徐刚
- 作品数：11 被引量：76H指数：6
- 供职机构：连云港市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 一种骨科临床用腿部拉伸装置
- 本实用新型属于医疗器材技术领域，尤其是一种骨科临床用腿部拉伸装置，包括两组平行设置的，两组的顶端固定有同一组第一底板，两组的底端固定有同一组第二底板，第二底板的顶端转动连接有两组转轴，转轴的外圈固定套接有齿轮，齿轮的上方...
- 霍永峰殷照阳徐刚孙守君
- 联合入路手术治疗前外侧合并后外侧胫骨平台骨折的疗效分析被引量：13
- 2017年
- 目的探讨联合入路手术治疗前外侧合并后外侧胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2010-08—2015-06诊治的15例前外侧合并后外侧胫骨平台骨折的临床资料,所有患者均采用前外侧联合后外侧入路手术治疗,观察手术时间、术中出血量、术后早期并发症、骨折愈合时间、膝关节功能等指标。结果本组均获平均18.2(14~22)个月随访。手术时间平均118(90~136)min,术中出血量平均182(100~280)ml,骨折愈合时间平均11.8(10~14)周。1例前外侧切口液化渗出,未发生深部感染、血管神经损伤等并发症。13例外侧胫骨平台塌陷均<2 mm,末次随访未发现关节面塌陷>2 mm。末次随访HSS评分91.8(75~98)分,膝关节伸展平均2°(0°~4°),屈曲平均124°(110°~132°)。结论采用联合入路手术治疗前外侧合并后外侧胫骨平台骨折,有利于关节面的解剖重建、充分植骨及坚强固定,配合早期的膝关节功能锻炼,可以获得良好的膝关节功能。
- 徐刚霍永峰厉雷明李小飞史东平盛路新宋波
- 关键词：胫骨平台骨折前外侧入路后外侧入路
- 改良stoppa入路与髂腹股沟入路治疗髋臼和骨盆骨折的疗效比较
- 徐刚
- 叉头框蛋白O1上调血管内皮生长因子A对大鼠骨折愈合及软骨新生血管的影响被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨叉头框蛋白O1(FoxO1)介导血管内皮生长因子(VEGFA)对大鼠骨折愈合及软骨新生血管的影响。方法:SD大鼠30只随机分为假手术组、骨折组、干预组,每组10只,骨折组和干预组制备右侧股骨中段骨折模型,待各组大鼠完全清醒后,干预组尾静脉注射溶于15 ml林格氏液的200μg pcDNA3.1-FoxO1重组质粒,假手术组和骨折组尾静脉注射等量生理盐水,16 d后,比较各组大鼠股骨密度、骨折区骨痂面积及骨痂组织中FoxO1、VEGFA、新生血管形成标志物CD31蛋白表达量。结果:干预组和骨折组大鼠软骨组织中FoxO1、VEGFA、CD31蛋白表达量显著高于假手术组(P<0.05);干预组大鼠软骨组织中FoxO1、VEGFA、CD31蛋白表达量显著高于骨折组(P<0.05);干预组大鼠骨折区骨痂面积显著高于骨折组,差异具有统计学意义[(0.23±0.05)cm^2比(0.12±0.02)cm^2,P<0.05];各组大鼠股骨密度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FoxO1可能通过上调VEGFA而促进软骨血管内皮细胞形成血管,从而促进骨折愈合。
- 顾光学霍永锋殷照阳徐刚
- 关键词：血管内皮生长因子CD31骨折骨折愈合
- 改良前后联合入路手术治疗AO/OTA C型Pilon骨折疗效观察被引量：3
- 2017年
- 目的探讨改良前内侧入路联合后外侧入路手术治疗AO/OTA C型Pilon骨折的近期疗效。方法笔者自2012-08—2015-06采用改良前内侧入路联合后外侧入路手术治疗26例Pilon骨折,观察手术时间、切口并发症、骨折复位满意度等指标。结果本组均获平均18.4(12~23)个月随访。手术时间平均108(84~132)min。术后发生3例切口延迟愈合,经换药后愈合;骨折解剖复位16例,复位可8例,差2例,优良率92.3%。骨折愈合时间平均18.4(11.2~25.6)周,未发生内固定失效及骨不连等并发症;末次随访踝关节AOFAS踝与后足评分平均83.6(69.4~97.8)分;优10例,良12例,可2例,差2例,优良率84.6%。结论改良前内侧入路联合后外侧入路手术治疗AO/OTA C型Pilon骨折,具有显露充分、切口并发症少、术后踝关节功能恢复满意等优点。
- 徐刚厉雷明史东平李小飞霍永峰盛路新宋波
- 关键词：后外侧入路PILON骨折踝关节
- 胫骨外髁非负重区截骨治疗胫骨平台后外侧髁骨折
- 目的：探讨胫骨外髁前外侧非负重区截骨治疗胫骨平台后外侧髁骨折的临床疗效.方法：对我院2012年12月至2015年12月期间收治的,采用胫骨外髁前外侧截骨治疗的24例胫骨平台后外侧髁骨折患者进行回顾性分析,男15例,女9例...
