董向辉
- 作品数：38 被引量：182H指数：9
- 供职机构：陕西省人民医院更多>>
- 发文基金：陕西省自然科学基金陕西省卫生厅科学研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学社会学经济管理更多>>
- 负压对兔前交叉韧带重建后腱-骨愈合影响的研究
- 目的研究间歇性负压对兔前交叉韧带(anterior cruciate ligament ACL)重建后腱-骨愈合的影响。方法共24只新西兰大白兔,随机取负压侧后腿,对侧后腿为对照。采用兔自体半腱肌重建前交叉韧带模型,负压...
- 孙正明凌鸣冯伟楼董向辉刘时璋易智
- 重组转化生长因子β1腺相关病毒感染骨髓基质干细胞的活性
- 2012年
- 背景:目前常用基因载体具有一定缺陷性,无法直接在体内应用。应用腺相关病毒作为转化生长因子β1载体促进软骨修复的研究报道较少。目的:构建重组转化生长因子β1腺相关病毒,测定病毒滴度,并测定重组病毒对骨髓基质干细胞的感染活性。方法:PCR方法扩增转化生长因子β1基因,构建重组骨架质粒pAAV-转化生长因子β1-绿色荧光蛋白,与包装质粒pAAV-RC、辅助质粒pAAV-Helper共转染AAV-293细胞包装重组腺相关病毒rAAV-转化生长因子β1-绿色荧光蛋白。应用该重组病毒感染AAV-HT1080细胞测定病毒滴度并鉴定。并感染体外培养的兔骨髓基质干细胞,检测重组病毒感染骨髓基质干细胞的效率及活性。结果与结论:转化生长因子β1扩增产物测序结果正确,重组骨架质粒pAAV-转化生长因子β1-绿色荧光蛋白双酶切后可见位于1.3Kb附近转化生长因子β1条带。收获病毒滴度5.2×1011v.g/mL。鉴定重组病毒rAAV-转化生长因子β1-绿色荧光蛋白包装成功。重组病毒感染骨髓基质干细胞后可于荧光显微镜下观测到绿色荧光蛋白的表达,感染效率达42%。结果证实,成功构建重组腺相关病毒rAAV-转化生长因子β1-绿色荧光蛋白,能够高效感染兔骨髓基质干细胞。
- 黄向辉凌鸣刘时璋常彦海董向辉田昕
- 关键词：腺相关病毒转化生长因子骨髓基质干细胞重组腺病毒绿色荧光蛋白
- 大骨节病骨关节炎诊治关键技术创新及推广应用
- 常彦海靳占奎陈明王晓庆杨波董向辉雷鹏真
- 大骨节病(Kashin-Beckdisease，KBD)是一种患病率致残率很高的地方性、畸形性骨关节病，是中国重点防治的地方病之一，也是政府每年重点投入防治的主要病种据2020年KBD年鉴统计，全国现症患者已经达到17....
- 关键词：
- 关键词：大骨节病骨关节炎
- 基于欧洲五维三水平健康量表评价成人大骨节病患者的健康相关生命质量
- 2024年
- 目的评价成人大骨节病(KBD)患者的健康相关生命质量。方法2018年10月至2019年3月,应用欧洲五维三水平健康量表(EQ-5D-3L)评价249例来自陕西省洛川县和榆林市、甘肃省庆阳市农村地区被诊断为KBD的成人患者的健康相关生命质量,评价结果以欧洲五维健康量表(EQ-5D)效用指数和视觉模拟量表(EQ-VAS)评分描述;并采用单因素和多元线性回归分析EQ-5D-3L健康相关生命质量的影响因素。结果KBD患者EQ-5D-3L"行动能力"维度水平为"有些困难"的占77.5%(193/249);"自己照顾自己能力"维度水平为"没有任何困难"和"有些困难"的分别占47.0%(117/249)和51.4%(128/249);"日常活动能力"维度水平为"有些困难"的占67.9%(169/249);"疼痛或不舒服"维度水平为"有些困难"的占87.1%(217/249);"焦虑或抑郁"维度水平为"没有任何困难"和"有些困难"的分别占45.4%(113/249)和48.2%(120/249)。EQ-5D效用指数中位数为0.57,范围为-0.05~0.94;EQ-VAS评分中位数为50分,范围为0~100分。单因素分析结果显示,不同身高分组和KBD分度的EQ-5D效用指数比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);不同KBD分度的EQ-VAS评分比较,差异有统计学意义(P=0.033)。多元线性回归分析结果显示,身高和KBD分度均可影响EQ-5D效用指数(均P<0.05),KBD分度可影响EQ-VAS评分(P=0.008)。结论陕西省洛川县和榆林市、甘肃省庆阳市的成人KBD患者的健康相关生命质量较低,身高和KBD分度是影响成人KBD患者健康相关生命质量的独立危险因素。
