李姗姗 作品数:11 被引量:45 H指数:4 供职机构: 徐州市中心医院 更多>> 发文基金: 山东省医药卫生科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
TST STARR+治疗直肠脱垂的临床回顾 目的 评估量体裁衣式经肛门吻合器直肠部分切除术(TST STARR+)治疗成人完全性直肠脱垂的疗效.方法 回顾性分析2014 年02 月至2015 年08 月间我院收治的14 例直肠脱垂患者行TSTstarr+手术的临床... 张正国 杨光 杨勇 李姗姗 梁春晖关键词:直肠脱垂 肛门功能 经肛括约肌间切开术治疗高位括约肌间型肛瘘和括约肌上型肛瘘的临床疗效观察 2024年 目的探讨经肛括约肌间切开术治疗高位括约肌间型肛瘘和括约肌上型肛瘘的临床疗效。方法以2021年9月至2023年6月在徐州市中心医院肛肠科接受手术治疗的124例高位括约肌间型肛瘘和括约肌上型肛瘘患者作为研究对象,其中观察组(接受经肛括约肌间切开术治疗)和对照组(接受切开挂线术治疗)各有62例。比较两组的临床疗效(总有效率),手术相关指标(手术时间、住院时间、创面愈合时间),术后第1、第7天的疼痛程度(VAS疼痛评分)和术后3个月的肛门功能(Wexner肛门失禁评分)。结果观察组的总有效率为95.2%(59/62),对照组的总有效率为91.9%(57/62),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的手术时间长于对照组,住院时间和创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1、第7天,观察组的VAS疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组的Wexner肛门失禁评分为0(0,1)分,低于对照组的1(0,3)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经肛括约肌间切开术治疗高位括约肌间型肛瘘和括约肌上型肛瘘的临床疗效良好。与切开挂线术相比,经肛括约肌间切开术的手术创伤小、术后疼痛轻,患者术后恢复快。 黄路桥 李姗姗 杨勇 孟庆良 梁春晖 潘冬 孙尚颖 谢光伟 张正国关键词:切开挂线术 量体裁衣式经肛门吻合器直肠部分切除术治疗直肠脱垂的临床研究 被引量:14 2018年 目的评估量体裁衣式经肛门吻合器直肠部分切除术(TST STARR+)治疗成人完全性直肠脱垂的疗效及安全性。方法回顾性分析2014年2月至2015年8月江苏省徐州市中心医院肛肠科收治的14例行TST STARR+手术治疗直肠脱垂患者的临床和随访资料。术前患者脱垂直肠长度1.5~5.0(平均3.7)cm。结果14例患者均顺利完成TST STARR+手术,手术时间25~45(平均28)min,术中失血3~15(平均8.5)ml,术后住院时间6~10(平均7.8)d。无吻合口继发出血、吻合口漏、吻合口狭窄、盆腔感染等重大手术并发症。术后有10例患者肛门失禁症状明显改善,Wexner肛门失禁评分由术前(14.1 ± 2.5)分降至术后(3.1 ± 1.6)分(P〈0.05);余4例患者评分无变化,症状未改善,也未加重。14例患者获得19~37(平均27.6)月的随访时间,术后直肠脱垂体征均消失,无脱垂复发病例。结论TST STARR+手术治疗轻度直肠脱垂安全、创伤小、术后并发症少、疗效可靠,可以作为经会阴入路治疗轻度直肠脱垂的首选方法。 张正国 杨光 杨勇 李姗姗 梁春晖关键词:直肠脱垂 首荟通便胶囊联合乳果糖口服液对老年功能性便秘患者焦虑抑郁和血清胃肠激素的影响 被引量:19 2021年 目的:探讨首荟通便胶囊联合乳果糖口服液治疗老年功能性便秘的疗效及对患者焦虑抑郁情绪和血清胃肠激素的影响。方法:选取2017年12月~2019年12月期间来我院就诊的老年功能性便秘患者150例,根据随机数字表法分为A组(n=75,乳果糖口服液治疗)和B组(n=75,首荟通便胶囊联合乳果糖口服液治疗),记录两组治疗2周后的疗效及治疗期间不良反应发生情况。比较治疗前、治疗2周后患者的血清胃动素(MTL)、P物质(SP)以及Zung焦虑自评量表(SAS)评分、Zung抑郁自评量表(SDS)评分、临床症状评分。结果:两组治疗2周后粪便性状、排便困难、排便不尽感、排便间隔等症状评分均下降,且B组低于A组(P<0.05)。B组治疗2周后的总有效率为85.33%(64/75),A组治疗2周后的总有效率为69.33%(52/75),B组总有效率高于A组(P<0.05)。两组治疗2周后SAS、SDS评分均下降,且B组低于A组(P<0.05)。两组治疗2周后血清MTL、SP升高,且B组高于A组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论:首荟通便胶囊联合乳果糖口服液治疗老年功能性便秘,可有效改善临床症状,调节焦虑抑郁情绪,改善患者血清胃肠激素水平,疗效较好。 袁波 张金平 王善超 史学文 李姗姗关键词:乳果糖口服液 老年 胃肠激素 首荟通便胶囊联合莫沙必利对功能性便秘患者血清SP、MTL、NO水平及生活质量的影响 被引量:7 2021年 目的:探讨首荟通便胶囊联合莫沙必利对功能性便秘患者血清P物质(SP)、胃动素(MTL)、一氧化氮(NO)水平及生活质量的影响。方法:选取2018年3月~2020年2月期间我院接收的功能性便秘患者127例,随机分为对照组(n=63,莫沙必利治疗)和研究组(n=64,首荟通便胶囊联合莫沙必利治疗),对比两组疗效、症状评分、生活质量及血清SP、MTL、NO水平,记录两组治疗期间不良反应情况。