- 柴胡四黄汤联合甲硝唑和熊去氧胆酸片治疗慢性胆囊炎的效果及对血清MDA和β-EP水平的影响被引量：5
- 2020年
- 目的:探究柴胡四黄汤与西药联合治疗慢性胆囊炎的临床价值及安全性,并观察其对患者血清β-内啡肽(β-EP)、丙二醛(MDA)水平的影响。方法:抽取河南中医药大学第一附属医院2018年1月至2019年12月收治的82例慢性胆囊炎患者为研究对象,依据随机数字表法,将入选患者分为中西药组及西药组,每组41例。西药组给予甲硝唑联合熊去氧胆酸片治疗,中西药组在西药组治疗基础上加用柴胡四黄汤治疗。观察两组患者的临床疗效及不良反应发生情况,并比较两组患者治疗前后MAD、β-EP水平。结果:中西药组总有效率(97.56%,40/41)高于西药组(75.61%,31/41),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组β-EP、MAD水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,两组β-EP、MAD水平均较治疗前下降,且中西药组β-EP、MAD水平低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。中西药组不良反应发生率为4.88%(2/41),西药组为9.76%(4/41),两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论:柴胡四黄汤联合甲硝唑、熊去氧胆酸片治疗慢性胆囊炎具有理想的疗效,能有效抑制患者细胞损伤,维持机体免疫平衡,且不增加不良反应。
- 王飞赵迎刘全忠
- 关键词：慢性胆囊炎Β-内啡肽
- 实时超声弹性成像在腕管综合征诊断中的价值被引量：4
- 2017年
- 目的探讨实时超声弹性成像(UE)在腕管综合征诊断中的临床意义。方法选取2016-01—12我院收治的50例疑似腕管综合征患者行常规超声和UE扫查,以弹性成像5分法评估UE图像,将UE评分、常规超声及两者联合应用诊断腕管综合征的结果分别与手术结果进行对照。结果常规超声、UE及两者联合诊断腕管综合征的敏感度分别为66.7%、73.3%、83.3%,特异度分别为65%、75%、85%,一致率分别为66%、74%、84%,二者联合应用诊断腕管综合征的敏感度、一致率均高于单独UE评分及常规超声(P<0.05)。结论联合应用UE和常规超声可提高超声评估腕管综合征的准确率。
- 骈林萍李超刘慧平赵迎
- 关键词：弹性成像技术常规超声腕管综合征
- 实时二维剪切波弹性成像联合单点剪切波弹性成像对急性肝衰竭患者预后的预测价值被引量：2
- 2019年
- 目的探究实时二维剪切波成像联合单点剪切波弹性成像对急性肝衰竭患者预后的预测价值。方法选择2016年12月至2018年6月于我院进行治疗的60例急性肝衰竭患者为研究对象,所有患者观测终点为30 d,根据其临床结局分为好转组(41例)与恶化组(19例),所有患者入院当天(T0)、入院3 d(T1)、入院10 d(T2)、入院30 d(T3)时分别使用实时二维剪切波弹性成像(two-dimensional shear wave elastography,2D SWE)及单点剪切波弹性成像(point shear wave elastography,pSWE)对2组患者肝脏硬度进行测量,同时对2组患者T0及T3两个时刻的丙氨酸转氨酶(ALT)、肌酐(Cr)、终末期肝病模型评分(MELD)进行对比分析。结果①T0时,2组患者2D SWE对比差异无统计学意义(P>0.05),T1、T2及T3时恶化组患者2D SWE均高于好转组(P<0.05)。②T0时,2组患者pSWE对比差异无统计学意义(P>0.05),T1、T2及T3时恶化组患者pSWE均高于好转组(P<0.05)。③T0时两组患者ALT、Cr及MELD评分对比差异无统计学意义(P>0.05),T3时恶化组ALT水平低于好转组,Cr及MELD评分高于好转组(P<0.05)。结论 2D SWE及pSWE检查能够对急性肝衰竭患者预后进行判断,通过检测能够为后续治疗提供一定临床指导,值得进行临床推广。
- 田婧王伟杰赵迎陈安萌周舟李扬骈林萍
- 关键词：急性肝衰竭预后
- 高频2D-US联合UE技术对甲状腺结节良恶性鉴别诊断准确率的影响被引量：2
- 2019年
