岁男性参与本院体检前列腺癌筛查,同时选择同一时期门诊以前列腺癌临床症状为主诉就诊的患者作为临床诊断组,评估分析筛查组与临床诊断组的临床和病理特征。结果:筛查组患者平均年龄与临床诊断组相比无统计学差异(P=0.666),但PSA水平低于临床诊断组(P <0.01)、前列腺活检阳性率低于临床诊断组(P <0.01)、活检Gleason评分低于临床诊断组(P=0.055),筛查组阳性患者与临床诊断组阳性患者相比,临床分期较早(P <0.01),主要为局限性前列腺癌(75%),无转移性前列腺癌;而临床诊断组阳性患者主要为局部进展性及转移性前列腺癌(68.1%)。结论:开展PSA筛查项目对于早期诊断前列腺癌有重要意义,且发现的均为有临床意义的前列腺癌(中、高危)。
- 徐浩翔成功祁峰秦超王增军华立新
- 关键词：前列腺癌PSA
- 机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术:经腹途径与经腹膜外途径的比较分析被引量：3
- 2017年
- 目的:比较经腹途径与经腹膜外途径机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术的围手术期结果。方法:回顾性分析南京医科大学第一附属医院2016年6月—2016年9月53例行机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术前列腺癌患者的临床资料,其中经腹途径41例,年龄56~80岁,平均70岁;经腹膜外途径12例,年龄59~78岁,平均68岁。比较两组患者围手术期情况。结果:53例机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术均顺利完成,无中转开放手术者。比较经腹和经腹膜外两组年龄[(70.4±6.0)岁vs.(68.3±6.8)岁]、BMI[(23.7±2.5)kg/m^2vs.(24.1±3.2)kg/m^2]、术前PSA[(22.2±21.6)ng/mL vs.(14.9±9.0)ng/mL]、Gleason评分[(7.5±0.7)分vs.(7.3±0.7)分]比较差异均无统计学意义(P>0.05)。经腹组和经腹膜外组的总手术时间[(223.4±26.8)min vs.(186.5±16.6)min]、装机时间[(23.6±4.9)min vs.(27.9±5.5)min]、术后肠道恢复排气时间[(2.4±0.6)d vs.(1.9±0.6)d]、术后肠道恢复排便时间[(3.6±0.5)d vs.(3.2±0.6)d]差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的术中出血量、术后双侧盆腔引流管留置时间、术后下床活动时间、术后住院时间、术后导尿管留置时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:与经腹途径比较,经腹膜外途径机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术手术时间短,术后肠道恢复时间快,在术中出血量、术后双侧盆腔引流管留置时间、术后下床活动时间、术后住院时间、术后导尿管留置时间等方面无明显差异。
- 吴杰成功曹强张成郑雨潇徐浩翔华立新
- 关键词：机器人根治性前列腺切除术前列腺癌
- 前列腺穿刺活检前预测Gleason评分≥7风险模型的建立及其临床意义被引量：3
- 2017年
- 目的:建立模型于前列腺穿刺活检前预测Gleason评分(GC)≥7的风险。方法:第一阶段,回顾性分析本院2009年9月—2013年1月981例经直肠B超引导下前列腺穿刺患者的资料,统计分析潜在变量:血清前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA),游离PSA(free PSA,f PSA),游离/总PSA值(f/t),前列腺体积(prostate volume,PV),PSA密度(PSA density,PSAD),直肠指检(digital rectal examination,DRE)质地及有无结节、B超有无低回声结节或微钙化。用多元Logistic回归后退法建立筛选变量、建立模型。第二阶段,2013年1月—2015年3月,应用所建模型预测410例患者,比较两阶段患者穿刺结果。结果:模型最终引入PSA、DRE质地及有无结节、B超有无低回声结节作为变量,使用该模型受试者工作曲线下面积为0.831,明显高于单独使用PSA、f PSA及PSAD(0.803、0.770及0.780)。随后在曲线上寻找最佳截点值为0.87,此时敏感性为90%,特异性为45.8%。当敏感性同为90%时,PSA、f PSA及PSAD特异性分别为37.7%、24.6%和35.2%。模型预测值≥0.87为GS≥7高风险组,反之为低风险组,第一阶段中高风险组GS≥7检出率显著高于低风险组(80.3%vs.35.0%,P<0.001)。第二阶段应用模型辅助后,331例患者最终接受穿刺,GS≥7的检出率与第一阶段相比从71.0%(697/981)提高至79.2%(267/337)(P=0.003)。结论:GS≥7的风险预测模型预测结果较好,能显著提高GS≥7的检出率,并一定程度上减少不必要的前列腺穿刺。
- 郑雨潇徐浩翔李潇黄源吴杰张成成功华立新王增军
- 关键词：前列腺癌GLEASON评分前列腺穿刺活检前列腺特异性抗原直肠超声
- 前列腺癌根治术后盆腔引流时间因素的研究
- 2019年
- 目的:探索影响前列腺癌根治术后盆腔引流时间的主要因素。方法:回顾性分析2016年6月-2017年10月在南京医科大学第一附属医院行前列腺癌根治术的205例患者资料,收集基本信息及围手术期临床资料并使用Cox比例风险模型研究影响前列腺癌根治术后盆腔引流管留置时间的因素。结果:患者的术后盆腔引流中位天数为4 d。单因素回归分析显示,手术时间以及手术途径对患者术后盆腔引流时间的影响具有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析显示,手术途径是影响术后盆腔引流管留置时间的独立因素(HR=0.648,95%CI:0.473~0.885),即经腹途径会延长盆腔引流时间[(5.36±2.29)d vs.(4.00±2.37)d,P<0.001]。结论:手术途径的选择是影响前列腺癌根治术后盆腔引流时间的一个重要因素,经腹膜外手术途径比经腹途径术后盆腔引流时间短。
- 祁峰成功徐浩翔高义人曹栋梁华立新
- 关键词：前列腺癌盆腔引流COX回归模型
- 附睾中肾管囊肿一例报告被引量：1
- 2018年
- 患者，64岁。因发现右侧睾丸囊肿1年余于2017年11月6日住院。患者1年余前无明显诱因出现右侧阴囊不适感，呈隐痛，无其他不适表现。行阴囊B超检查示，右侧睾丸上极上方见3.1 cm×1.7 cm无回声区。考虑右侧附睾头部囊肿，未予特殊处理，继续观察。患者于2017年4月6日复查阴囊B超示右侧附睾头部见2.7 cm×1.6 cm无回声区，内可见分隔。
- 祁峰成功徐浩翔高义人华立新
- 关键词：中肾管囊肿B超检查睾丸囊肿不适感右侧CM
