申霖
- 作品数：9 被引量：40H指数：2
- 供职机构：商丘市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 环孢素注射液联合甲泼尼龙治疗特发性肺间质纤维化的倾向性评分匹配研究被引量：2
- 2022年
- 目的采用倾向性评分匹配(PSM)方法分析环孢素注射液联合甲泼尼龙治疗特发性肺间质纤维化(IPF)的效果。方法回顾性分析,收集2017年1月至2021年9月商丘市第一人民医院收治的107例IPF患者的临床资料,将单独接受甲泼尼龙治疗的58例患者的临床资料纳入对照组,将采用环孢素注射液联合甲泼尼龙治疗的49例患者的临床资料纳入观察组。采用PSM法将两组患者的病例资料按照最近邻匹配法进行1∶1匹配,卡钳值为0.01,匹配变量包括性别、年龄、吸烟史、病程,获得组间协变量均衡的样本。比较匹配前后两组基线资料;比较匹配后两组治疗前、治疗1个月时炎症指标[白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)]、免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+))及肺功能[用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼吸容积(FEV_(1))、肺总量(TLC)]变化情况;统计两组治疗期间不良反应发生情况。结果PSM后,两组各43例患者纳入研究,组间所有基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月时,两组血清IL-1β、TNF-α、IL-8水平均较治疗前降低,且观察组较对照组低(P<0.05);治疗3个月时,两组CD3^(+)、CD4^(+)水平均升高,且观察组较对照组高(P<0.05);治疗3个月时,两组FVC、FEV_(1)、TLC水平均较治疗前升高,且观察组较对照组高(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论环孢素注射液联合甲泼尼龙治疗IPF的效果确切,可减轻机体炎症反应,改善患者免疫功能及肺功能,且不良反应较少。
- 申霖焦鹏胡密
- 关键词：特发性肺间质纤维化甲泼尼龙炎症反应
- 布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵对慢阻肺合并支气管哮喘患者ACT评分、肺功能及血清T淋巴细胞亚群水平的影响被引量：8
- 2021年
- 目的探究布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵对慢阻肺合并支气管哮喘(ACOS)患者哮喘控制试验(ACT)评分、肺功能及血清T淋巴细胞亚群水平的影响。方法选取2018年9月—2020年4月商丘市第一人民医院ACOS患者116例,随机数字表法分组,各58例。对照组给予噻托溴铵治疗,观察组于对照组基础上加用布地奈德福莫特罗粉吸入剂。对比两组治疗前后ACT评分、COPD评估测试(CAT)评分、急性加重频率、肺功能指标[呼气峰流速(PEF)、肺活量(FVC)、第1秒最大呼气量(FEV1)]、多导睡眠监测(PSG)指标[总睡眠总时间占总监测时间百分比(SEF)、总暂停时间占总睡眠时间百分比(TDB)、静脉饱和度(SLT90%)]、气道重塑指标[基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制因子1(TIMP-1)、碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF)]、T淋巴细胞亚群水平(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))及血清白三烯B4(LTB4)、髓过氧化物酶(MPO)、8-异前列腺素(8-isoPG)水平。结果治疗后观察组ACT评分高于对照组,CAT评分、急性加重频率低于对照组(P<0.05);治疗后观察组PEF、FVC、FEV1高于对照组(P<0.05);治疗后观察组SEF高于对照组,TDB、SLT90%低于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清MMP-9、TIMP-1、b-FGF水平低于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清LTB4、MPO、8-isoPG水平低于对照组(P<0.05)。结论布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵治疗ACOS患者,可降低血清LTB4、MPO、8-isoPG表达,调节T淋巴细胞亚群水平,缓解临床症状,减少急性加重频率,改善气道重塑及肺功能。
- 申霖
- 关键词：布地奈德福莫特罗粉吸入剂噻托溴铵慢阻肺白三烯B4
- Beclin1对肺癌细胞紫杉醇耐药的影响及其机制
- 2022年
