陈涛
- 作品数：6 被引量：54H指数：4
- 供职机构：溧阳市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 尿毒症血液透析患者血脂变化及临床意义被引量：10
- 2012年
- 目的通过对40例尿毒症患者进行肾透析,评价肾透析后患者发生冠心病危险性有效的血液生化指标。方法采用费森尤斯4008S型血液透析机,费森尤斯F14透析器,并用碳酸氢盐透析液透析,反渗水处理,患者每周透析2～3次,每次3～4h,以肝素抗凝,首剂量2 000U,以1 200U/h维持至透析前30min。结果尿毒症患者首次透析前血脂水平与正常组比较:三酰甘油(TG)水平升高(P<0.01),极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低。尿毒症患者透析前后血脂比较TG高于透析前,差异有统计学意义(P<0.01),LDL-C、VLDL-C高于透析前,差异有统计学意义(P<0.05),HDL-C则低于透析前,差异有统计学意义(P<0.01)。结论透析前患者具有IV型高脂血症特点,TG、TC(总胆固醇)、VLDL-C、LDL-C升高,HDL-C降低,其中高TG血症,高VLDL-C血症最为突出。透析后血脂异常加重,TG、VLDL-C、LDL-C进一步升高,HDL-C降低。
- 陈涛
- 关键词：血液透析血脂代谢紊乱降血脂治疗
- 儿童过敏性紫癜感染的临床及肾损伤特点被引量：16
- 2021年
- 目的探讨儿童过敏性紫癜感染的临床及肾损伤特点。方法回顾性分析溧阳市人民医院儿科2015年4月-2020年1月收治的120例HSP合并感染患儿及50例未合并感染的HSP患儿(对照组)的临床资料,合并感染患儿中肺炎支原体感染52例,幽门螺杆菌感染37例,EB病毒感染31例;比较各组患儿临床症状、外周血Treg、Th17百分率、炎性细胞因子、肾功能指标及肾损伤标志物水平。结果各感染组患儿的皮肤症状、消化道症状、关节症状及呼吸系统症状等发生率与未感染组患儿比较无统计学差异,肾脏症状发生率要高于对照组患儿(P<0.05);与对照组患儿相比,不同感染组患儿外周血中Treg百分率、Th17百分率、TGF-β1、IL-10水平均降低,IL-17、IL-6水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组患儿比较,感染组患儿尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、血胱抑素C(CysC)、血栓调节蛋白(TM)、血管性血友病因子(vWF)、可溶性血管细胞黏附分子(sVCAM-1)均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MP、Hp、EB等病原体感染均能够加重HSP患儿肾损伤,并且可能是通过引起患儿免疫应答失衡,诱导大量促炎因子生成,损伤肾组织血管内皮细胞功能而导致的。
- 杨祎张春生徐乐史倩瑶徐燕陈涛
- 关键词：过敏性紫癜肺炎支原体幽门螺杆菌EB病毒肾损伤
- 益肾化湿颗粒联合布美他尼治疗慢性肾小球肾炎的临床研究
- 2024年
- 目的 探讨益肾化湿颗粒联合布美他尼片治疗慢性肾小球肾炎的治疗效果。方法 选取2020年5月—2023年4月溧阳市人民医院收治的120例慢性肾小球肾炎患者,按照计算机随机排列法将所有患者分为对照组(60例)和治疗组(60例)。对照组口服布美他尼片,2片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上温水冲服益肾化湿颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者持续治疗3个月。观察两组患者的临床疗效,比较两组的症状改善情况、肾功能和血清指标。结果 治疗组的总有效率(91.67%)明显高于对照组(78.33%),组间差异显著(P<0.05)。治疗后,治疗组患者水肿、血尿、蛋白尿消失时间均比对照组短(P<0.05)。治疗后,两组的肾小球滤过率(GFR)比治疗前大,肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys-C)、尿蛋白排泄率(UAER)比治疗前小(P<0.05);治疗组的GFR比对照组大,Scr、Cys-C、UAER比对照组小(P<0.05)。治疗后,两组的血清中性粒细胞明胶酶相关性载脂蛋白(NGAL)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞诱素-1(Lkn-1)水平均比治疗前小(P<0.05);治疗组的血清NGAL、MCP-1、Lkn-1水平比对照组小(P<0.05)。结论 益肾化湿颗粒联合布美他尼片可提高慢性肾小球肾炎的临床疗效,显著减轻临床症状,改善肾功能,降低肾组织炎症损伤。
