郑彬彬
- 作品数：8 被引量：14H指数：2
- 供职机构：天津市北辰医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阿托伐他汀在老年冠心病患者一级和二级预防中的有效性和安全性研究进展
- 2023年
- 如今,老年人患冠心病(CHD)的风险增加,并且因CHD而导致老年人死亡的风险持续升高。多项临床试验评估了他汀类药物对患有冠心病或有患冠心病风险的人群的有益作用。这些试验提供的证据表明,即使在老年患者中,他汀类药物也能降低老年冠心病患者死亡风险并改善临床结果。其中阿托伐他汀已在老年受试者中进行了广泛研究,对CHD患者具有显著疗效。阿托伐他汀的药代动力学特性使其可以每隔一天服用一次,这一因素可以减少不良事件的发生,对老年人尤为重要。此文通过对近几年有关阿托伐他汀在老年冠心病患者一级和二级预防中的安全性和有效性进行分析,为阿托伐他汀在老年冠心病患者的进一步应用提供参考。
- 郑美华郑彬彬
- 关键词：阿托伐他汀他汀类药物HMG-COA还原酶抑制剂冠心病老年患者
- 沙库巴曲缬沙坦与贝那普利对急性心肌梗死经皮介入治疗后左心室重构影响的对比研究
- 2022年
- 目的比较血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂(ARNI)沙库巴曲缬沙坦与血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)贝那普利对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后左心室重构的作用。方法收集2018年6月至2019年6月期间于天津医科大学第二附属医院诊断急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行急诊PCI治疗的患者。分为沙库巴曲缬沙坦组(25~100 mg,2次/d)和贝那普利组(5~10 mg,1次/d)。收集患者基线资料,分别于治疗1天、1月、3月后行超声心动图检查测量室间隔厚度(IVST)、间隔运动幅度、左心室后壁厚度(LVPWT)、后壁运动幅度、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室重量(LVM)及左心室重量指数(LVMI)。依据性别、年龄及初始LVEF水平分为三个亚组,分别比较沙库巴曲缬坦与贝那普利对不同人群左心室重构的干预效果。结果本研究共纳入85例患者,沙库巴曲缬沙坦组48例,贝那普利组37例,两组患者的基本资料差异无统计学意义(P均>0.05)。而且,治疗前两组患者的IVST、间隔运动幅度、LVPWT、后壁运动幅度、LVEDD、LVESD、LVEF、LVM及LVMI差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗1月后,沙库巴曲缬沙坦组LVESD为(35.90±12.85)mm,低于贝那普利组的(45.50±8.55)mm(P=0.006),余指标差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗3月后,沙库巴曲缬沙坦组的室间隔运动幅度(P=0.003)及左心室后壁运动幅度(P=0.006)均高于贝那普利组;与贝那普利组比较,沙库巴曲缬沙坦组的LVESD[(44.85±9.53)mm比(30.45±8.80)mm,P<0.001]更低,LVEDD[(56.21±6.58)mm比(50.19±2.80)mm,P=0.002]更低,LVEF[(42.13±15.35)%比(54.81±59.90)%,P=0.012]更高。亚组分析结果显示,应用沙库巴曲缬沙坦治疗获益优于贝那普利在男性、年轻(年龄<65岁)患者更明显;LVEF降低(<50%)患者沙库巴曲缬沙坦治疗获益明显优于贝那普利,而LVEF保留(≥50%)沙库巴曲缬沙坦
- 郑彬彬刘长乐王媛媛邱九纯富华颖曹源徐延敏
- 关键词：贝那普利急性心肌梗死左心室重构经皮冠状动脉介入治疗
- 老年症状性外周动脉疾病患者运动康复后血管和炎症生物标志物的变化被引量：1
- 2021年
- 目的分析老年症状性外周动脉疾病(PAD)患者康复后血管和炎症生物标志物的变化。方法150例患者随机分为3组。两组进行步行运动干预,即为期3个月的间歇性步行至轻度至中度跛行疼痛的居家和监督运动,第3组作为非步行阻力运动控制组进行轻度阻力训练。干预前后对患者进行运动表现、循环血管和炎症生物标志物水平的评估。结果123例症状性PAD患者完成了试验,阻力运动对照组42例,监督运动组38例,居家运动组43例。监督运动组和居家运动组步行达峰时间(PWT)和跛行起居(COT)显著增加(P<0.05),而阻力运动对照组没有增加(P>0.05)。对于循环生物标志物,仅在居家运动后,发现羟基自由基抗氧化能力(HORAC)(P=0.008)和血管内皮生长因子(VEGF)-A(P=0.031)增加,而E-选择素(P=0.007)和血糖(P=0.014)减少。3组HORAC(P=0.004)、VEGF-A(P=0.004)、E-选择素(P=0.041)的变化有显著差异。结论居家运动计划症状性PAD患者中不仅可以促进运动功能的恢复,还可以有效改善血管和炎症生物标志物水平。
- 贾志李龙雨王丽红贾彦青郑彬彬
- 关键词：生物标志物
- 急性心肌梗死后左室重构的研究进展
- 2022年
- 心脏病救治方面的医学进步使得更多的患者在急性心肌梗死(AMI)中存活。每年,数以万计的急性心肌梗死幸存者发生了左心室重构,并经常发展为临床充血性心力衰竭[1]。重构的程度与梗死的大小、心肌是否已血运重建以及负荷条件的控制有关。梗死范围可以通过多种方式测量,包括酶释放量以及利用核灌注或磁共振成像进行梗死成像。
