韩志芬
- 作品数：18 被引量：20H指数：3
- 供职机构：成都中医药大学附属医院更多>>
- 发文基金：国家中医药管理局基金资助项目四川省科技厅科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声造影定量参数PI比值在糖尿病足溃疡组织存活性判断中的应用价值
- 2023年
- 目的探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)定量参数PI比值在糖尿病足溃疡边缘组织存活性判断中的应用价值。方法选取2021年1—12月成都中医药大学附属医院收治的糖尿病足溃疡患者52例作为研究对象,采集患者的一般临床资料、相关实验室数据及超声造影定量分析数据。根据溃疡边缘组织生长情况分为存活组(34例)和坏死组(18例)。采用单因素分析及多因素Logistic回归筛选与溃疡愈合相关的因素,分析两组PI比值对于糖尿病足溃疡边缘存活的比值比(odds ratio,OR)。通过受试者工作曲线(receiver operating curve,ROC)分析PI比值对糖尿病足溃疡存活性判断的预测效能和最佳截断值。结果存活组与坏死组年龄、空腹血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)比较,差异有统计学意义(P<0.05);存活组超声造影PI比值(0.74±0.15)高于坏死组(0.53±0.14),差异有统计学意义(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示PI比值[OR=10.012,95%CI(7.048~15.224)]、HbA1c[OR=0.856,95%CI(0.758~0.895)]和年龄[OR=0.912,95%CI(0.815~0.954)]是糖尿病足患者溃疡边缘存活的独立影响因素(P<0.05)。PI比值在糖尿病足溃疡患者中预测组织存活的最大曲线下面积(area under curve,AUC)为0.881,敏感度为94.1%,特异度为72.2%,最佳截断值为0.59。结论超声造影定量参数PI比值可用于预测糖尿病足溃疡边缘组织存活性,比值越高反映组织存活的可能性越大,可为临床决策提供客观化依据。
- 王渠康彧沙晓溪韩志芬胡敏方雪陈茜
- 关键词：超声造影糖尿病足溃疡存活性
- 实时三维超声血管成像在经颈静脉肝内门体分流术前的应用价值
- 目的探讨实时三维超声（RT 3D-US）在经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）前血管成像中的应用价值。方法 30例肝硬化门静脉高压合并上消化道出血或大量腹水行rIPS患者,术前运用实时三维超声行肝内血管成像,明确肝右静脉和...
- 康彧张嬿王竞韩志芬
- 关键词：实时三维超声经颈静脉肝内门体分流术肝静脉门静脉
- 实时三维超声血管成像在经颈静脉肝内门体分流术前的应用价值
- 目的探讨实时三维超声(RT 3D-US)在经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)前血管成像中的应用价值。方法 30例肝硬化门静脉高压合并上消化道出血或大量腹水行rIPS患者,术前运用实时三维超声行肝内血管成像,明确肝右静脉和...
- 康彧张嬿王竞韩志芬
- 关键词：实时三维超声经颈静脉肝内门体分流术肝静脉门静脉
- 文献传递
- 术中腔内超声引导下根治高位多间隙肛周脓肿的临床研究
- 2023年
- 目的:探讨术中腔内超声引导下根治高位多间隙肛周脓肿的安全性及可行性。方法:选取2021年8月至2022年12月于成都中医药大学附属医院肛肠科住院且拟行根治性手术治疗的高位多间隙肛周脓肿患者86例,随机分为观察组和对照组,各43例,对照组经验指导下行根治术,观察组术中直肠腔内超声引导下行根治术。比较术中发现内口率、手术切口数、术后不同时间疼痛程度、住院时间,以及治愈率。结果:观察组术中精准发现内口率(90.70%)明显高于对照组(81.40%),切口2~3个切口者占比(65.12%)明显高于对照组(37.21%),术后第1、3、5、7天疼痛VAS评分明显低于对照组,住院时间明显短于对照组,治愈率(95.35%)明显高于对照组(88.37%),P<0.05。结论:术中腔内超声引导下行根治性手术治疗高位多间隙肛周脓肿,可准确发现内口,为合理设计切口提供依据,提高治愈率,而且可减轻患者术后疼痛,缩短住院时间。
- 张亮亮韩志芬焦丽媛范丁文刘藤邱飞亚
- 关键词：腔内超声手术内口
- 糖尿病足影像学评价及研究进展
- 2023年
