谢光荣
- 作品数：7 被引量：66H指数：4
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- 枸橼酸钠抗凝法在连续性血液净化过程中的对凝血系统的影响
- 目的：研究枸橼酸钠抗凝法在连续性血液净化过程中的对凝血系统的影响.
方法：病例来源：我院2014年4月-2015年12月住院接受治疗的83例连续性血液净化患者.患者分组方法：密封信封法.83例患者分为普通组和抗...
- 谢光荣
- 关键词：连续性血液净化凝血系统
- 急腹症患者感染性休克临床特征分析被引量：6
- 2018年
- 目的分析急腹症患者感染性休克临床特点,指导临床疾病防治。方法收集160例急腹症并发感染性休克患者临床资料,对患者感染病原菌进行分离鉴定,并采用统计学分析结果。结果患者性别、年龄、体温差异均不显著(P>0.05)。患者临床表现为表情淡漠、烦躁不安、四肢苍白厥冷的例数分别为135、109和84例。49例轻度、27例中度和84例重度感染性休克患者中,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及其他病原菌的患者数分别为19、14、7、6、4,4、4、13、4、2和7、13、33、18、9例,构成比分别为38.78%、28.57%、14.29%、12.24%、8.16%,14.81%、14.81%、48.15%、14.81%、7.41%和8.33%、15.48%、39.29%、21.43%、10.71%。手术治疗患者124例,治愈率79.03%;非手术患者36例,治愈率30.56%;胃十二指肠溃疡穿孔、绞窄性肠梗阻、急性坏死性胰腺炎、坏疽性阑尾炎并穿孔、外伤致肠破裂、肠系膜血栓、结肠肿瘤破裂患者接受手术治疗的治愈率分别为100.00%(34/34)、84.62%(22/26)、83.33%(10/12)、69.57%(16/23)、54.17%(13/24)、50.00%(2/4)和100.00%(1/1),非手术治疗治愈率分别为66.67%(8/12)、0.00%(0/0)、21.43%(3/14)、0.00%(0/0)、0.00%(0/0)、0.00%(0/0)和0.00%(0/0)。结论急腹症合并感染性休克患者临床表现主要为表情淡漠,患者救治原则为积极手术。不同程度患者感染病原菌类型以金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌为主,应给予重视。
- 谢光荣王全根罗冬冬穆琼
- 关键词：急腹症感染性休克病原菌
- 早期持续血液滤过联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎的临床观察被引量：2
- 2018年
- 目的探讨早期持续血液滤过联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法选取2015年6月-2017年12月期间本院收治的68例重症急性胰腺炎患者。随机分为对照组和观察组,各34例。所有患者入院后均给予相应常规内科综合治疗,在此基础上,对照组用芒硝外敷治疗,观察组给予早期持续血液滤过联合芒硝外敷治疗;比较两组患者治疗前后生命体征、APACHEⅡ评分、血清生化指标,治疗后腹痛症状缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间及住院时间等情况。结果两组患者治疗前后生命体征、APACHEⅡ评分、腹腔内压、血清生化指标、炎症反应指标等比较无显著差异(P>0.05),治疗后均明显改善(P<0.05);观察组治疗后体温、心率、呼吸频率、平均动脉压、APACHEⅡ评分、腹腔内压、AMY、ALT、SCr、BUN、CRP、PaO_2/FiO_2及白细胞计数等指标,改善效果明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗后腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间及住院时间均显著少于对照组(P<0.05)。结论早期持续血液过滤联合芒硝外敷法能有效缓解患者临床症状及体征、改善患者器官功能、提高临床疗效,是临床治疗重症急性胰腺炎的有效措施。
- 谢光荣郭玉梅元文峰
- 关键词：重症急性胰腺炎持续血液滤过芒硝临床疗效
- 乌司他丁联合肺泡灌洗对重症肺炎伴急性呼吸窘迫综合征患者肺功能的影响被引量：23
- 2019年
- 目的探讨乌司他丁联合肺泡灌洗对重症肺炎伴急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress,ARDS)患者肺泡表面活性蛋白D、炎性因子及胞间连接蛋白水平的影响.方法选取2015年6月至2017年6月我院收治的重症肺炎伴ARDS患者68例,采用随机数字表法将所有患者分为对照组(34例)和观察组(34例).所有患者均给予常规治疗,对照组在此基础上采用肺泡灌洗,观察组采用乌司他丁联合肺泡灌洗.比较两组治疗前后血气分析指标(PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2及pH值)、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-10、血浆C反应蛋白(CRP)]及肺泡表面活性蛋白(SP-A、SP-B、SP-C、SP-D),同时比较两组治疗前后胞间连接蛋白[血清闭锁小带蛋白-1(zonular protein-1,ZO-1)、封闭蛋白(Occludin)]水平.结果治疗后3、7d观察组PaO2、PaO2/FiO2、pH值明显高于对照组(3 d:t =5.20,2.52,2.53;7 d:t =3.72,4.33,2.67),PaCO2明显低于对照组(3 d:t=3.59;7 d:t=3.97),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后3、7d观察组TNF-α、IL-6、IL-10及CRP水平明显低于对照组(3 d:t =6.11,6.57,6.41,5.57;7 d:t=11.00,7.42,7.37,15.22),TGF-β水平明显高于对照组(3 d:t=2.27;7 d:t=2.21),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后3、7d观察组SP-A、SP-B、SP-C及SP-D水平明显低于对照组(3 d:t =2.21,4.87,4.46,3.78;7d:t=5.56,7.62,1.80,3.60),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后3、7d观察组ZO-1、Occludin水平明显高于对照组(3 d:t =5.89,5.35;7 d:t =7.04,3.88),差异有统计学意义(P<0.05).结论乌司他丁联合肺泡灌洗能有效改善重症肺炎伴ARDS患者机体炎性反应水平,同时提升ZO-1及封闭蛋白水平,降低肺泡表面活性蛋白,改善肺功能相关指标.