- 霍永峰殷照阳徐刚顾光学厉雷明于吉文孙晓
- 关键词：后外侧
- 后外侧支撑固定治疗胫骨平台后外侧髁骨折预后的多元Logistics回归分析被引量：19
- 2019年
- 背景:累及胫骨平台后外侧髁骨折的治疗一直存在争议,主要集中在后外侧支撑固定的手术指征上,希望此次研究能对该问题的解答提供帮助。目的:探讨胫骨平台后外侧髁骨折患者采用后外侧支撑固定对其骨折预后的影响。方法:对连云港市第一人民医院2011年1月至2016年12月接受手术治疗的胫骨平台后外侧髁骨折患者进行随访调查。以美国特种外科医院膝关节评分作为观察指标,将患者影像学表现上的后外侧骨块前后径、外侧胫骨平台后倾角、后外侧柱皮质是否粉碎、是否合并腓骨近段骨折、是否合并内侧髁骨折等作为混杂因素,采用多元回归方法进行多因素分析,探讨后外侧支撑固定对患者预后的影响。结果与结论:(1)共随访获得200例患者的完整资料,随访时间12-24个月,末次调查时膝关节美国特种外科医院评分62-95分,平均(85.1±5.8)分;(2)单因素分析显示,后外侧骨块前后径、外侧胫骨平台后倾角、合并腓骨近段骨折、合并内侧髁骨折、后外侧支撑固定与累及后外侧髁的胫骨平台骨折术后美国特种外科医院评分均具有相关性(P<0.05);(3)多因素分层分析进一步确认,后外侧支撑固定可以提高后外侧骨块前后径<20 mm、合并腓骨近段骨折、胫骨外侧平台后倾角≥15°的患者术后1年随访的膝关节美国特种外科医院评分(P<0.01),但对后外侧骨块前后径≥20 mm患者的膝关节美国特种外科医院评分和满意度的提高无明显影响;(4)相对于前外侧排筏钢板固定,采用后外侧支撑固定可以大幅提升后外侧骨块前后径<20 mm患者的1年随访美国特种外科医院评分,建议对此类患者采用后外侧支撑固定。对于合并腓骨近端骨折、胫骨外侧平台后倾角≥15°的胫骨平台后外侧髁骨折患者,进行后外侧支撑固定也可以提高术后1年的美国特种外科医院评分优良率,建议作为参考指标。
- 于健徐刚孙宏殷照阳盛路新厉雷明孙晓霍永峰
- 关键词：胫骨平台骨折后外侧LOGISTIC模型预后分析
- 3D打印技术单钢板结合拉力螺钉治疗创伤性Pilon骨折临床效果观察被引量：6
- 2020年
- 目的观察3D打印技术单钢板结合拉力螺钉治疗创伤性Pilon骨折的临床效果。方法选取连云港市第一人民医院自2018年1月至2019年10月收治的97例创伤性Pilon骨折患者为研究对象。根据治疗方法不同,将患者分入传统组(n=47)和3D组(n=50),传统组采用传统的切开复位内固定治疗,3D组采用3D打印技术单钢板结合拉力螺钉治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、治疗前和治疗后1个月的视觉模拟评分法(VAS)评分,以及治疗后1个月的骨折解剖复位率、踝关节功能优良率、并发症发生率。结果3D组手术时间短于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。传统组、3D组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。传统组解剖复位率、踝关节功能优良率均低于3D组,术后并发症发生率高于3D组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,传统组、3D组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,传统组、3D组VAS评分均低于治疗前,且3D组低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印技术单钢板结合拉力螺钉治疗创伤性Pilon骨折安全有效,可促进骨折复位,恢复踝关节功能,缓解疼痛,降低并发症发生风险。