结果:对照组治疗4周后的总有效率为77.78%(49/63),低于研究组治疗4周后的90.63%(58/64)(P<0.05)。两组治疗4周后排便困难、粪便性状、排便间隔、排便不尽感评分均较治疗前下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组治疗4周后心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活状态评分均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组治疗4周后血清SP、MTL高于治疗前,且研究组较对照组更高(P<0.05),血清NO比治疗前更低,且研究组较对照组更低(P<0.05)。两组均未见明显不良反应发生。结论:在莫沙必利基础上,联合首荟通便胶囊治疗功能性便秘患者,能较好的减轻临床症状,缓和不良体征,促进生活质量改善,疗效确切,其作用机制可能与调节血清SP、MTL、NO水平有关。 周爱岩 袁波 刘善军 王艳芳 李姗姗关键词:莫沙必利 功能性便秘 胃动素 生活质量 经肛吻合器直肠部分切除术治疗重度脱垂性痔病的临床研究 被引量:6 2018年 目的评估经肛吻合器直肠部分切除术治疗重度脱垂性痔病的安全性及有效性。方法 2013年10月至2015年4月,运用经肛吻合器直肠部分切除术治疗重度脱垂性痔病48例。记录所有患者手术相关指标、围手术期并发症、住院时间及患者满意度,判断总疗效。结果 48例患者全部顺利完成手术,手术时间平均23.5 min;切除标本宽度平均4.8 cm、体积9.6 ml;26例术中吻合口出血行跨吻合口"8"字缝扎,平均缝扎1.7个点。术后17例出现排尿障碍,其中11例予以药物口服,6例留置导尿。术后当日疼痛评分2.5分,首次排便疼痛评分3.8分;肛门坠胀感评分2.9分;肛门控便功能,术后7天,CCF-FIS评分平均2.3分。住院时间平均7.2天。术后6个月患者满意度9.8分;随访31.3个月,无痔核脱出发生,总有效率100%。结论经肛吻合器直肠部分切除术治疗重度脱垂性痔病是安全、有效的。 张正国 杨勇 杨光 梁春晖 李姗姗关键词:临床疗效 中医内外同治法对慢性功能性便秘治疗有效率及症状改善的影响 被引量:1 2020年 目的分析中医内外同治法对慢性功能性便秘治疗有效率及症状改善的影响。方法选取2019年3月~2020年3月,抽取徐州市中心医院收治的68例慢性功能性便秘患者,按随机数表法分常规组(n=34)和实验组(n=34)。口服中药法为干预常规组,基于此,对实验组加用中药穴位敷贴和针刺法,对治疗有效率、症状改善评分、治疗前后肠蠕动功能分析。结果实验组治疗有效率较高,治疗后症状改善明显,肠蠕动功能较好(P<0.05)。结论对于慢性功能性便秘患者,采取中医内外同治法干预,可提高治疗有效率,加快临床症状改善,推进患者康复进程,价值大,值得临床应用。 苗新旗 李姗姗关键词:中药内服 中药外敷 有效率 排便次数 定量侧方内括约肌切开术治疗慢性肛裂的疗效观察 目的:探讨定量侧方内括约肌切开术(TLIS)与经典侧方内括约肌切开术(LIS)治疗慢性肛裂的临床疗效。方法:前瞻性观察徐州市中心医院2013年1月015年1月,143例慢性肛裂患者的临床手术资料,将患者随机分为TLIS组... 杨光 杨勇 张正国 梁春晖 李姗姗关键词:慢性肛裂 肛门功能 文献传递 实时吲哚菁绿荧光成像导航技术在直肠癌手术中的应用 2024年 目的探讨实时吲哚菁绿荧光成像导航(indocyanine green fluorescence imaging navigation,ICGFIN)技术在腹腔镜直肠癌根治术中的应用价值。方法按照纳入和排除标准回顾性收集2022年4月至2023年6月期间徐州市中心医院肛肠科收治且采用ICG-FIN的腹腔镜直肠癌手术患者(ICG-FIN组),同时采用倾向性评分匹配法以1∶1匹配2021年1月至2022年5月期间未使用ICG-FIN行常规腹腔镜手术患者作为对照组,比较2组的一般资料、手术情况、术中及术后结果。结果本研究ICG-FIN组62例,同时匹配了62例患者作为对照组,2组患者的性别、年龄、身体质量指数、合并症等资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。ICG-FIN组术中均可见瘤体定位、淋巴结示踪、预切肠管及吻合口处均荧光显像,术中有7例(11.3%)患者预切肠吻合线改变,对照组无手术计划改变。2组患者在手术方式选择、手术时间、术中出血量、回肠造口比例、术后首次排气时间、术后住院时间及短期并发症发生率方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),ICG-FIN组吻合口漏发生率低于对照组且差异有统计学意义(P=0.012),清扫淋巴结数目ICG-FIN组多于对照组(P=0.016),但2组检出阳性淋巴结数目比较差异无统计学意义(P=0.343)。结论从本研究结果提示,ICG-FIN技术在腹腔镜直肠癌手术中可以准确定位肿瘤、示踪淋巴结、指导术中淋巴结清扫,可实时评估吻合口段肠管血流灌注对降低吻合口漏具有一定的优势。 杨勇 李姗姗 张正国 黄路桥 谢光伟 孟庆良关键词:直肠癌 吲哚菁绿 淋巴结清扫 TSTSTARR+术治疗排便障碍型便秘的临床研究 目的:评估TSTSTARR+术治疗排便障碍型便秘的疗效和安全性.方法:2013年10月至2014年12月收治的78例患者(其中42例患者完成系统随访),采用TSTSTARR+术治疗,比较手术前后Longo's O... 张正国 杨光 杨勇 梁春晖 李姗姗关键词:直肠前突