杨海棠
- 作品数:2 被引量:13H指数:2
- 供职机构:上海交通大学附属胸科医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 混合型小细胞肺癌外科治疗后预后分析被引量:5
- 2017年
- 目的:探索混合型小细胞肺癌(C-SCLC)术后患者生存的预后影响因素。方法:回顾性分析2010年1月至2014年12月在上海交通大学附属胸科医院行肺癌根治性切除及系统性淋巴结清扫C-SCLC患者的临床资料。结果:共计78例患者入组,其中C-SCLC合并大细胞神经内分泌肿瘤(large cell neuroendocrine carcinoma,LCNEC)患者所占比例最多(n=42),其次是C-SCLC合并鳞癌(SCC)患者(n=18)、C-SCLC合并腺癌(AC)患者(n=10)及C-SCLC合并腺鳞癌(ASC)患者(n=8)。本研究队列5年生存率(OS)39.1%。多因素Cox回归分析表明:肿瘤大小[<3 cm vs.>3 cm;危险度(HR)=0.406;95%可信区间(95%CI):0.202~0.816;P=0.011]、体力状态评分(<2 vs.>2;HR=0.113;95%CI:0.202-0.631;P=0.013)、混合性非小细胞肺癌(NSCLC)成分(LCNEC vs.非LCNEC成分,HR=3.00;95%CI:0.096~0.483;P<0.001)、病理分期(ⅢA期vs.Ⅰ期;HR=0.195,95%CI:0.063-0.602;P=0.004)及辅助治疗(是vs.否,HR=0.402;95%CI:0.195~0.831;P=0.014)为C-SCLC患者预后影响因素。结论:混合型小细胞肺癌中的大细胞神经内分泌肿瘤成分会显著影响患者生存;术后辅助治疗明显有益于C-SCLC术后患者生存率的提高。
- 韩轲杨海棠范力文赵珩
- 关键词:外科手术生存率
- EGFR-TKIs治疗术后复发肺腺鳞癌患者的临床研究被引量:8
- 2017年
- 目的:分析表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)治疗术后肺腺鳞癌(adenosquamous carcinoma of the lung,ASC)患者的疗效。方法:回顾性分析2006年1月至2014年12月上海交通大学附属胸科医院诊治的ASC 205例,采用描述性分析及Kaplan-Meier法进行生存分析。结果:筛选出27例EGFR突变并接受TKIs治疗的ASC患者,其中15例患者存在19号外显子缺失突变,12例患者存在21号外显子点突变。临床疗效方面,9例患者部分缓解(partial response,PR),11例患者疾病稳定(stable disease,SD),疾病控制率(disease control rate,DCR)为74.1%。生存分析结果显示,术后中位生存时间为39.0个月(95%CI:25.6~52.4),中位无进展生存时间为15.0个月(95%CI:12.9~17.1),3、5年生存率分别为51.9%、15.3%。结论:具有EGFR敏感突变的ASC患者能够从TKIs治疗中获益,推荐对ASC患者进行常规EGFR基因突变检测,实现个体化、多学科治疗以改善患者预后。
- 韩轲范力文杨海棠赵珩
- 关键词:肺腺鳞癌表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂靶向治疗突变