- 郑彬彬霍丽丽
- 关键词：左室重构充血性心力衰竭左心室重构血运重建梗死范围
- 美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效及对血清脑钠肽的影响被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的效果及对心功能的影响。方法:选取治疗的86例冠心病心力衰竭患者并随机分为观察组和对照组各43例,两组患者均进行利尿剂、强心剂、抗感染、抗心力衰竭、调节电解质、营养支持等治疗。对照组给予美托洛尔,口服,初始剂量6.25 mg/次,2次/d;随后根据患者病情变化调整,单日最大剂量不超过100 mg。在此基础上,观察组患者使用曲美他嗪治疗,口服,20 mg/次,3次/d。均治疗6个月。治疗后观察两组患者的临床疗效、心功能及血清脑钠肽(BNP)有无差异。结果:观察组患者的总有效率为95.35%,对照组为76.74%,差异显著,有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的LVEF、FS水平分别为(55.95±4.02)%和(36.33±4.09)%显著高于对照组(48.68±4.49)%和(27.91±4.27)%,且差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后BNP均降低,但观察组治疗6个月后显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:美托洛尔联合曲美他嗪可显著提高冠心病心力衰竭患者的心功能,其机制可能与降低患者血清BNP水平有关。
- 郑彬彬霍丽丽
- 关键词：冠心病心力衰竭美托洛尔曲美他嗪
- 依达拉奉用于急性一氧化碳中毒的临床疗效及安全性评价被引量：9
- 2017年
- 目的探讨依达拉奉治疗急性一氧化碳中毒临床疗效及安全性。方法选取2013年2月至2014年8月我院收治的急性一氧化碳中毒患者43例,并依据入院先后顺序随机分为试验组22例和对照组21例。对照组患者给予高压氧等基础治疗,试验组在对照的基础上应用依达拉奉治疗,疗程结束后比较两组患者临床疗效、治疗前后血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)活性有及并发症。结果治疗后两组患者与治疗前比较SOD、MDA均有所改善(P<0.05);但是治疗后试验组患者SOD、MDA改善效果比对照组明显(P<0.05);试验组迟发性脑病发生率9.09%明显比对照组低42.86%,(P<0.05);试验组总有效率为81.82%显著高于对照组66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉治疗急性一氧化碳中毒,疗效显著,安全性高。
- 霍丽丽郑彬彬
- 关键词：依达拉奉急性一氧化碳中毒疗效安全性
- 消化道出血高风险患者据胃镜检查结果制定双联抗血小板治疗方案治疗后消化道和心脏不良事件观察
- 2023年
- 目的 观察冠脉支架植入术后消化道出血高风险冠心病患者根据胃镜检查结果制定的双联抗血小板治疗方案治疗后消化道不良事件、心脏不良事件发生情况。方法 400例消化道出血高风险的冠心病患者分为A组、B组各200例,两组均接受冠脉支架植入术,A组根据支架植入术后早期行胃镜检查结果制定双联抗血小板治疗方案,B组根据既往临床诊疗经验制定双联抗血小板治疗方案,随访观察两组治疗期间药物服用情况、消化道不良事件和心脏不良事件发生情况。结果 与B组比较,A组患者阿司匹林服用率低,质子泵抑制剂使用年数少(P<0.05)。与B组比较,A组患者新发消化道症状、消化道出血例数少,因消化道出血接受输血治疗的次数少,支架内再狭窄发生率低(P均<0.05)。结论 早期胃镜检查在冠脉支架植入术后消化道高出血风险患者双联抗血小板方案治疗中的应用效果较好,可减少消化道不良事件和心脏不良事件的发生。
- 毕学娜霍立巍刘军郑彬彬贾志
- 关键词：消化道出血冠脉支架植入术
- 血清FGF-23对心房颤动患者射频消融术后复发的预测价值
- 2023年
- 目的 探讨成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)对心房颤动(AF)患者射频消融术后复发的预测价值。方法选取接受射频消融术治疗的AF患者132例,依射频消融术后12个月的复发情况分为复发组(41例)和未复发组(91例)。另根据患者血清FGF-23的表达水平将其分为FGF-23高表达组和FGF-23低表达组。采用彩色多普勒超声诊断仪检测左心房内径(LAD),采用酶联免疫吸附试验试剂盒检测血清FGF-23的水平。结果 与未复发组比较,复发组持续性AF比例以及LAD、血清FGF-23水平升高(P<0.05);持续性AF以及LAD、血清FGF-23水平过高均是AF患者射频消融术后复发的危险因素(P<0.05);经受试者工作特征(ROC)曲线分析发现,血清FGF-23、LAD及两者联合检测预测AF患者射频消融术后复发的曲线下面积分别为0.770(95%CI:0.681~0.859)、0.743(95%CI:0.651~0.836)、0.828(95%CI:0.752~0.904)。FGF-23高表达组(FGF-23≥224.42μg/L,56例)的射频消融术后复发率明显高于FGF-23低表达组(FGF-23<224.42μg/L,76例),差异有统计学意义(44.64%vs. 21.05%,χ^(2)=8.379,P<0.05)。结论 血清FGF-23过高是AF患者射频消融术后复发的危险因素,且其对AF患者射频消融术后复发有较高的预测价值。
- 霍立巍刘军郑彬彬毕学娜
- 关键词：心房颤动复发成纤维细胞生长因子-23射频消融术
