陆建华
- 作品数：31 被引量：198H指数：8
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市卫生局科研基金“重大新药创制”科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 肝尾状叶切除术被引量：1
- 2013年
- 肝尾叶即是Couinaud分段法的第1段，其具有特殊的解剖生理特点，如双侧、多源性血供和多渠道的静脉血流出道。因肝尾状叶复杂的解剖学位置，20世纪90年代开始在肝脏外科中受到重视，并得到快速发展。肝尾状叶手术切除难度高、风险大。本文以1例肝尾状叶肿瘤切除为例，详细介绍肝肝尾状叶切除的手术步骤。
- 刘颖斌顾钧董平陆建华杨佳华
- 关键词：肝尾状叶切除术解剖生理特点肝脏外科手术切除肿瘤切除手术步骤
- 进展期胃癌新辅助化疗的临床研究被引量：4
- 2009年
- 目的观察新辅助化疗对进展期胃癌的疗效。方法将2004年2月至2006年12月本科行新辅助化疗的进展期胃癌患者46例（新辅助化疗组），与2003年2月至2004年12月未接受新辅助化疗的患者86例（对照组）进行对照分析。结果新辅助化疗组总有效率为58．4％（27／46），TMN分期降期转好30例（64％）；手术切除率85％（39／46），其中根治性手术26例（67％），姑息性手术13例（33％）。对照组手术切除率为78％（67／86），其中根治性手术39例（58％），姑息性手术28例（42％）。结论进展期胃癌患者接受新辅助化疗，可提高手术切除率，改善预后。
- 董平顾钧陆建华刘颖斌
- 关键词：进展期胃癌新辅助化疗
- 胰体尾癌根治术中顺行胰体尾联合脾切除手术理念及策略探讨被引量：10
- 2015年
- 目的探讨胰体尾癌根治术中顺行胰体尾联合脾切除的手术理念和策略。方法 2013年1月至2014年11月上海交通大学医学院附属新华医院共为35例病人施行顺行胰体尾联合脾切除的胰体尾癌根治术,对病例资料、术中情况(平均手术时间和失血量)、术后并发症、清扫淋巴结数进行分析。结果手术时间(160±53)min,术中出血(190±110)m L。肿瘤长径(46±18)mm,术后病理检查提示32例(91.4%)病人达到R0切除,清扫淋巴结(30.0±10.6)枚,其中转移淋巴结(3.4±2.6)枚。术后发生并发症10例,无围手术期死亡病例。结论在胰体尾癌根治术中,顺行胰体尾联合脾切除有利于胰后切面的确定,并且安全可行。
- 吴文广吴向嵩李茂岚王许安束翌俊翁昊曹阳包润发陆建华龚伟施伟斌顾钧王雪峰全志伟彭淑牖刘颖斌
- 关键词：胰体尾癌
- 胆囊癌组织中Krüppel样因子8蛋白的表达及意义被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨胆囊癌组织中Krüppel样因子8（KLF8）蛋白的表达及其与胆囊癌患者临床病理特征和预后的关系.方法 回顾性分析2008年1月至2012年12月上海交通大学医学院附属新华医院收治的40例胆囊癌患者的临床资料,采用免疫组织化学染色和Western blot法检测40例胆囊癌患者癌组织及相应癌旁组织中KLF8蛋白的表达情况,分析其与胆囊癌患者临床病理因素及预后之间的关系.采用门诊及电话方式进行随访,随访时间截至2013年11月.计数资料比较采用Pearson x2检验、矫正x2检验和Fisher确切概率法,计量资料比较采用t检验.采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank法检验总体生存率的差异.结果 KLF8蛋白的表达主要定位于细胞核.KLF8蛋白在胆囊癌患者癌组织及癌旁组织中的阳性表达率分别为77.5％ （31/40）和27.5％ （11/40）,两者比较,差异有统计学意义（x2=6.580,P＜0.05）.Western blot分析结果显示：KLF8蛋白在胆囊癌患者癌组织及癌旁组织中的相对表达量分别为0.67 ±0.03和0.22 ±0.12,两者比较,差异有统计学意义（t=8.660,p＜0.05）.胆囊癌组织中KLF8蛋白的阳性表达率在胆囊癌患者的性别、年龄、淋巴结转移和胆囊结石方面比较,差异无统计学意义（x2=0.755,0.227,0.029,0.062,P＞0.05）;而在肿瘤的TNM分期和分化程度方面比较,差异有统计学意义（x2=8.027,P＜0.05）.40例获得随访患者中,KLF8蛋白表达阴性的胆囊癌患者中位生存时间为19个月,3年累积生存率为44.4％;KLF8蛋白表达阳性的胆囊癌患者中位生存时间为6个月,3年累积生存率为22.6％,两者比较,差异有统计学意义（x2=11.837,P ＜0.05）.结论 KLF8在胆囊癌组织中表达升高,这与胆囊癌的发生、发展密切相关,可作为判断患者预后的指标.