- 目的探究高频二维超声造影(2D-US)联合超声弹性成像(UE)技术对甲状腺结节良、恶性鉴别诊断准确率的影响。方法选取甲状腺结节患者51例,经病理检查证实甲状腺恶性结节28例,甲状腺良性结节23例。所有患者均实施高频2D-US、UE技术检测,统计高频2D-US、UE技术单一检测及联合检测甲状腺恶性结节的结果,比较高频2D-US、UE技术单一检测及联合检测甲状腺恶性结节的诊断价值。结果经高频2D-US检测确诊甲状腺恶性结节19例,经UE检测确诊甲状腺恶性结节18例,经联合检测确诊甲状腺恶性结节26例;高频2D-US、UE联合检测甲状腺恶性结节灵敏度92.86%、特异度95.65%、准确率94.12%、阴性预测值91.67%、阳性预测值96.30%均较单一检测高,漏诊率7.14%、误诊率4.35%均较单一检测低(P<0.05)。结论高频2D-US、UE联合检测,可显著提高甲状腺恶性结节诊断灵敏度、特异度及准确率,降低漏诊及误诊率,有助于早状腺恶性结节早期鉴别诊断及临床控制。
- 田婧骈林萍王伟杰赵迎
- 肌骨超声在类风湿性关节炎患者临床持续缓解中的预测价值
- 2021年
- 目的探讨肌骨超声在类风湿性关节炎(RA)患者临床持续缓解中的预测价值。方法选取2016年2月至2018年12月在河南中医药大学第一附属医院就诊并严格随访达到RA临床缓解期且28个关节疾病活动评分(DAS28)-红细胞沉降率(ESR)≤2.6持续至少3个月的87例患者。分析临床资料及28个关节肌骨超声影像结果;将满足临床缓解且能量多普勒(PD)超声阴性(PD=0)定义为疾病超声缓解。对进入临床缓解期的RA患者随访12个月,观察是否疾病复发,而疾病复发定义为DAS28-ESR>2.6或需要改变药物治疗方案;比较RA超声缓解组和超声未缓解组的临床参数差异,并对随访期内RA临床复发组和持续缓解组临床特征及超声影像参数进行相关分析。结果87例RA临床缓解患者中,仅有33例(37.9%)RA患者达到超声缓解。与超声缓解组比较,超声未缓解组患者平均病程长、初次发病率低,而且既往生物制剂应用占比高。12个月随访期内发现超声未缓解组中25例(46.3%)患者出现疾病复发,而超声缓解组6例(18.2%)患者出现复发,两组复发率差异有统计学意义(P<0.05);超声缓解组复发患者出现疾病复发的中位时间长于超声未缓解组,但差异无统计学意义(P>0.05)。随访期内RA疾病临床复发30例,多因素分析结果显示发病年龄低、初发患者、基线疾病活动度低和PD阴性是疾病持续缓解的预测因素。结论初次发病的年轻RA患者中超声缓解是RA疾病持续缓解的独立预测因素,肌骨超声能在RA疾病缓解期提供可靠的影像学证据,有利于通过个体化治疗改善患者远期预后。
- 赵迎骈林萍
- 关键词：类风湿性关节炎
- 关于中医师规范化培训超声科带教的心得分析
- 2022年
- 中医师规范化培训是加强医药卫生体制改革,深化医学教育发展的必经之路,是深化卫生人才队伍梯度建设、全面培养合格临床医师的重大举措,有益于促进临床医学教育的开展。河南中医药大学第一附属医院作为教学医院是第一批入选全国住院医师规范化培训基地的三级甲等医院,全院涵盖各个规培基地和临床教学点。超声科作为重要的医技部门承担着规培带教实习基地的责任。中医师规范化培训学员主要涵盖以下三种模式:中医住院医师规范化培训、中医类别全科医师规范化培训、中医学专业学位研究生和住院医师规范化培训并轨的研究生(并轨培养研究生)。不同类型规培医师的学历、工作背景不同,规培目的不同,因此在培养方面不能一概而论,必须结合各自的特点、目的和实际情况,因材施教。作为规培主管,在对规培医师的日常工作管理、教学实践安排和工作之余的情感沟通,人文关怀等方面积累了较丰富的管理经验 。
- 赵迎
- 关键词：超声科带教
- 左心房容积追踪技术评价系统性红斑狼疮患者左心房功能
- 2019年
- 目的:应用左心房容积追踪技术(Left atrial volume tracing technique,LAVT)评价系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者左心房功能,探讨其临床应用价值。方法:选择SLE患者32例设为SLE组,正常对照组30例,应用LAVT技术获取左心房最大容积(LAVmax)、心电图p波对应容积(LAVp)、左心房最小容积(LAVmin)、左心房储存容积(LAVtotal);以上均用体表面积(BSA)标准化得到LAVImax、LAVIp、LAVImin、LAVItotal,并计算左房主动搏出量(atrial active stroke volume,AA-SV)、左心房扩张指数(Left atrial dilatation index,LAEI)等参数。结果:与对照组比较,SLE组LAVImax、LAVIp、LAVImin均升高(P<0.01);LAEI、AA-SV升高(P<0.05)。结论:LAVT技术操作简便、重复性高,能够早期发现SLE患者左心房功能的变化,表现为左心房储存功能、辅助泵血功能增强。