- 目的探讨Beclin1对肺癌细胞紫杉醇耐药的影响及其分子机制。方法人非小细胞肺癌A549和小鼠LLC Lewis肺癌细胞采用梯度递增法建立紫杉醇耐药细胞株A549/DOX和LLC/DOX。采用蛋白质免疫印迹(Western blot)分析耐药和非耐药细胞株Beclin1蛋白表达水平。采用对照慢病毒和Beclin1慢病毒感染A549/DOX和LLC/DOX, 建立A549/DOX组、A549/DOX/Beclin1组、LLC/DOX和LLC/DOX Beclin1组, 采用细胞计数试剂盒(CCK-8)、5-乙炔基-2’脱氧尿嘧啶核苷(EdU)染色、克隆形成实验和体外移植瘤分析紫杉醇对4组细胞增殖的影响。采用流式细胞仪分析紫杉醇对4组细胞凋亡的影响;Western blot分析4组细胞凋亡和自噬相关蛋白表达水平。计量资料比较采用t检验。结果 A549/DOX组和LLC/DOX组细胞48 h吸光度(A)值(1.63±0.05、1.72±0.13)明显高于A549/DOX/Beclin1组和LLC/DOX Beclin1组(1.09±0.13、1.21±0.06), 差异有统计学意义(t=9.895、9.624, P<0.05)。EdU染色结果显示, A549/DOX组和LLC/DOX组细胞EdU染色阳性率[(93.71±2.81)%、(95.29±3.54)%]明显高于A549/DOX/Beclin1组和LLC/DOX Beclin1组[(62.14±7.52)%、(70.14±6.09)%], 差异有统计学意义(t=10.410、9.435, P<0.05)。克隆形成实验结果显示, A549/DOX组和LLC/DOX组细胞克隆形成数量[(115.43±10.75)、(142.57±23.71)个]明显高于A549/DOX/Beclin1组和LLC/DOX Beclin1组[(71.57±7.98)、(86.14±3.13)个], 差异有统计学意义(t=8.667、6.224, P<0.05)。A549/DOX组和LLC/DOX组细胞肿瘤体积[(823.71±44.89)、(1 144.86±106.45) mm^(3)]明显高于A549/DOX/Beclin1组和LLC/DOX Beclin1组[(585.57±41.80)、(774.14±48.95) mm3], 差异有统计学意义(t=8.667、6.224, P<0.05)。A549/DOX组和LLC/DOX组肿瘤重量[(2.53±0.27)、(2.87±0.41) g]明显高于A549/DOX/Beclin1组和LLC/DOX Beclin1组[(1.15±0.09) g、(1.46±0.13) g], 差异有统计学意义(t=12.660、8.730, P<0.05)。A549/DOX组和LLC/DOX组细胞凋亡水平[(33.16±3.31)%、(29.32±3.62)%]明显低于A549/DOX/Beclin1�
- 申霖张秋峰乐艳青焦鹏
- 关键词：BECLIN1肺癌紫杉醇耐药自噬
- 一种重症医学患者呼吸恢复辅助装置
- 本发明公开了一种重症医学患者呼吸恢复辅助装置，包括呼吸机主体，以及安装在呼吸机主体一侧的放置架，所述呼吸机主体的一侧开设有混气槽，所述混气槽的内部设置有：混气室，该混气室安装在混气槽的内侧底部；配量室，该配量室安装在混气...
- 申霖
- 老年慢性阻塞性肺疾病患者并发呼吸机相关性肺炎的病原菌分布与药敏情况分析被引量：1
- 2022年
- 目的:分析老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者并发呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的病原菌分布与药敏特点,为临床抗感染治疗提供参考。方法:选取2018年2月—2020年12月商丘市第一人民医院收治的143例老年COPD合并VAP患者的病历资料,统计和分析患者痰标本中病原菌的分布和主要病原菌对抗菌药物的耐药情况。结果:143例并发VAP患者的痰液标本中共分离出198株病原菌,其中革兰阳性菌41株(占20.71%,以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主)、革兰阴性菌146株(占73.74%,以鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌为主)和真菌11株(占5.56%);药敏结果显示,金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌对万古霉素、利奈唑胺的耐药率均为0.00%,对阿莫西林、青霉素G、阿奇霉素、氨苄西林的耐药率均较高(≥60.00%);肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率均较低(<20.00%),对阿米卡星的耐药率也相对较低(<30.00%)。结论:老年COPD合并VAP患者呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,且不同病原菌的耐药性各不相同,临床应根据病原菌培养与药敏试验结果选用合适的抗菌药物,确保抗感染治疗效果。
- 申霖
- 关键词：呼吸机相关性肺炎慢性阻塞性肺疾病痰标本病原菌药敏特点
- 曲克芦丁对帕金森病大鼠多巴胺能神经元损伤及MAPK/NF-κB信号通路的影响
- 2023年
