王晓玮 作品数:5 被引量:39 H指数:3 供职机构: 成都市第二人民医院 更多>> 发文基金: 四川省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
非小细胞肺癌患者术前肺康复训练前后血清肺表面活性蛋白D(SP-D)改变与术后肺部并发症相关性的随机对照试验 被引量:20 2017年 目的探讨肺康复训练前后肺癌患者血清肺表面活性蛋白D(SP-D)改变与术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications,PPC)的相关性。方法纳入华西医院胸外科2015年3~12月连续收治的合并高危因素且行手术治疗的非小细胞肺癌患者80例,随机分为康复组[36例,男25例、女11例,平均年龄(63.98±8.32)岁]和对照组[44例,男32例、女12例,平均年龄(64.58±6.71)岁]。康复组行1周的术前肺康复训练,分析两组患者术后PPC、血清SP-D浓度。结果康复组PPC发生率低于对照组,且差异有统计学意义(5.56%vs.22.73%,P=0.032),康复组肺康复前后血清SP-D水平下降幅度[(30.75±5.57)ng/ml vs.(24.22±3.08)ng/ml高于对照组(31.16±7.81)ng/ml vs.(30.29±5.80)ng/ml,P=0.012];非PPC组术前血清SP-D水平下降幅度显著高于PPC组(P=0.012)。结论术前肺康复训练可以降低肺癌合并高危因素患者术后并发症发生率,血清SP-D水平变化程度可作为肺康复训练的评价指标。 高珂 赖玉田 黄健 王一帆 王晓玮 车国卫关键词:肺部并发症 低钠血症与非小细胞肺癌患者临床病理及预后特征相关性的系统评价与Meta分析 2023年 目的探究治疗前的低钠血症与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者临床病理及预后特征的相关性。方法检索PubMed、EMbase、Web of Science、维普、知网、万方等数据库中建库至2021年7月12日发表的相关文献,文献质量评价采用纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)评分。采用相对危险度(relative risk,RR)或风险比(hazard ratio,HR)及对应的95%置信区间(confidence interval,CI)探究低钠血症与NSCLC患者临床病理特征及预后之间的相关性。预后指标包括总生存期(overall survival,OS)和无进展生存期(progression-free survival,PFS)。所有统计分析由STATA 15.0软件完成。结果共纳入10项高质量研究(NOS评分≥6分),包括10045例研究对象,均来自亚洲或欧洲地区。Meta分析结果显示,低钠血症更易出现在男性[RR=1.18,95%CI(1.02,1.36),P=0.026]、非腺癌[RR=0.86,95%CI(0.81,0.91),P<0.001]和TNM分期Ⅲ~Ⅳ期[RR=1.17,95%CI(1.12,1.21),P<0.001]患者中,同时治疗前低钠血症与NSCLC患者OS[HR=1.83,95%CI(1.53,2.19),P<0.001]和PFS[HR=1.54,95%CI(1.02,2.34),P=0.040]较差明显相关,治疗前的低钠血症是NSCLC患者预后不良的一个危险因素。结论男性、非腺癌和偏晚期的NSCLC患者更易出现低钠血症,且治疗前的血钠水平可作为NSCLC患者的预后评估指标之一,伴有低钠血症的患者预后较差。但上述结论仍需更多研究进一步论证。 