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胆囊息肉样病变性质的术前预测分析被引量：16: 2017年; 目的分析胆囊肿瘤性息肉的危险因素，建立预测胆囊息肉性质的Logistic回归方程。方法回顾性收集580例因胆囊息肉行胆囊切除术患者的临床病理资料，通过单因素分析和多因素分析对比肿瘤性息肉与非肿瘤性息肉以及腺瘤与胆囊恶性肿瘤的临床病理资料特点，拟合Logistic回归方程，并做其诊断试验。结果单因素分析显示，超声测量息肉基底宽度〉0．72cm（P〈0．05）、CEA〉1．51ng／ml（P〈0．05）、CA199〉12．92U／ml分别对诊断胆囊肿瘤性息肉差异有统计学意义（P〈0．05）。多因素回归分析可得回归方程l，以P〉0．256诊断肿瘤性息肉其灵敏度为72．4％，特异度为80．0％，总的正确比例为77．8％，AUC为0．828。当患者存在肿瘤性息肉风险时，平扫CT值〉32．50Hu对诊断恶性肿瘤差异有统计学意义（P〈0．05）。多因素回归分析可得回归方程2，以P〉0．496诊断肿瘤性息肉其灵敏度为86．0％，特异度为90．5％，总的正确比例为89．0％，AUC为0．938。结论在术前，根据患者年龄、症状、超声参数得到的回归方程可以比较准确地预测胆囊息肉性质。; 刘建东姜姗姗杨兴华李小强王宁; 关键词：胆囊肿瘤息肉 LOGISTIC模型

成人肠套叠临床诊治体会被引量：9: 2017年; 目的分析成人肠套叠的临床特点，总结对该病的诊断和治疗经验。方法对2001年1月至2015年12月中国医科大学附属第一医院收治并经手术证实的80例成人肠套叠的临床资料进行回顾性分析。结果80例肠套叠患者中，95％表现有腹痛，34％有血便，24％查体有腹部肿块，8％有腹痛、血便及腹部肿块三联征。48％为小肠型套叠，40％为回肠-结肠型套叠．12％为结肠-结肠型套叠。腹部超声检查确诊率为60％，CT检查确诊率为97％。74％（60例）因肿瘤行恶性肿瘤根治术或良性肿瘤切除术，10％（8例）因炎症性肠疾病行相应肠段切除术，10％（8例）单纯复位未行肠管切除，4例行复位合并阑尾切除。结论90％的成人肠套叠有器质性疾病，肿瘤是主要病因。CT是最准确的诊断技术，腹腔镜探查可用于诊断困难的肠套叠。; 李小强王宁; 关键词：腹腔镜检查

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李小强