- 陆建华李茂岚丁琦晨吴向嵩吴文广董平顾钧毕建威
- 关键词：胆囊肿瘤免疫印迹法
- 胃穿孔误诊为结肠穿孔1例分析
- 2010年
- 吴萍陆建华陶怡菁
- 关键词：误诊
- 单孔腹腔镜与非单孔腹腔镜胆囊切除术安全性及有效性的荟萃分析被引量：3
- 2012年
- 目的系统评价单孔腹腔镜与非单孔腹腔镜胆囊切除术安全性及有效性。方法计算机检索Pubmed和万方数据库中有关单孔腹腔镜与非单孔腹腔镜胆囊切除术的随机对照实验(RCT)文献,依据Cochrane评价手册评价偏倚风险,并提交手术时间、术后疼痛评分、术后并发症发生率及术后美容评分等的相关数据进行荟萃分析。结果纳入4篇RCT文献,共236例患者。荟萃分析结果显示相比非单孔腹腔镜胆囊切除术,单孔腹腔镜技术不会显著性影响手术并发症的发生(OR 1.47;95%CI 0.73～2.97;P=0.28),且具有更高的术后美容评分(SMD 0.70;95%CI 0.40～0.99;P<0.00 001)。结论单孔腹腔镜胆囊切除术具有更好的美容效果和一定的安全性。但评价该术式和非单孔腹腔镜胆囊切除术在其他发面的优劣势,仍需要更多设计严谨和大样本的随机对照研究。
- 顾钧李茂岚吴文广董平陆建华丁琦晨张林杨佳华吴向嵩穆嘉盛刘颖斌毕建威
- 胰头癌行胰腺全系膜切除75例报告被引量：43
- 2013年
- 目的探讨胰头癌行胰腺全系膜切除的方法和策略。方法 2010年5月至2012年8月,上海交通大学医学院附属新华医院共施行胰头癌胰腺全系膜切除75例,手术标本三维空间切缘均行病理检查。结果平均手术时间262 min,平均术中出血415 mL。17例发生术后并发症,无围手术期死亡病例。53例标本三维空间切缘病理检查达到R0切除,R0切除率为70.7%。结论胰腺全系膜切除技术安全可行,有助于提高胰头癌R0切除率。
- 吴文广吴向嵩李茂岚杨桂华丁琦晨丁琦晨翁昊丁倩张林张林束羿俊曹阳包润发束羿俊顾钧陆建华龚伟施伟斌彭淑牖
- 关键词：胰头癌
- 紫花牡荆素对胰腺癌细胞凋亡的作用及其机制被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨紫花牡荆素对人胰腺癌细胞凋亡的作用及其可能的作用机制。方法:应用CCK-8法检测0、10、20、30和40μmol/L紫花牡荆素处理24、48和72 h后,胰腺癌Miapaca-2和Panc1细胞的增殖情况。应用克隆形成实验、FCM法和蛋白质印迹法分别检测0、10、20和30μmol/L紫花牡荆素对胰腺癌Miapaca-2和Panc1细胞克隆形成、细胞凋亡及剪切型caspase-3、剪切型caspase-9、剪切型多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(poly ADP-ribose polymerase,PARP)、磷酸化磷脂酰肌醇3激酶(phosphorylated phosphatidylinositol-3-kinase,p-PI3K)及磷酸化蛋白激酶B(phosphorylated protein kinase B,p-PKB,p-AKT)蛋白表达的影响。