- 糖尿病足是2型糖尿病的常见严重并发症之一,发病率逐年上升,严重影响患者的生存质量,尤其是发生经久不愈的溃疡或者伴发感染后可能面临截肢风险,甚至危及患者生命,糖尿病足的发生、发展与多种因素有关,其中涉及局部微循环障碍,而影像学是评价血管病变的主要手段,可为临床诊断、治疗和预防提供有价值信息。本文对近年来超声、磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)、计算机断层扫描(computed tomography, CT)等影像技术在评价糖尿病足血管、软组织及骨骼等方面的研究进展进行综述。
- 王渠康彧韩志芬胡敏
- 关键词：糖尿病足血管病变影像学
- 栀子甙对慢性脑缺血认知障碍大鼠神经炎症反应的调节被引量：5
- 2020年
- 目的观察栀子甙对慢性脑缺血认知障碍大鼠的保护作用,并探讨其作用机制。方法采用双侧颈总动脉永久性结扎建立慢性脑缺血大鼠模型,假手术组作为正常对照。在手术8周后,采用Morris水迷宫实验筛选符合痴呆标准的大鼠,随机分为生理盐水组、栀子甙低剂量〔50 mg/(kg·d)〕治疗组及栀子甙高剂量〔100 mg/(kg·d)〕治疗组。按其分组连续灌胃干预4周后,再行Morris水迷宫实验评估学习记忆能力,HE染色观察皮层海马病理改变;Western blot检测额叶和海马胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic portein,GFAP)、诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)和核转录因子kapa B(nuclear factor-kapa B,NF-κB)蛋白的表达;ELISA检测额叶和海马炎性因子肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素(interleukin,IL)-6的水平。结果连续干预4周后,与假手术组相比,生理盐水组大鼠在水迷宫测试中,逃避潜伏期延长以及目标象限活动减少(P<0.05),且行为学测试成绩差于干预前(P<0.05);与假手术组相比,栀子甙低剂量治疗组和栀子甙高剂量治疗组逃避潜伏期延长以及目标象限活动也减少(P<0.05),但是相应成绩优于生理盐水组(P<0.05),且与干预前成绩相比无明显变化(P>0.05)。HE染色结果显示,生理盐水组大鼠海马和皮层神经元退化明显,细胞数目明显减少,排列松散,层次减少紊乱,深染细胞多见;与生理盐水组相比,栀子甙低剂量治疗组和栀子甙高剂量治疗组相应病理损害减轻。与假手术组相比,生理盐水组、栀子甙低剂量治疗组及栀子甙高剂量治疗组大鼠海马和额叶GFAP、iNOS、NF-κB的表达及炎性因子TNF-α和IL-6的水平均增加(P<0.05),但与生理盐水组相比,栀子甙低剂量治疗组及栀子甙高剂量治疗组相应值均减少(P<0.05)。结论栀子甙可能通过抑制星形胶质细胞活化,减少iNOS、NF-κB的表达及炎性因子TNF-
- 李利娟韩志芬李凌鑫鄢波
- 关键词：慢性脑缺血血管性认知障碍栀子甙星形胶质细胞
- 超声血流向量成像技术探讨颈动脉球部壁面剪切应力的影响因素被引量：1
- 2022年
- 目的:运用超声血流向量成像(VectorFlowImaging,V Flow)技术探讨颈动脉球部自体解剖结构及血流动力学因素对壁面剪切应力(Wall Shear Stress,WSS)的影响。方法:选取颈动脉超声检查正常患者70例,将V Flow感兴趣区置于颈总动脉分叉部及颈内动脉起始段。测量颈动脉球部与颈总动脉间角度(θ)、测量收缩末期颈动脉球部(Carotid Bulb,CB)膨大最明显处内径(D_(CB))与颈总动脉末段内径(D_(CCA))的比值(D_(CB)/D_(CCA))、测量颈动脉球部分流量(Q_(CB))与颈总动脉末段流量(Q_(CCA))的比值(Q_(CB)/Q_(CCA))、描记颈动脉球部血流紊乱区可视化面积(A_(CB))以及测量颈动脉球部起始段内侧平均壁面剪切应力(WSS_(I-CB))和外侧平均壁面剪切应力(WSS_(E-CB)),并对上述各项参数进行统计学分析。结果:(1)颈动脉球部起始段WSS_(I-CB)值为(0.88±0.30)Pa,外侧WSS_(E-CB)值为(0.32±0.15)Pa,外侧壁明显小于内侧壁,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)颈动脉球部与颈总动脉夹角θ值为(24.5±12.1)°,与WSS_(E-CB)相关系数为r=−0.171,二者无相关性且差异无统计学意义(P>0.05);颈动脉球部膨大最明显处内径与颈总动脉末段内径比值D_(CB)/D_(CCA)为(0.66±0.09),与WSS_(E-CB)值呈负相关,相关系数为r=−0.312,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)颈动脉球部分流量与颈总动脉末段流量比值Q_(CB)/Q_(CCA)为(0.69±0.15),与WSS_(E-CB)值呈正相关,相关系数为r=0.428,差异有统计学意义(P<0.01);颈动脉球部血流紊乱区面积A_(CB)为(0.27±0.17)cm2,与WSS_(E-CB)值呈负相关,相关系数分别为r=−0.545,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:颈动脉球部血流量、血流紊乱区面积及膨大程度是影响外侧壁面剪切应力WSS的主要因素,而与颈动脉球部发出角度的关系并不密切。
