赵丹
- 作品数：16 被引量：76H指数：5
- 供职机构：广西壮族自治区妇幼保健院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程更多>>
- 一种无创呼吸机面罩防漏气结构
- 本实用新型公开了一种无创呼吸机面罩防漏气结构，涉及医疗器械技术领域，解决了无创呼吸机面罩漏气的问题，其技术方案要点是：其包括有包覆在无创呼吸机面罩边缘的防漏带，所述防漏带沿其边缘设有与无创呼吸机面罩配合的防漏条，所述防漏...
- 张连英高晓燕赵丹
- 文献传递
- 宫内感染与早产儿肺损伤的相关性被引量：4
- 2020年
- 目的探讨宫内感染与早产儿肺损伤的相关性。方法回顾性分析广西壮族自治区妇幼保健院2017年1月至2019年1月收治的579例早产儿临床资料,其中发生肺损伤72例,未发生肺损伤507例;根据其母体孕期是否存在宫内感染分为宫内感染组(256例)和非宫内感染组(323例),应用Pearson相关性分析探讨宫内感染与早产儿肺损伤的相关性。结果宫内感染组早产儿暂时性呼吸过快、新生儿肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征发生率分别为7.42%(19/256)、9.38%(24/256)和2.73%(7/256),均显著高于非宫内感染组[3.13%(8/323)、4.68%(12/323)和0.78%(2/323)],差异均有统计学意义(χ^2=7.866、7.854、4.187,P均<0.001)。72例发生肺损伤的早产儿中,宫内感染组Murray肺损伤评分[(2.76±0.83)分]高于非宫内感染组[(2.04±0.66)分],差异有统计学意义(t=3.595、P<0.001)。宫内感染组母体炎性因子IL-6和TNF-α水平高于非宫内感染组(t=4.663、3.529,均P<0.001)。将Murray肺损伤评分按照0.45分为1个阶段划分,随着Murray肺损伤评分的增加,宫内感染发生率呈增加的趋势,差异有统计学意义(χ^2=25.402、P<0.001);Pearson相关性分析显示,产妇宫内感染炎性因子IL-6和TNF-α分别与早产儿Murray肺损伤评分呈正相关(r=0.821、0.833,均P<0.001)。结论宫内感染可增加早产儿肺损伤发生率,母体炎因子水平与其早产儿Murray肺损伤评分具有相关性。
- 李凌霄赵丹莫艳
- 关键词：宫内感染早产儿肺损伤
- 振幅整合脑电图在广西地区新生儿急性胆红素脑病诊断价值研究
- 蒙丹华韦秋芬潘新年赵丹李燕闭宏娟沈开颜许靖梁音福
- ROC曲线评价TSB、aEEG、BAEP对新生儿急性胆红素脑病诊断效能
- 赵丹蒙丹华韦秋芬潘新年李燕姚丽平谭伟经连芳
- 超低出生体重儿神经行为发育影响因素分析被引量：6
- 2017年
- 目的探讨超低出生体重儿(ELBWI)的神经行为发育的影响因素,旨在提高ELBWI生存质量。方法选择2010年1月1日至2015年5月31日在广西妇幼保健院新生儿科重症监护病房(NICU)住院治疗并治愈出院的88例ELBWI的临床病例资料为研究对象。根据随访结果是否为神经行为发育障碍,将患儿分为神经行为发育障碍组(n=15)及神经行为发育正常组(n=73)。对ELBWI的临床病例资料进行回顾性分析,并对ELBWI神经行为发育的影响因素进行统计学分析。(1)2组ELBWI母亲产前一般临床资料比较,包括母亲年龄>35岁、分娩前未使用激素、接受辅助生殖、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎膜早破、宫内感染以及妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)所占比例,共计8项因素。(2)2组ELBWI一般临床资料比较,包括胎龄构成比、小于胎龄(SGA)儿所占比例、Ⅲ~Ⅳ度脑室内出血(IVH)所占比例等18项因素。(3)结合临床经验以及对ELBWI神经行为发育影响因素的单因素分析结果中,母亲及新生儿因素中差异具有统计学意义的因素,进行多因素非条件logistic回归分析。本研究遵循的程序符合广西壮族自治区妇幼保健院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准。结果 (1)单因素分析结果显示,神经行为发育障碍组母亲宫内感染所占比例高于神经行为发育正常组,并且差异有统计学意义(P<0.05);神经行为发育障碍组ELBWI的胎龄构成比小于神经行为发育正常组,并且SGA儿、Ⅲ~Ⅳ度IVH所占比例均高于神经行为发育正常组,并且差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)ELBWI神经行为发育影响因素的多因素非条件logistic回归分析结果显示,宫内感染(OR=43.644,95%CI:2.545~748.368,P=0.009)及Ⅲ~Ⅳ度IVH(OR=55.837,95%CI:3.422~910.988,P=0.005)是ELBWI神经行为发育障碍的独立危险因素,胎龄(OR=0.067,95%CI:0.006~0.821,P=0.035)是ELBWI神经行为发育障碍的独立保护因素。结