王晓玮 常帅 宋文鹏 车国卫关键词:低钠血症 非小细胞肺癌 临床病理特征 系统评价/META分析 LncRNA XIST靶向miR-511-3p调控食管癌细胞增殖、迁移和侵袭的机制研究 被引量:1 2022年 目的探讨LncRNA XIST通过靶向miR-511-3p对食管癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法体外培养食管癌细胞Eca109,将细胞分组,分别为:si-NC组(转染si-NC)、si-XIST组(转染si-NC)、miR-NC组(转染miR-NC)、miR-511-3p组(转染miR-511-3p)、si-XIST+anti-miR-NC组(共转染si-XIST和anti-miR-NC)和si-XIST+anti-miR-511-3p组(共转染si-XIST和anti-miR-511-3p)。qRT-PCR检测XIST和miR-511-3p的表达;MTT检测细胞的增殖水平;Transwell法检测细胞的迁移和侵袭能力;Western blot检测PCNA和MPP-2的蛋白表达;双荧光素酶报告实验验证XIST和miR-511-3p的靶向关系。结果与正常食管黏膜上皮细胞相比,食管癌细胞中XIST表达明显增加,miR-511-3p表达明显降低(P<0.05);干扰XIST或过表达miR-511-3p可以明显抑制食管癌细胞Eca109增殖、迁移和侵袭。XIST可以靶向调控miR-511-3p的表达,抑制miR-511-3p可以逆转干扰XIST对食管癌细胞Eca109增殖、迁移和侵袭的作用。结论XIST可通过上调miR-511-3p抑制食管癌细胞的增殖、迁移和侵袭,旨在为食管癌提供新的作用靶点。 陈坚 肖宗位 高珂 李源 刘先 王晓玮 李阳 毛龙关键词:XIST 食管癌细胞 增殖 单操作孔全胸腔镜下二尖瓣置换的临床疗效观察 被引量:3 2022年 目的对比单操作孔全腔镜与常规开胸行二尖瓣手术的临床疗效。方法51例心脏瓣膜病患者根据手术方法不同分为腔镜组(n=21)与常规组(n=30)。腔镜组经右胸、常规组经正中切口行二尖瓣置换术。测量两组围术期甲状旁腺素(PTH)与肌钙蛋白(cTnT)变化;用模糊视觉评分法(VAS)评估术后疼痛;比较两组主动脉阻断时间、心肺转流时间、手术时间、术后机械呼吸时间、监护室停留时间、胸液引流量和切口长度。结果腔镜组主动脉阻断时间、心肺转流时间、术后机械呼吸时间、监护室停留时间均长于常规组,但胸液引流量更少,切口长度更短(P<0.05)。腔镜组cTnT值在术后6小时和24小时,PTH值在体外循环停机即刻和术后24小时较常规组高,而术后VAS值较常规组低(P<0.05)。结论单操作孔全胸腔镜下二尖瓣置换术是一种安全、微创手术方式。 肖宗位 李源 刘先 李阳 程涵 王晓玮关键词:二尖瓣置换术 肺癌肺叶切除患者术前存在气道定植菌与术后肺炎的发生有相关性吗? 被引量:16 2017年 背景与目的外科手术是目前治疗肺癌的主要手段,肺癌患者围术期死亡的主要原因仍是术后肺炎。已有的研究结果显示致病性气道定植菌被认为是术后肺部并发症的一个独立危险因素,本研究旨在探讨术前致病性气道定植菌的存在与术后发生肺炎的关系及其危险因素。方法横断面调查2014年5月至2015年1月连续收治于成都市6家三级甲等医院胸外科行手术治疗的125例非小细胞肺癌患者,术前经纤维支气管镜取气管及支气管内液细菌学标本,并检测术前血清肺表面活性蛋白D(surfactant protein D,SP-D)水平,术后肺部相关并发症进行分析。结果肺癌患者术前合并致病性气道定植菌的发生率为15.2%(19/125),以革兰氏阴性菌为主(19/22,86.36%);肺癌患者术前合并致病性气道定植菌的高危因素为:高龄(≥75岁)和长期吸烟史(吸烟指数≥400支/年);术后肺部相关并发症和术后肺炎发生率在肺癌合并致病性气道定植菌组(42.11%,26.32%)均显著高于非合并组(16.04%,6.60%)(P=0.021,P=0.019)。术前血清SP-D浓度在肺癌合并致病性气道定植菌(31.25±6.09)显著高于非合并组(28.17±5.23)(P=0.023)。并发术后肺炎患者中气道致病性定值菌发生率为41.67%(5/12),其发生率是无手术后肺炎患者的3.4倍(OR=3.363,95%CI:1.467-7.711)。结论肺癌患者合并致病性气道定植菌与术后肺炎发生密切相关,且高危险因素是高龄和长期吸烟史。 高珂 赖玉田 黄健 王一帆 王晓玮 车国卫关键词:肺表面活性蛋白D 术后肺炎