- 胡敏康彧蒋剑张嬿王渠韩志芬
- 关键词：血流动力学
- 经直肠双平面超声在肛瘘手术治疗中的应用价值
- 2023年
- 目的:探讨经直肠双平面超声在肛瘘手术治疗中的应用价值。方法:回顾性选取2022年9月—2023年1月于成都中医药大学附属医院肛肠科接受肛瘘手术治疗的患者86例,其中单纯性肛瘘57例,复杂性肛瘘29例。患者术前行经直肠双平面超声检查,记录肛瘘单纯性和复杂性、内口位置及个数、瘘管数,并与手术结果进行比较;分析经直肠双平面超声检查肛瘘的影像表现。结果:手术结果发现单纯性肛瘘内口57个,瘘管57条,复杂性肛瘘内口50个、主瘘管54条,分支瘘管12条。经直肠双平面超声检查单纯性肛瘘内口、瘘管、复杂性肛瘘内口、主瘘管及分支瘘管准确率分别为94.74%、96.49%、88.00%、87.04%、66.67%;经直肠双平面超声可从纵断面及横断面显示肛管周围解剖结构,清晰显示肛管内、外括约肌及其周围间隙。结论:经直肠双平面超声检查在肛瘘分型及内口定位准确性方面均较高,可为肛瘘手术提供更为全面的信息,有助于临床医生全面掌握病变解剖信息,完善肛瘘的术前诊断,制定相应手术方案,最大限度保证手术效果,保护括约肌,减少术后大便失禁的发生,具有实用推广价值。
- 韩志芬韩志芬康彧王渠胡敏
- 关键词：诊断符合率
- 盆底超声评估女性阴道后壁脱垂的初步研究被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨将彩色多普勒超声应用于产前检查女性阴道后壁脱垂的效果。方法:选取2018年6月—2019年5月在我院进行盆底超声评估的163名疑似阴道后壁脱垂女性作为研究对象,对所有女性进行筛查,确认其中存在的病症。结果:在163名疑似阴道后壁脱垂女性中,经检查其中包含11名女性出现直肠前突,而其中包含子宫或穹隆脱垂女性3名,肛提肌裂伤女性2名,肛提肌孔面积增大女性1名,功能性便秘女性5名,总发生率为6.75%,结论:阴道后壁脱垂在目前临床上属于一种常见的女性疾病,彩色多普勒超声检查,能够对这种病情进行有效的诊断,而这种检查方式能够帮助医务人员了解女性的具体的,对于我国的优生优育来说有积极的效果,值得在临床上进行推广。
- 韩志芬王渠胡敏
- 关键词：女性疾病
- 猪烧伤创面渗出液蛋白质组学及创面修复过程中蛋白水解动态变化研究
- 2021年
- 目的分析猪烧伤创面愈合不同时期创面渗出液蛋白质和蛋白N端动态变化,确定评估创面进展关键转折点的候选生物标志物。方法西藏小型猪8头,随机分为4组,每组2头:伤后第0~2天(2 d)、第2~4天(4 d)、第4~6天(6 d)、第6~8天(8 d)。用固体酒精燃烧30 s制作4组5 cm大小深二度皮肤烧伤创面,并将环氧乙烷灭菌的泡沫敷料切成适当的尺寸并置于创面内以收集创面渗出液。利用末端胺底物同位素标记技术-同位素标记相对或绝对定量技术(TAILS-iTRAQ)从猪烧伤模型的创面渗出液中建立了一个时间分辨的蛋白质组和N-末端组模型,并利用该模型来解释接受烧伤患者的异质数据集,确定表皮和真皮来源蛋白质的差异丰度和蛋白水解过程在评估创面进展关键转折点的潜在生物标志物候选物。结果研究从猪创面渗出液中收集了1060种可定量蛋白质和1667种neo-N-末端的数据集。通过单向方差分析,确定了416种蛋白质和371种neo-N-末端的丰度随时间发生显著变化以及188个neo-N-末端子集[它们相对于整个蛋白质的丰度发生了显著变化(裂解)]。IPA富集分析显示,与炎症相关的通路(巨噬细胞中的活性氧/一氧化氮合酶、急性期信号传导、补体系统)和损伤有关的通路(凝血系统)在烧伤后第4、6天(聚类2和3)具有高丰度以及与细胞增殖和迁移相关的蛋白质在愈合阶段(第8天)(聚类4和5)具有高丰度。对猪烧伤创面模型和患者数据得出的时间分辨蛋白丰度谱的相关性进行分析显示,上皮黏着连接动态相关的蛋白质丰度变化具有极高的相关性(0.84~0.98),其中黏附蛋白Zyxin(ZYX)、Ras GTPase激活蛋白IQGAP1(IQGA1)、丝氨酸蛋白酶丝氨酸肽酶1(HTRA1)可作为创面负压吸引治疗治疗患者创面渗出液中愈合进程的标志。结论通过采用iTRAQ-TAILS分析来自猪烧伤模型的创面渗出液,鉴定了体内许多已知和新颖的蛋白水解加工事件,
- 高兵韩志芬曲滨李巍杜广刚
- 关键词：烧伤蛋白质组学蛋白水解