- 目的:探讨曲克芦丁对帕金森病(PD)大鼠多巴胺能神经元损伤的保护作用及丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)/核因子κB(NF-κB)信号通路的调控作用。方法:将60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、阳性对照组(多巴丝肼片250 mg/kg)、曲克芦丁低剂量组(12.5 mg/kg)、曲克芦丁中剂量组(25.0 mg/kg)、曲克芦丁高剂量组(50.0 mg/kg)。除空白组外,其余5组建立PD大鼠模型。给药结束后,检测大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β水平;苏木精-伊红(HE)染色和末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记测定法(TUNEL)染色观察大鼠脑黑质多巴胺能神经元病理学损伤及凋亡情况;蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测大鼠脑黑质中MAPK/NF-κB信号通路相关蛋白的表达。结果:与空白组比较,模型组大鼠脑黑质组织结构被破坏,神经元排列紊乱,间质水肿,出现空泡,视野可见大量炎性细胞浸润,脑黑质多巴胺能神经元凋亡率升高(P<0.05),行为学能力下降(P<0.05);血清SOD、GSH-Px活性降低(P<0.05),MDA和IL-6、IL-1β含量升高(P<0.05);脑黑质组织磷酸化-细胞外信号调节激酶(p-ERK)/细胞外信号调节激酶(ERK)、磷酸化-c-Jun氨基末端激酶(p-JNK)/c-Jun氨基末端激酶(JNK)、p-p38MAPK/p38MAPK、磷酸化-NF-κB(p-NF-κB)/NF-κB比值均升高(P<0.05)。与模型组比较,阳性对照组与曲克芦丁各剂量组脑黑质组织受损减轻,脑黑质多巴胺能神经元凋亡率降低(P<0.05),行为学能力提高(P<0.05);血清SOD、GSH-Px活性升高(P<0.05),MDA与IL-6、IL-1β含量降低(P<0.05);脑黑质组织p-ERK/ERK、p-JNK/JNK、p-p38MAPK/p38MAPK、p-NF-κB/NF-κB比值均降低(P<0.05),且曲克芦丁各剂量组间具有剂量效应。结论:曲克芦丁可能通过抑制MAPK/NF-κB信号通路表达,减轻氧化应激和炎症反应,抵抗多巴胺能神经元凋亡,发挥对PD大鼠的神经保护作用。
- 罗常月屠淑敏焦鹏申霖赵春艳范层层
- 关键词：帕金森病曲克芦丁多巴胺能神经元核因子ΚB丝裂原活化蛋白激酶
- 解毒通胰汤保留灌肠联合常规疗法治疗高脂血症性重症急性胰腺炎临床研究被引量：1
- 2023年
- 目的:观察解毒通胰汤保留灌肠联合常规疗法治疗高脂血症性重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:选取88例高脂血症性重症急性胰腺炎瘀毒互结证患者,随机分为对照组和观察组。2组均予常规治疗方案,观察组加用解毒通胰汤保留灌肠。2组均治疗10 d。治疗前后评定2组患者的急性生理与慢性健康评分表(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭(SOFA)评分,检测血清淀粉酶(AMS)、肠黏膜屏障功能指标[内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)]、炎症因子指标[细胞间黏附分子-1 (ICAM-1)、白细胞介素-6 (IL-6)、降钙素原(PCT)],比较2组临床疗效,观察患者症状、体征的变化情况及不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率92.86%,对照组总有效率76.19%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组腹胀持续时间、腹痛持续时间均较对照组缩短,首次排气排便时间较对照组提早,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组APACHEⅡ评分、SOFA评分及内毒素、D-乳酸、DAO、AMS、SAA、ICAM-1、PCT、IL-6水平均较治疗前降低(P<0.05);观察组以上指标值均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组患者均无明显不良反应发生。结论:采用解毒通胰汤保留灌肠联合常规疗法治疗高脂血症性重症急性胰腺炎具有良好临床疗效,可有效改善患者的临床症状和体征,维护肠黏膜屏障功能,抑制炎症反应,安全性高。
- 焦鹏申霖翟盈盈罗常月
- 关键词：重症急性胰腺炎高脂血症中药保留灌肠肠黏膜屏障功能
- 纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗对重症肺部感染患者的治疗效果及安全性分析被引量：28
- 2017年
- 目的分析纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗对重症肺部感染患者的治疗效果及安全性。方法选取2015年2月至2016年7月重症肺部感染患者86例,将其分为对照组43例和观察组43例,对照组行常规治疗,观察组予以纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗,观察比较两组治疗情况、血气指标及不良反应发生情况。结果对照组通气时间、症状消失时间、住院时间均长于观察组(P<0.05);其动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血氧饱和度(Sa O2)均低于观察组,动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)指标则高于观察组(P<0.05);观察组不良反应率发生为4.65%。结论对重症肺感染患者采用纤维支气管镜吸痰结合肺泡灌洗治疗,可有效减轻临床症状,改善血气指标,且不良反应少。
- 王生华焦鹏刘鑫申霖
- 关键词：肺部感染纤维支气管镜肺泡灌洗