结果:10、20、30和40μmol/L紫花牡荆素可明显抑制胰腺癌Miapaca-2和Panc1细胞的增殖,且呈剂量和时间依赖性(P值均<0.05)。紫花牡荆素对Miapaca-2和Panc1细胞的克隆形成也有明显的抑制作用(P值均<0.01),且能促进Miapaca-2和Panc1细胞的凋亡(P值均<0.05)。经紫花牡荆素处理后,Miapaca-2和Panc1细胞中剪切型caspase-3、剪切型caspase-9和剪切型PARP蛋白的表达水平均显著上调(P值均<0.05),而p-PI3K和p-Akt蛋白的表达水平均显著下调(P值均<0.01)。结论:紫花牡荆素可抑制胰腺癌细胞的增殖,并促进其凋亡,这一作用可能与紫花牡荆素调控线粒体凋亡途径相关蛋白的表达水平有关。
- 黄灵顾钧陆建华刘颖斌王卫民
- 关键词：胰腺肿瘤细胞凋亡信号转导紫花牡荆素
- 胃癌差异基因表达谱的分析被引量：5
- 2012年
- 目的在分子水平研究胃癌与正常组织的差异基因表达情况。方法2009年12月至2010年6月收集上海交通大学医学院附属新华医院病例。利用基因芯片技术筛选胃癌与正常胃镜病理标本（各12例）的差异表达基因。反转录（RT）－PCR验证差异基因表达。结果通过t检验和SAM检验筛选出69个上调基因，80个下调基因，这些差异基因与细胞黏附、血管生成、细胞增殖与凋亡等有关。差异基因还与Wnt（1／151，0．66％）、血管内皮生长因子（VEGF）（2／76，2．63％）等信号通路密切相关。RT-PCR检测胃癌及对照组ATP4A、CLDN10、OLFM4、SAA1和PROK2基因表达（0．94±0．19比4．33±0．39、1．00±0．14比3．04±0．26、5．37±0．30比1．02±0．14、4．37±0．30比0．95±0．29、2．62±0．54比1．35±0．35），结果与基因表达谱数据一致（均P〈0．05）。结论基于基因表达谱分析所得的差异基因与胃癌发生发展密切相关。
- 李茂岚李松岗吴文广饶龙华张林丁琦晨杨佳华吴向嵩陆建华陈磊董平顾钧张文杰刘颖斌
- 关键词：胃肿瘤胃镜寡核苷酸序列分析
- 单独肝尾状叶切除术策略更新(附21例报告)被引量：5
- 2014年
- 目的探讨单独尾状叶切除术的方法和策略。方法回顾性分析2009年1月至2013年12月上海交通大学医学院附属新华医院普外科和浙江大学医学院附属第二医院普外科收治的21例行单独尾状叶切除术病人的临床资料,其中尾状叶原发性肝癌7例,结直肠癌肝尾状叶转移5例,肝尾状叶血管瘤9例;均按将尾状叶从4个相邻界面分离的方式进行手术。结果 21例病人均顺利完成手术,无死亡病例,平均手术时间为(261.2±52.6)min,平均失血量为(683.1±317.3)mL,平均住院时间为12 d。术后1例出现腹水,其余无术后并发症。结论围绕着将尾状叶从4个界面分离的方式,有助于进行单独肝脏尾状叶切除术。
- 王许安吴向嵩李茂岚吴文广张飞陆建华施伟斌顾钧董平龚伟张勇王雪峰刘颖斌全志伟彭淑牖
- 关键词：肝尾状叶