- 顾光学霍永锋殷照阳徐刚
- 胫骨外髁非负重区截骨治疗胫骨平台后外侧髁骨折被引量：10
- 2018年
- 目的探讨胫骨外髁前外侧非负重区截骨治疗胫骨平台后外侧髁骨折的临床疗效。方法对该院2012年12月至2015年12月采用胫骨外髁前外侧截骨治疗的24例胫骨平台后外侧髁骨折患者进行回顾性分析,男15例,女9例;年龄26~59岁,平均(42.2±9.2)岁。骨折Schatker分型Ⅱ型16例,Ⅴ型3例,Ⅵ型5例;所有24例采用胫骨外髁前外侧入路进行手术治疗,术中经胫骨外髁非负重区截骨显露复位后外侧骨折并使用外侧排筏钢板固定。末次随访时根据美国特种外科医院(HSS)膝关节评分系统评定膝关节功能恢复情况。结果 24例患者术后获平均13.1个月(12~24)个月随访。术后即刻骨折复位质量Rasmussen评分平均(17.3±0.8)分;其中优19例,良5例,优良率为100%。24例无切口感染,无内固定松动或断裂,X线片示骨折均获愈合,愈合时间平均为(13.1±1.1)周。未见血管、神经损伤等手术相关并发症发生,2例术后出现后侧切口皮缘表浅的小面积坏死,经换药愈合。末次随访时HSS膝关节评分平均为(93.0±6.4)分,其中优19例,良4例,可1例,优良率为95.8%。结论对于胫骨平台后外侧髁骨折患者,胫骨外髁非负重区截骨入路允许足够的空间对骨折进行直接显露及操作,联合外侧排筏锁定钢板固定骨折可靠,手术体位摆放方便,术后功能恢复良好,并发症少,疗效满意。
- 霍永峰殷照阳徐刚顾光学厉雷明于吉文孙晓
- 关键词：后外侧
- 纽扣钢板技术与锁骨钩钢板治疗急性肩锁关节脱位的疗效比较被引量：16
- 2018年
- 目的比较纽扣钢板技术与锁骨钩钢板治疗急性肩锁关节脱位的疗效。方法回顾性分析自2012年2月至2015年8月连云港市第一人民医院行手术治疗并获得随访的30例急性肩锁关节脱位患者的临床资料,其中纽扣钢板技术组14例,锁骨钩钢板组16例。临床评估包括手术时间、术后并发症、影像学表现、肩关节Constant-Murley评分(CMS评分)及疼痛视觉模拟评分(VAS评分)。结果纽扣钢板技术组术后并发症为21.4%(1例感染,2例复位丢失);锁骨钩钢板组术后并发症为18.8%(1例感染、1例疼痛、1例复位丢失),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。纽扣钢板组术后6个月CMS及VAS评分分别为(93.0±5.5)、(0.8±0.5)分,锁骨钩钢板组分别为(80.0±6.4)、(2.1±0.6)分,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后1年及末次随访两组CMS及VAS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论纽扣钢板技术与锁骨钩钢板治疗急性肩锁关节脱位均可获得良好的疗效,但纽扣钢板技术可早期获得良好的肩关节功能并可避免二次手术取出内固定物。
- 徐刚李小飞邱旭升史东平盛路新宋波
- 关键词：肩锁关节脱位纽扣钢板钩钢板