- 陈涛许建国沈理宇谢胜
- 关键词：慢性肾小球肾炎肾小球滤过率尿蛋白排泄率单核细胞趋化蛋白-1
- 超声引导下经皮球囊扩张术在尿毒症患者动静脉内瘘狭窄治疗中的应用被引量：23
- 2020年
- 探讨超声引导下经皮球囊扩张术(PTA)在尿毒症患者动静脉内瘘(AVF)狭窄治疗中的应用,选本院肾内科接受超声引导下PTA治疗的AVF狭窄患者30例作为观察组,选取同期在本院肾内科接受外科手术治疗的AVF狭窄患者40例作为对照组;观察两组临床效果;对比两组术后狭窄处内径、透析血流量和内瘘自然流量;统计术后3个月内的并发症和再狭窄发生情况。结果显示,与术前相比,术后两组术后疗效显著提高。AVF狭窄处血管内径、透析血流量、内瘘自然流量均较术前均显著增加,且观察组各指标显著优于对照组;术后3个月内,观察组并发症发生率和内瘘再狭窄率均显著低于对照组。结果说明,超声引导下PTA治疗AVF狭窄比外科手术治疗的并发症和再狭窄率少,安全有效。
- 朱珏许建国谢胜陈涛吴倩史兰英
- 关键词：动静脉内瘘狭窄安全性
- 碳酸镧对慢性肾衰竭维持性血液透析患者血管钙化及钙磷代谢指标的影响被引量：4
- 2021年
- 目的探究与分析碳酸镧对慢性肾衰竭维持性血液透析患者血管钙化及钙磷代谢指标的影响。方法选取自2018年5月~2020年5月收治的120例慢性肾衰竭接受维持性血液透析治疗的患者,采取随机数表法分为碳酸镧组与碳酸钙组,各60例,碳酸镧组给予口服碳酸镧,1500 mg/d,碳酸钙组给予口服碳酸钙,3750 mg/d,两组均连续治疗12周,对比两组患者行不同方法治疗前后的血管钙化、血钙及血磷的代谢水平、营养状态指标变化,同时观察治疗期间的不良反应。结果碳酸镧组治疗后与碳酸钙组治疗后相比ACS评分较低,心脏瓣膜钙化率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。碳酸镧组治疗后与碳酸钙组治疗后相比血钙、血磷、钙磷乘积及PTH均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。碳酸镧组治疗后与碳酸钙组治疗后相比SGA评分较低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后相比BMI值差异无统计学意义(P>0.05)。碳酸镧治疗期间仅有1例出现了轻度呕吐的症状,但在停药后未做特殊处理后便自行消失,碳酸钙组未出现1例不良反应。结论将碳酸镧应用于慢性肾衰竭患者中可有效改善血管钙化以及钙磷代谢,同时还可促进调节患者的营养状态,治疗期间未增加严重不良反应。
- 陈涛谢胜许建国
- 关键词：慢性肾衰竭维持性血液透析血管钙化钙磷代谢
- 谷胱甘肽联合α-酮酸治疗慢性肾脏病的疗效及预后影响因素分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨谷胱甘肽联合α-酮酸治疗慢性肾脏病(CKD)的疗效,并分析预后影响因素。方法将80例CKD患者分为对照组和观察组,每组各40例。对照组在常规治疗基础上加用谷胱甘肽(每次4片,每日3次),观察组在对照组基础上加用α-酮酸(每次4~8片,每日3次),2组均治疗6个月。评估临床疗效,检测治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、内生肌酐清除率(Ccr)水平,检测治疗前后C反应蛋白(CRP)、24 h尿蛋白定量和血红蛋白(Hb)水平,观察不良反应发生情况,采用Logistic回归分析影响预后的因素。结果治疗前2组各项指标比较均无显著差异。治疗6个月后,观察组总有效率高于对照组(90%vs.73%,P<0.05);2组BUN、Cr、24 h尿蛋白定量、CRP均降低,Ccr和Hb增高,观察组各项指标改善幅度优于对照组(P<0.05);2组均无严重不良反应发生。治疗后有21例患者肾功能恶化,未恶化的患者Hb、Ccr水平高于恶化患者,而BUN、Cr、24 h尿蛋白定量及CRP水平低于恶化患者(P<0.05)。Logistic回归分析显示,Hb(OR=0.362,95%CI:0.169~0.775)、BUN(OR=2.061,95%CI:1.186~3.581)、Cr(OR=6.398,95%CI:2.005~20.416)、Ccr(OR=0.386,95%CI:0.238~0.628)、24 h尿蛋白定量(OR=1.591,95%CI:1.073~2.358)以及CRP(OR=5.217,95%CI:2.101~12.954)均是预后影响因素。结论谷胱甘肽结合α-酮酸治疗CKD疗效优于谷胱甘肽单用,BUN、Cr、24 h尿蛋白定量、CRP、Hb、Ccr是影响预后的因素。
- 朱珏许建国谢胜陈涛吴倩张雅琴史兰英
- 关键词：谷胱甘肽Α-酮酸