- 李燕韦秋芬蒙丹华潘新年莫艳姚丽平经连芳赵丹沈开颜许靖
- 关键词：发育障碍预后婴儿超低出生体重
- 早产儿使用肺表面活性物质拔管后应用不同通气模式呼吸支持的效果研究被引量：3
- 2020年
- 目的分析不同通气模式在早产儿使用肺表面活性物质(PS)拔管后呼吸支持中的临床效果,为新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿通气模式的选择提供参考依据。方法选取2017年3月—2019年3月期间广西壮族自治区妇幼保健院收治的早产患儿80例随机分为观察组和对照组,各40例。均给予气管插管-应用PS-拔出气管插管治疗。观察组给予同步鼻塞间歇正压通气(SNIPPV)呼吸支持,对照组给予经鼻持续气道正压通气(NCPAP)支持,比较两组患儿治疗期间血气指标、临床指标、有创呼吸支持率及并发症情况。结果观察组患儿通气1、12 h和24 h的二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(OI)均低于对照组,通气1 h、12 h的氧分压(PaO2)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗期间内有创呼吸支持率(20.00%)、并发症发生率(22.50%)低于对照组(52.50%、47.50%)(χ2=9.141、5.495,P<0.05);观察组患儿的有创通气时间、氧疗时间、住院时间均小于对照组,差异有统计学意义(t=5.821、41.681、3.924,P<0.05)。结论与NCPAP相比,SNIPPV能够更有效地改善NRDS患儿的氧合情况,降低CO2潴留,缩短通气支持时间、开奶时间、住院时间,还可以降低并发症的发生率。
- 李凌霄赵丹莫艳
- 关键词：早产儿经鼻持续气道正压通气
- 喂养不耐受的低出生体重早产儿肠道菌群动态变化研究被引量：5
- 2023年
- 目的探讨发生喂养不耐受(FI)的低出生体重早产儿肠道菌群的动态变化,为应用微生态制剂治疗该类患儿提供临床依据。方法选取2018年1月至2019年12月在广西医科大学第二附属医院分娩,并在新生儿科住院且出现FI的65例低出生体重早产儿作为FI组,选取同期未发生FI的65例早产儿作为对照(非FI组)。检测两组肠道双歧杆菌、乳酸杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠杆菌和肠球菌相对丰度,FI组检测时间点为FI出现的第1天(t1),以及FI改善后的第1、7、21、60、90天(t2~t6);非FI组检测时间为入院第1天(t1),以及此时间点后的第7、14、30、60、90天(t2~t6),观察肠道菌群动态变化并进行比较。结果t2~t6非FI组双歧杆菌相对丰度高于FI组,且与前一检测时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05)。t1~t6非FI组乳酸杆菌相对丰度高于FI组,且t3~t6与前一检测时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05)。t1~t5 FI组肺炎克雷伯菌相对丰度高于非FI组,且t2~t6与前一检测时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05)。除t4外,t1~t6 FI组大肠杆菌相对丰度高于非FI组,且t2、t3、t5、t6与前一检测时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05)。除t2外,t1~t6非FI组肠球菌相对丰度高于FI组,且t2~t5与前一检测时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低出生体重早产儿肠道菌群紊乱可能导致FI,其肠道菌群结构的改善需较长时间。
- 邱玉芬高晓燕赵丹曾尚娟陈玉君
- 关键词：早产儿低出生体重喂养不耐受肠道菌群
- 超低出生体重儿住院、转归及随访情况的回顾性分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨超低出生体重儿(ELBWI)住院、转归及随访情况。方法选择2010年1月1日至2015年2月1日,于广西壮族自治区妇幼保健院新生儿科重症监护病房(NICU)住院治疗的129例ELBWI为研究对象。采用回顾性分析方法,收集其临床病例资料及随访资料,并对其孕母的一般临床资料、新生儿期常见临床症状、并发症发生情况、转归及出院后随访情况进行分析。统计学比较出生胎龄<28周与出生胎龄为≥28~32周存活出院的ELBWI呼吸治疗情况。结果(1)本组129例ELBWI的孕母中,前3位妊娠期并发症依次为妊娠期高血压疾病(69.0%,89/129),胎膜早破(37.2%,48/129)及妊娠期糖尿病(16.3%,21/129)。