- 糖尿病视网膜病变患者脉络膜厚度和血流动力学参数的变化及其影响因素被引量:16
- 2016年
- 目的:研究糖尿病视网膜病变患者脉络膜厚度和血流动力学参数的变化及其影响因素。方法:选取2013-01/2015-01在我院诊断为2型糖尿病的患者100例100眼,将患者分为3组:无糖尿病视网膜病变(non-diabetic retinopathy,NDR)组患者34例,非增殖期糖尿病视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)组36例,增殖期糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)组30例。再根据OCT的视网膜黄斑区扫描结果,将糖尿病视网膜病变患者分成两组:糖尿病黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)组28例,无糖尿病黄斑水肿组38例。选择同期在我院接受体检的35例正常人群作为对照组。比较各组患者距黄斑中心凹不同距离的脉络膜厚度和鼻侧睫状后动脉的血流动力学参数及其影响因素。结果:随着患者糖尿病视网膜病变的加重,距黄斑中心凹不同距离的脉络膜厚度均呈下降趋势,NPDR和PDR组患者距黄斑中心凹不同距离的脉络膜厚度薄于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),NDR组患者距黄斑中心凹不同距离的脉络膜厚度与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病视网膜病变合并DME患者和非DME患者距黄斑中心凹不同距离的脉络膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析显示,糖尿病视网膜病变患者脉络膜厚度与糖尿病病程、空腹血糖、Hb A1c、眼轴长度、收缩压及舒张压均无显著相关性(P>0.05),而与logM AR BCVA之间有相关性(P<0.01)。NDR组和NPDR组患者的PSV和EDV明显低于对照组,RI高于对照组,PDR组患者的PSV和EDV明显低于其他三组,RI高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:随着2型糖尿病患者视网膜病变程度的加重,脉络膜厚度呈下降的趋势,脉络膜厚度监测有利于全面分析2型糖尿病视网膜病变患者的病情。
- 徐芳赵淼焱刘菊
- 关键词:糖尿病视网膜病变脉络膜厚度
- 不同类型近视牵引性黄斑病变玻璃体的治疗效果被引量:2
- 2017年
- 目的:探究不同类型近视牵引性黄斑病变玻璃体的治疗效果。方法:选取94例近视牵引性黄斑病变玻璃体(MTM)患眼,根据术前相干断层扫描不同类型病变结果,将患眼分为单纯黄斑劈裂(MRS)组36眼、无裂孔性视网膜脱离(FD)组31眼和全层全层黄斑裂孔(MH)组27眼,3组患眼均行标准三道经睫状体平坦部位的玻璃体切除手术,手术后随访6月,比较3组患眼矫正视力改善的数量及比例、视网膜解剖复位率及黄斑区视敏度。结果:手术后,3组患眼与术前比较均有明显改善,MRS组患眼平均视力提高程度最高,视力改善数量及比例最高,FD组次之,MH组最低,3组比较差异具有统计学意义(P<0.05);视网膜复位率MRS组最高,FD组次之,MH组最低,差异有统计学意义(P<0.05);黄斑区视敏度MRS组最高,FD组次之,MH组最低,差异具有统计学意义(P<0.05);MRS组黄斑愈合比例明显高于FD、MH组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同类型近视牵引性黄斑病变患眼行玻璃体切除术的效果不同,病眼病变处于MRS阶段时的手术效果最好。
- 徐芳
- 关键词:近视视网膜脱离
- 2型糖尿病视网膜病变患者血清氧化水平与炎症因子的关系及其临床意义被引量:19
- 2018年
- 目的:探讨2型糖尿病视网膜病变患者血清氧化水平与炎症因子的关系及其临床意义。方法:临床选取54例糖尿病合并视网膜病变患者,其中包括31例糖尿病非增殖期视网膜病变患者(NPDR组)和23例糖尿病增殖期视网膜病变患者(PDR组),另取30例确诊为糖尿病但尚无糖尿病视网膜疾病的患者(DM组)和30例体检正常人群(NC组)作为对照,检测患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清丙二醛(MDA)、血红素加氧酶-1(HO-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)的表达量,方差分析比较组间差异,SNK-q对组间进行两两比较,Pearson相关分析对氧化标志物水平(MDA和HO-1)与炎症因子水平(TNF-α、IL-6和CRP)进行相关性分析,COX多因素分析探讨糖尿病视网膜病变的危险因素和保护因素。结果:DM组、PDR组和NPDR组的FPG、2hPG、HbA1c、MDA、TNF-α、IL-6和CRP均显著高于NC组,差异有统计学意义(P<0.05);HO-1显著低于NC组,差异有统计学意义(P<0.05)。PDR组和NPDR组MDA、TNF-α、IL-6和CRP显著高于DM组,差异有统计学意义(P<0.05);HO-1显著低于DM组,差异有统计学意义(P<0.05);PDR组MDA和TNF-α显著高于NPDR组,差异有统计学意义(P<0.05);HO-1显著低于NPDR组,差异有统计学意义(P<0.05);MDA水平与TNF-α及CRP水平存在显著正相关性(P<0.05);HO-1水平与TNF-α、IL-6及CRP水平存在显著负相关性(P<0.05);COX多因素分析MDA、TNF-α均为视网膜病变的危险因素,HO-1为视网膜病变的保护因素。结论:氧化应激与糖尿病患者血清中相关炎症因子的表达密切相关,是DR重要的危险因素,MDA、TNF-α和HO-1可作为DR诊断标志物。
- 徐芳
- 关键词:糖尿病视网膜病变炎症因子