张要田
- 作品数：6 被引量：2H指数：1
- 供职机构：淮安市中医院更多>>
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- 创伤性脑出血患者脑水肿体积与血清NSE、MMP-9、NGAL的关系
- 2023年
- 目的 探讨创伤性脑出血患者脑水肿体积与血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)的关系。方法 回顾性选取2019年6月至2022年12月淮安市中医院收治的创伤性脑出血患者104例,将其作为观察组,另外选取同期于淮安市中医院体检中心体检的健康者104例作为对照组。比较观察组与对照组血清NSE、MMP-9、NGAL,创伤性脑出血患者不同时间点(脑出血后第1、3、7、14天)血清NSE、MMP-9、NGAL及脑水肿体积,脑出血后第1天不同脑水肿体积(>4 ml和≤4 ml)创伤性脑出血患者血清NSE、MMP-9、NGAL。采用Pearson相关分析探讨脑出血后第1天创伤性脑出血患者脑水肿体积与血清NSE、MMP-9、NGAL的相关性。结果 观察组血清NSE、MMP-9、NGAL高于对照组(P<0.05)。创伤性脑出血患者脑出血后第3、7天血清NSE、MMP-9、NGAL高于脑出血后第1天,脑水肿体积大于脑出血后第1天(P<0.05);创伤性脑出血患者脑出血后第7天血清NSE、MMP-9、NGAL高于脑出血后第3天,脑水肿体积大于脑出血后第3天(P<0.05);创伤性脑出血患者脑出血后第14天血清NSE、MMP-9、NGAL低于脑出血后第3、7天,脑水肿体积小于脑出血后第3、7天(P<0.05)。104例创伤性脑出血患者中60例脑出血后第1天脑水肿体积>4 ml,44例脑出血后第1天脑水肿体积≤4 ml。脑出血后第1天脑水肿体积>4 ml者血清NSE、MMP-9、NGAL高于脑出血后第1天脑水肿体积≤4 ml者(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,脑出血后第1天创伤性脑出血患者脑水肿体积与血清NSE(r=0.648,P=0.029)、MMP-9(r=0.752,P=0.021)、NGAL(r=0.639,P=0.031)呈正相关。结论 创伤性脑出血患者血清NSE、MMP-9、NGAL升高,且脑水肿体积与其呈正相关。
- 张要田王军宝马昌宝周勇
- 关键词：创伤性神经元特异性烯醇化酶基质金属蛋白酶9中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白
- 采用尼莫地平治疗外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效分析
- 2021年
- 研究在外伤性蛛网膜下腔出血的患者中应用尼莫地平治疗后对脑血管痉挛的影响。方法:选取对象:淮安市中医院在2018.06到2021.06期间收治的60例外伤性蛛网膜下腔出血患者,分组:对照组30例给予常规脱水止血措施;实验组30例在以上基础加用尼莫地平治疗,评比两组患者的治疗效果。结果:治疗后,两组患者发生的脑血管痉挛概率、临床症状改善情况以及大脑血流平均速度,实验组都优于对照组(p<0.05),差异显著。结论:在外伤性蛛网膜下腔出血的患者中使用尼莫地平的治疗可以降低患者的脑血管痉挛概率,值得推广。
- 周勇张要田
- 关键词：尼莫地平外伤性蛛网膜下腔出血脑血管痉挛
- 经皮穿刺导丝牛角扩张气管造口术在ICU急危重患者中的应用被引量：2
- 2017年
- 目的比较经皮穿刺导丝牛角扩张法气管造口术(PDT-GWCH)与常规气管切开造口术(surgical tracheostomy ST)急危重患者的应用效果和并发症方面的差异,探讨PDT-GWCH在ICU危重病人患者中的临床应用价值。方法将本院2012年1月-2017年03月ICU病房收治的、需要机械通气并有气管切开适应症的50例危重症患者随机分成:PDT-GWCH组(PDT组,n=25例)和ST组(n=25例)。比较2组患者手术时间、切口长度、术中出血和术后出血以及术后溢痰、切口感染的情况。结果 50例患者纳入研究并全部顺利完成手术。PDT-GWCH组和ST组在平均手术时间、切口长度、术中出血、术后出血以及术后溢痰、切口感染的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ST组有1例发生气胸、纵隔气肿,2例发生皮下气肿,2组均无气管塌陷及气管食管瘘。结论与ST比较,PDT-GWCH具有手术时间短、手术切口小、术中、术后出血少及术后溢痰少、感染风险小等优点,差异有统计学意义。适合于需开放气道的ICU急危重症患者。
- 金晓玲包聿祥张要田周洁
- 关键词：ICU急危重患者
- 经皮穿刺牛角扩张微创气管造口术在ICU中的应用分析
- 2017年
- 目的 分析经皮穿刺牛角扩张微创气管造口术在ICU中的临床应用关键点,探讨微创手术遇到的问题及解决方法.方法 回顾性分析ICU中25例经皮穿刺牛角扩张微创气管造口患者的临床资料.结果 25例经皮穿刺牛角扩张微创气管造口ICU患者中,21例手术顺利完成（无切口溢痰、皮下气肿、气胸等并发症）,2例术后渗血较多,2例置管困难,其中有1例放弃置管,改为常规气管切开.结论 经皮穿刺牛角扩张微创气管造口术具有切口小,损伤少,手术时间短,出血量少,并发症发生率低等优点,但ICU患者病情重,易变化,要做好充分术前准备,掌控好手术中的关键步骤,寻找解决问题的对策.
- 金晓玲包聿祥周洁张要田
- 关键词：ICU患者微创手术
- 自拟醒脑汤联合西医常规治疗颅脑损伤昏迷的促醒作用分析
- 2019年
- 分析自拟醒脑汤联合西医常规治疗颅脑损伤昏迷的促醒作用。方法:我院在2013年3月份到2018年3月份收治40例颅脑损伤昏迷患者,通过奇偶法的形式给予两组的划分,其中,分别为20例一组的观察组和20例一组的对照组。对照组为常规的西医治疗,观察组为自拟醒脑汤联合西医常规治疗,对比两组患者的疗效和促醒时间。结果:观察组的疗效高于对照组,促醒时间较短,和对照组比对分析后,能发现其差异化的存在,为p<0.05。结论:使用自拟醒脑汤联合西医常规治疗颅脑损伤昏迷患者,具备的促醒作用十分明显。
- 张要田
- 关键词：西医常规治疗颅脑损伤昏迷促醒作用
- 老年自发性脑出血病人早期神经功能恶化的危险因素研究
- 2024年
- 目的探讨老年自发性脑出血(SICH)病人早期神经功能恶化(END)的危险因素。方法回顾性分析2019年1月至2022年9月本院收治的100例老年SICH病人的临床资料,根据NIHSS评估结果分为非END组(n=60)与END组(n=40)。比较2组一般资料及实验室指标Hcy、CRP水平,采用多因素Logistic回归分析各指标与END的相关性。结果100例SICH病人中END发生率为40.00%(40/100)。非END组高血压、出血破入脑室占比以及血肿体积、CRP、Hcy水平低于END组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高血压、血肿体积、出血破入脑室、CRP、Hcy是老年SICH病人发生END的危险因素(P<0.05)。结论老年SICH病人发生END受较多因素影响,当血肿体积、CRP、Hcy增高时,需注意END的发生。
- 张要田周勇王军宝马昌宝
- 关键词：自发性脑出血早期神经功能恶化同型半胱氨酸C反应蛋白