- 田婧王伟杰王飞赵迎
- 关键词：系统性红斑狼疮心房功能
- 超声心动图对心房颤动患者左心房血栓的诊断价值被引量：2
- 2019年
- 目的探讨超声心动图对心房颤动患者左心房血栓诊断价值,为临床诊治提供参考。方法选取河南中医药大学第一附属医院2015年1月—2018年1月收治的80例心房颤动患者,应用超声检测左心房血栓,分析血栓形成与左心房内径、左心房内径指数、左心房容积、左心房容积指数及房颤类型的关系。结果80例患者中经超声心动图检查后发现,35例患者检出左心房血栓,血栓检出率43.75%。血栓组患者左心房内径大于非血栓组,左心房内径指数、左心房容积、左心房容积指数高于非血栓组(P<0.05)。阵发性房颤血栓阳性率为42.86%,显著低于持续性房颤45.83%(χ2=6.471,P<0.05)。结论超声心动图可准确反映心房颤动患者左心房血栓情况,判断血栓情况。
- 田婧王伟杰赵迎乔军玲
- 关键词：超声心动图心房颤动左心房血栓
- CEUS评估类风湿关节炎活动期腕关节病变常规治疗后短期疗效被引量：3
- 2018年
- 目的探讨CEUS在评估类风湿关节炎(RA)活动期腕关节滑膜病变短期疗效中的应用价值。方法对21例以腕关节病变为主的RA活动期患者,于常规治疗前、治疗2周后和治疗6个月后行腕关节CEUS检查和28个关节疾病活动性评分(DAS),记录CEUS定量参数,包括AUC、峰值强度(PI)、达峰时间(TTP)和平均通过时间(MTT),测量造影后滑膜厚度,并对滑膜进行CEUS分级,比较治疗前后差异,并分析上述指标与DAS评分的相关性。结果治疗前、治疗2周后与治疗6个月后患者腕关节滑膜厚度、AUC和PI总体差异均有统计学意义(P均<0.05),且组间两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。3个时间点之间滑膜CEUS血流信号分级总体差异有统计学意义(P=0.007),且治疗前与治疗2周后(Z=-2.426,P=0.015)及治疗2周后与治疗6个月后(Z=-2.467,P=0.014)差异均有统计学意义。腕关节滑膜厚度(r=0.711,P=0.003)、AUC(r=0.632,P=0.007)、PI(r=0.563,P=0.019)与DAS均呈正相关。结论CEUS可为评估活动期RA常规治疗后的短期疗效提供客观的影像学依据。
- 赵迎骈林萍
- 关键词：关节炎类风湿腕关节
- 超声造影在类风湿性关节炎缓解期腕关节亚临床滑膜炎评估中的应用被引量：2
- 2021年
- 目的分析超声造影(CEUS)在类风湿性关节炎(RA)临床缓解期腕关节亚临床滑膜炎评估中的应用价值。方法选取2016年2月至2019年1月于河南中医药大学第一附属医院就诊的67例RA临床缓解期患者作为临床缓解组,病变腕关节接受能量多普勒(PD)和CEUS检查;收集同期于医院骨科就诊的20例腕关节正常患者作为对照组。通过PD检查两组增生滑膜内血流信号分级状况,关节骨质侵蚀及关节腔积液情况。RA组经PD检查发现滑膜增厚的患者进一步接受CEUS检查,了解腕关节增生滑膜强化特点。结果RA临床缓解组CEUS结果显示,54例(80.6%)出现滑膜增厚,13例(19.4%)出现关节积液,28例(41.8%)出现骨侵蚀;20例正常对照组中,3例(15.0%)出现滑膜增厚,1例(5.0%)出现关节腔积液;两组上述检测指标差异均有统计学意义(P<0.05)。RA临床缓解组平均滑膜厚度[(2.59±0.83)mm]大于对照组[(1.32±0.42)mm],差异有统计学意义(P<0.05)。54例滑膜增厚患者中,PD检出35例增厚滑膜内血流信号,检出率为64.8%;CEUS检出47例,检出率为87.0%。结论CEUS在类风湿性关节炎缓解期腕关节亚临床滑膜炎中检出率高于PD。
- 赵迎骈林萍杜明瑞田婧
- 关键词：超声造影能量多普勒