- 靳占奎田昕田昕孙正明董向辉陈明孙正明刘时璋吴学元易智陈明徐翠香
- 关键词：大骨节病健康相关生命质量影响因素
- 网格定位器辅助股骨近端防旋髓内钉对高龄股骨转子间骨折患者术中透视次数及骨折愈合时间的影响
- 2021年
- 股骨转子间骨折又叫股骨粗隆间骨折,主要指股骨颈基底至小转子水平以上部位发生的骨折。临床上主要以内固定手术治疗为主,常用内固定方式有股骨近端髓内钉、股骨近端防旋髓内钉等[1],临床效果较好,但置入导针时易出现偏差,需要反复操作,从而加大手术对患者的创伤。有研究认为使用定位辅助植入股骨近端防旋髓内钉对股骨转子间患者有较好临床效果,尤其是老年患者,可以有效减轻手术创伤,缩短骨折愈合时间,促进康复[2]。网格定位器[3]是一种实用、有效的手术定位器,为手术入路提供精准依据。因此本研究以121例高龄股骨转子间骨折患者为研究对象,探究网格定位器辅助股骨近端防旋髓内钉对高龄股骨转子间骨折患者的应用效果。
- 杨鹏章日春李萌董向辉
- 关键词：股骨近端防旋髓内钉股骨转子间骨折
- 早期负重治疗第五跖骨基底部骨折被引量：6
- 2019年
- 2014年1月~2016年12月,我科手术治疗65例第五跖骨基底部Ⅰ、Ⅱ区骨折患者,术后分别采用早期负重和晚期负重,笔者比较两种术后处理方法的临床疗效,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组65例,男36例,女29例,年龄19~53岁。根据术后负重时间不同将患者分为早负重组(术后3d完全负重)和晚负重组(术后4周完全负重)。①早负重组:33例,男19例,女14例,年龄20~51岁。②晚负重组:32例,男17例,女15例,年龄19~53岁。1.2治疗方法全身麻醉。切口长约3cm,采用1枚空心加压螺钉或克氏针张力带内固定。术后行短腿石膏外固定。①早负重组:术后3d允许患者完全负重行走;②晚负重组:鼓励患者行髋关节、膝关节、足趾活动,术后4周允许患者完全负重行走。
- 时亮段亮董向辉
- 关键词：骨折固定术
- 低氟饮水对饮水型地氟病区氟骨症患者骨密度的影响分析被引量：1
- 2020年
- 目的了解饮水型地氟病区改水后低氟饮水对氟骨症患者骨密度的影响,为氟骨症患者早期预防和治疗骨质疏松提供科学依据。方法在陕西省大荔县随机选择50~60岁氟骨症患者43例(男20例、女23例),并随机选择在当地生活的健康居民50名(男25名,女25名)作为对照组,采用双能X线吸收法测定腰椎正位1~4椎体、左髋部包括股骨颈、大转子、转子间、髋部总体的骨密度,并比较两组骨密度和骨质疏松检出率的差异;使用多因素Logistic回归分析探讨罹患氟骨症的危险预测因素。结果饮水型地氟病区改水后,50~60岁轻、中度氟骨症患者腰椎和髋部骨密度与当地健康居民相比差异无显著统计学意义(P>0.05),骨质疏松的检出率与对照组相似;多因素Logistic回归分析显示,地氟病区居住时间是罹患氟骨症的独立危险预测因素。结论该县改水降氟工作数十年来成效明显,50~60岁年龄段的轻、中度氟骨症患者的骨密度和骨质疏松的检出率与当地正常人群相仿,提示长年饮用低氟水源对轻、中度氟骨症患者的骨密度有积极作用。
- 董向辉姜宾吕媛媛常彦海常彦海孙正明孙正明
- 关键词：地氟病区氟骨症骨密度骨质疏松
- PBL方法联合SEGUE量表提升骨科规培医师 医患沟通能力的应用效果被引量：5