(2)本组129例ELBWI中,新生儿期前5位常见临床症状依次为呼吸困难(96.7%,126/129),黄疸(85.3%,110/129),反应差(77.5%,100/129),腹胀(75.2%,97/129),以及全身青紫(52.7%,68/129)。(3)本组129例ELBWI中,前6位新生儿期并发症依次为高胆红素血症(85.3%,110/129),早产儿贫血(82.9%,107/129),院内感染(81.4%,105/129),呼吸窘迫综合征(RDS)(64.3%,83/129),支气管肺发育不良(BPD)(50.4%,65/129),以及喂养不耐受(50.4%,65/129)。(4)存活出院的ELBWI中,出生胎龄<28周ELBWI呼吸机辅助通气使用率及使用时间、连续气道正压通气(CPAP)使用率,均较出生胎龄为≥28~32周ELBWI显著增高或延长,并且差异均有统计学意义(χ~2=11.733,Z=-4.963,χ~2=11.309;P<0.001),但CPAP时间比较,差异无统计学意义(Z=-1.550,P=0.121)。(5)本组129例ELBWI中,98例治愈出院,1例因早产儿视网膜病(ROP)转至外院接受激光治疗,30例治疗无效死亡或家属放弃治疗后死亡。对99例存活出院ELBWI进行随访的结果显示,11例失访,失访率为11.1%(11/99),88例完成随访;53.5%(53/99)听性脑干反应测听未通过,42.4%(42/99)合并ROP。完成随访的88例ELBWI中,运动、语言发育落后分别为12.5%(11/88)与4.5%(4/88),仅36.4%(32/88)按时接受《盖塞尔发育量表》评估或于康复
- 李燕韦秋芬蒙丹华廖丹潘新年姚丽平经连芳郭小芳赵丹沈开颜许靖
- 关键词：住院
- ROC曲线评价血清总胆红素、振幅整合脑电图和脑干听觉诱发电位对新生儿急性胆红素脑病的早期诊断价值被引量：22
- 2017年
- 目的 应用受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线评价血清总胆红素（TSB）水平、振幅整合脑电图（aEEG）监测、脑干听觉诱发电位（BAEP）检查以及三者联合应用对新生儿急性胆红素脑病早期诊断的价值。方法 回顾性分析152例高胆红素血症患儿（胆红素脑病组33例和非胆红素脑病组129例）的血清胆红素峰值、aEEG监测、BAEP检查及三者联合检测结果并进行ROC曲线分析。结果 TSB水平、aEEG监测、BAEP检查以及三者联合应用诊断的曲线下面积分别为0.900、0.738、0.767、0.925，在最佳临界点，对应的敏感性（特异性）分别为90.91%（78.15%）、87.88%（59.66%）、65.52%（87.91%）、93.10%（82.42%）；ROC曲线显示三者联合应用所得的曲线下面积最大，其诊断敏感性联合特异性的综合评价优于单一检测方法。结论 TSB水平、aEEG、BAEP方法在诊断新生儿胆红素脑病中发挥重要作用，三者联合诊断更能提高诊断的准确性。
- 赵丹蒙丹华韦秋芬潘新年李燕沈开颜姚丽平闭宏娟谭伟经连芳
- 关键词：受试者工作特征曲线胆红素脑病新生儿
- 新生儿急性胆红素脑病早期诊断探讨被引量：17
- 2017年
- 目的 探讨振幅整合脑电图（amplitude integrated electroencephalogram,aEEG）、脑干听觉诱发电位（brainstem auditory evoked potential,BAEP）、头颅磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）与急性胆红素脑病临床诊断的相关性及敏感度.方法 回顾性选取2014年1月至2015年12月我院新生儿科收治、胎龄≥35周的中、高危高胆红素血症新生儿为研究对象,根据急性胆红素脑病诊断标准,分为急性胆红素脑病组和非急性胆红素脑病组,收集相关临床资料,分析aEEG、BAEP、头颅MRI结果与急性胆红素脑病临床诊断的相关性,并应用受试者工作特征曲线评价血清胆红素峰值、aEEG、BAEP、头颅MRI在急性胆红素脑病早期诊断中的价值.结果 纳入研究的高胆红素血症患儿共152例,其中急性胆红素脑病组33例,非急性胆红素脑病组119例.（1） aEEG、头颅MRI异常与急性胆红素脑病临床诊断成正相关,但关系不密切（aEEG：r=0.487,P＜0.001;MRI：r =0.220,P=0.018）,BAEP异常与急性胆红素脑病临床诊断成正相关且关系密切（r=0.593,P＜0.001）.（2）aEEG异常与BAEP异常、头颅MRI异常在急性胆红素脑病的诊断中成正相关,但关系不密切（BAEP：r=0.424,P＜0.001;MRI：r =0.307,P＜0.001）.（3）血清总胆红素峰值、BAEP、aEEG、头颅MRI异常预测高胆红素血症患儿发生急性胆红素脑病的受试者工作特征曲线下面积分别为0.899、0.767、0.738、0.590.结论 aEEG、BAEP、头颅MRI在急性胆红素脑病诊断中具一定相关性和互补性,aEEG对急性胆红素脑病的预测具有较高敏感度,有助于急性胆红素脑病的早期诊断.
- 蒙丹华潘新年赵丹李燕韦秋芬闭宏娟沈开颜许靖甘金梅梁英福
- 关键词：胆红素脑病诱发电位听觉脑干振幅整合脑电图
