李大坤
- 作品数：3 被引量：41H指数：2
- 供职机构：徐州市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 局部应用与静脉注射氨甲环酸减少全髋关节置换术术后失血量有效性与安全性的研究被引量：28
- 2016年
- 目的研究局部应用与静脉注射氨甲环酸(TXA)对减少全髋关节置换术(THA)术后失血有效性及安全性的影响。方法回顾性分析自2013-01—2015-01初次单侧THA 90例,按TXA应用方式分为3组,局部应用TXA 30例(局部组),静脉注射TXA 30例(静脉组)以及不注射TXA 30例(对照组)。比较3组术后总失血量、术中失血量、术后引流量、深静脉血栓发生(DVT)以及髋关节功能。结果局部组和静脉组均可减少术后总失血量、术中失血量及引流量(P<0.05)。3组术后1个月Harris评分及血栓发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 THA围手术期局部应用和静脉注射TXA均能明显降低围手术期失血量,并且不增加DVT发生的风险。
- 李大坤高忠邢刚胡献礼朱军
- 关键词：氨甲环酸全髋关节置换术失血量静脉注射
- 髂腰固定椎管减压术与非手术治疗DenisⅢ型骶骨骨折合并马尾神经损伤的疗效比较
- 2024年
- 目的比较分析髂腰固定椎管减压术与非手术治疗DenisⅢ型骶骨骨折合并马尾神经损伤的临床疗效。方法回顾性分析自2017-01—2022-01诊治的104例DenisⅢ型骶骨骨折合并马尾神经损伤,79例采用髂腰固定椎管减压术治疗(手术组),25例采用非手术治疗(非手术组)。比较两组治疗前后神经功能Gibbons评分、末次随访时Majeed评分结果。结果104例均获得至少18个月随访,骨折均获得骨性愈合。手术组与非手术组治疗前神经功能Gibbons评分差异无统计学意义(P>0.05),而手术组末次随访时神经功能Gibbons评分低于非手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术组末次随访时Majeed评分结果:优15例,良47例,可12例,差5例,优良率为78.5%;非手术组末次随访时Majeed评分结果:优2例,良10例,可9例,差4例,优良率为48.0%;手术组末次随访时Majeed评分优良率明显高于非手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DenisⅢ型骶骨骨折合并马尾神经损伤患者行髂腰固定椎管减压术治疗可以取得比非手术治疗更好的疗效,更有利于患者神经功能恢复。
- 李大坤陈志达张哲明林斌朱军李燕玲
- 关键词：马尾神经损伤非手术治疗
- 参附注射液联合瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效观察被引量：13
- 2017年
- 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)应用参附注射液联合瑞替普酶(r-PA)治疗的临床疗效及对病人血清基质金属蛋白-9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平的影响。方法选择我院2015年1月—2017年4月收治的134例急性STEMI病人,采取随机数字表法分为对照组和观察组。对照组采取r-PA治疗,观察组在此基础上加用参附注射液治疗。记录并比较两组临床疗效,观察两组治疗前后心功能、血清指标水平变化及不良反应情况。结果治疗14 d后,观察组总有效率较对照组显著升高(P<0.01)。与治疗前比较,两组治疗14 d后心功能指标左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)值均显著升高(P<0.01);且观察组上述指标的升高程度较对照组更显著(P<0.01)。与治疗前比较,两组治疗14 d后血清MMP-9、hs-CRP、ET水平均显著降低(P<0.01),NO水平显著升高(P<0.01);且观察组上述指标的改善程度较对照组更显著(P<0.01)。结论参附注射液联合r-PA治疗急性STEMI可改善病人临床症状体征和心功能,疗效更优,可能与其改善血清中MMP-9、hs-CRP、ET、NO水平有关。
- 李大坤朱军胡献礼高忠邢刚于流丰
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死参附注射液瑞替普酶血管内皮炎性因子