- 2022年
- 目的探讨以问题为基础的学习(PBL)方法联合医患沟通技能评价量表(SEGUE)在提升骨科规培医师医患沟通能力方面的应用效果。方法选取2020年1月至2021年9月在陕西省人民医院骨科进行轮转的54名规培医师作为研究对象,采用随机抽签法将其分为试验组(27名)和对照组(27名)。试验组规培医师采用PBL联合SEGUE量表方法,对照组规培医师采用传统教学法进行带教。比较两组患者入科时、出科时对规培医师医患沟通能力的评价;比较两组规培医师入科时、出科时的医患沟通能力自我评价评分以及SEGUE评分。结果入科时,两组患者对规培医师医患沟通能力评价的优良率和合格率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组规培医师入科时的医患沟通能力自我评价评分、SEGUE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。出科时,试验组患者对规培医师医患沟通能力评价的优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出科时,两组患者对规培医师医患沟通能力评价的优良率和合格率高于入科时,差异有统计学意义(P<0.05);试验组规培医师出科时的自我评价评分、SEGUE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出科时,两组规培医师的自我评价评分、SEGUE评分高于入科时,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PBL方法联合SEGUE量表可以显著提升骨科规培医师的医患沟通能力,推荐将此量表联合PBL方法广泛应用于规培医师的临床带教学习中,将医患沟通能力的培养贯穿于整个医学教育过程中。
- 董向辉靳占奎
- 关键词：医患沟通能力
- 髌骨不稳的微创手术治疗
- 目的 探讨膝关节镜下髌骨不稳手术治疗的临床疗效.方法 26例髌骨不稳患者行关节镜下手术，其中左侧11例，右侧15例.年龄12～34岁，平均19.5岁.所有患者均有膝部外伤史.关节镜下探查清理关节内血肿，采用髌内侧支持带重...
- 常彦海董向辉孙正明
- 关键词：关节镜
- 川芎嗪对椎间盘退变髓核细胞的作用机制被引量：4
- 2018年
- 目的探讨川芎嗪对椎间盘退变髓核细胞的作用机制。方法选择成年雄性SD大鼠10只,提取并培养椎间盘髓核细胞,随机分为对照组、诱导组、川芎嗪低浓度组、川芎嗪中浓度组、川芎嗪高浓度组,分别加入0. 9%氯化钠注射液、10μg/L的白细胞介素(interleukin,IL)-1β、10μg/L的IL-1β+10μmol/L的川芎嗪、10μg/L的IL-1β+20μmol/L的川芎嗪、10μg/L的IL-1β+50μmol/L的川芎嗪。采用CCK-8检测髓核细胞增殖倍数,流式细胞学检测髓核细胞凋亡率,免疫印迹检测凋亡相关蛋白(Bcl-2、Bax、Caspase-3)、髓核细胞外基质蛋白(AGG、COLⅡ和SOX-9)和p65蛋白相对表达水平。结果与对照组比较,诱导组细胞增殖倍数、Bax、AGG、COLⅡ和SOX-9蛋白表达水平减少,细胞凋亡率、Bcl-2和Caspase-3蛋白表达水平及磷酸化p65(p-p65)、p-p65/p65水平明显升高,差异有统计学意义(P <0. 05);与诱导组比较,川芎嗪低、中、高浓度组细胞增殖倍数、Bax、AGG、COLⅡ和SOX-9蛋白水平逐渐增高,细胞凋亡率、Bcl-2和Caspase-3蛋白表达水平及p-p65、p-p65/p65水平逐渐降低,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论川芎嗪可通过抑制IL-1β诱导的髓核细胞凋亡和p-p65缓解椎间盘退变。
- 时亮段亮董向辉
- 关键词：椎间盘退行性变川芎嗪细胞凋亡