- 谢光荣罗家华王全根穆琼
- 关键词：重症肺炎乌司他丁肺泡灌洗
- ICU脑出血颅脑术后患者颅内感染的诊断及预后相关性分析被引量：27
- 2019年
- 目的对ICU脑出血颅脑术后患者颅内感染的诊断及预后相关性进行分析。方法选择2013年7月-2017年2月医院ICU脑出血颅脑术后治疗的患者182例。依据患者术后是否发生颅内感染分为感染组和非感染组,采集患者相关标本对其两组患者治疗前及治疗第1d、2d、3d、5d、7d、9d、12d的体温和相关指标进行监测。结果两组患者体温比较,感染组高于非感染组(P<0.05);治疗前感染组患者在C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、人基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及白细胞(WBC)计数上要明显高于非感染组(P<0.05);感染组患者在给予相关治疗后CRP、PCT及MMP-9的水平呈现明显下降趋势(P<0.05);CRP诊断颅内感染的灵敏度为86.08%、特异度为79.75%,PCT分别为91.14%和87.34%,MMP-9分别为88.61%和87.34%,PCT联合MMP-9分别为97.47%和96.20%,PCT+CRP+MMP-9分别为98.73%和97.47%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT、CRP及MMP-9对于脑出血后颅脑感染可进行有效的临床诊断,其水平表达在一定程度上影响着患者的预后,因此尽早的对脑出血患者进行PCT、CRP及MMP-9的联合监测,对于术后患者发生颅内感染早期诊断及指导临床用药有着重要意义。
- 谢光荣郭玉梅元文峰罗家华穆琼
- 关键词：C-反应蛋白脑出血颅内感染预后
- 枸橼酸钠抗凝法在连续性血液净化过程中的对凝血系统的影响被引量：5
- 2016年
- 目的 研究枸橼酸钠抗凝法在连续性血液净化过程中的对凝血系统的影响.方法 病例来源我院2014 年4 月-2015 年12月住院接受治疗的83 例连续性血液净化患者.患者分组方法：密封信封法.83 例患者分为普通组和抗凝组两个组别.普通组行常规无肝素连续性血液净化;抗凝组在血液净化中采用枸橼酸钠抗凝法.观察指标：（1）不良症状;（2）不同时间点全血活化凝血时间 的差异,滤前、滤后酸碱平衡、血钙的差异.结果 （1）抗凝组相比于普通组不良症状更少,X2 统计处理有显著差异,P〈0.05;（2）抗凝组滤后酸碱平衡、血钙均明显优于普通组,组间有显著的统计学差异,P〈0.05;两组患者不同时间点下全血活化凝血时间 均显著延长,跟滤前对比,组间有显著的统计学差异,P〈0.05.结论 枸橼酸钠抗凝法在连续性血液净化过程中的对凝血系统的影响大,可延长全血活化凝血时间 ,改善酸碱平衡和血钙水平,安全性高,值得推广.
- 谢光荣
- 关键词：连续性血液净化凝血系统
- 生长抑素联合中药胰炎合剂治疗重症急性胰腺炎的疗效观察被引量：3
- 2018年
- 目的探讨生长抑素联合中药胰炎合剂治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法选取2015年2月~2017年2月我院收治的重症急性胰腺炎患者70例,按照随机数字抽签法将其分为对照组和观察组,各35例。对照组给予生长抑素治疗,观察组给予生长抑素联合中药胰炎合剂治疗,比较患者治疗前后血清乳酸脱氢酶(LDH)、门冬酸氨基转酶(AST)、血定粉酶(AMY)、血清内毒素(ET)水平,统计治疗后患者的腹痛消失时间、腹胀消失时间、排气恢复、腹部压痛消失时间,比较患者治疗后局部并发症和死亡率情况。结果观察组患者的LDH、AST、AMY、ET水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的腹痛、腹胀、腹压痛消失时间及排气恢复时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论重症急性胰腺炎患者给予生长抑素联合中药胰炎合剂治疗显著改善患者LDH、AST、AMY及ET水平,可以缩短住院时间,并发症少,具有积极的推广意义。
- 罗冬冬谢光荣
- 关键词：生长抑素重症胰腺炎
