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强化营养管理在鼻咽癌同步放化疗患者中的应用被引量：9: 2019年; 目的:探讨强化营养管理在鼻咽癌同步放化疗患者中的应用效果。方法:选择2017年12月1日~2019年1月31日行同步放化疗的140例鼻咽癌患者为研究对象。将2017年12月1日~2018年6月30日的68例患者分为对照组,给予常规营养教育和护理,出院门诊常规电话随访;将2018年7月1日~2019年1月31日的72例患者分为观察组,在营养管理小组的协同作用下,住院化疗及出院门诊放疗期间实施追踪式强化营养管理。比较两组每周放疗后膳食摄入量、体重、患者主观全面营养评定量表(PG-SGA)评分及放疗6周后毒副反应发生率。结果:两组膳食摄入量、PG-SGA评分时间效应、组间效应及交互作用差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);观察组体重丢失、营养不良程度及口腔黏膜炎、疲乏、味觉改变严重程度均低于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:强化营养管理能增加患者膳食摄入量,改善营养状况,降低毒副反应发生率。; 张娜周静宋金霞韩磊金永龙陈瑞孙慧慧; 关键词：鼻咽癌同步放化疗营养管理毒副反应

多学科协作诊疗在胃癌根治术中的实施与效果评价被引量：5: 2019年; 美国综合癌症网络(NCCN)胃癌临床实践指南提出胃癌治疗需多学科协作(multidisciplinary team,MDT)的诊疗模式[1]。MDT诊疗是以患者为中心,由肿瘤科、胃肠外科、消化内科、病理科、影像科、营养科、心理科等科室的医护专家组成综合性的诊疗团队[2],多学科强强联合打破了学科之间的界线。通过定期定时的医护专家会诊,根据患者的身心状况、病理诊断、肿瘤部位等,明确胃癌的临床分期、制定规范化的治疗方案、最大限度地改善患者的生命质量[3]。研究表明,多学科协作在胰腺癌、结直肠癌、头颈部肿瘤等中能减少并发症发生率.; 张娜宋金霞陈红华王宏桥周静陈瑞; 关键词：胃癌诊疗护理

一种用于口腔放疗黏膜炎护理的中药组合物: 本发明公开了一种用于口腔放疗黏膜炎护理的中药组合物，由以下药物按照重量份组成：黄连20～30份、白马骨20～30份、雀榕叶22～34份、生地22～34份、黄芩25～35份、金银花25～35份、蒲公英25～35份、黄柏25...; 黄霞周静陈瑞吴丽媛胡明明; 文献传递

完全性肺静脉异位连接的围生期一体化管理: 2023年; 目的评价经产前超声心动图诊断的完全性肺静脉异位连接(total anomalous pulmonary venous connection,TAPVC)胎儿围生期一体化管理的临床有效性。方法回顾性分析2017年1月-2021年12月在青岛市妇女儿童医院经产前超声心动图诊断的64例TAPVC胎儿围生期一体化管理的临床资料。围生期一体化管理是指对产前诊断为TAPVC的胎儿联合产科、胎儿医学科、超声科、小儿心脏外科、小儿麻醉科及新生儿科进行多学科联合诊治。结果 64例TAPVC胎儿中,心上型29例,心内型27例,心下型2例,混合型6例。42例胎儿进行了染色体核型分析,均未见明显异常。64例TAPVC胎儿中,37例被引产,27例随访至足月出生。27例TAPVC患儿中,2例放弃治疗,2例转诊至外院治疗后失访,余23例进行一期根治手术。1例因低心排综合征于术后6个月内死亡,余22例随访(2.1±0.3)年,预后均良好(2例分别因吻合口狭窄、肺静脉狭窄在术后1年内接受了第2次手术)。结论 TAPVC胎儿经围生期一体化管理多可获得良好预后。; 孙毅泮思林纪志娴罗刚万浩陈涛涛张蔼陈瑞邢泉生; 关键词：完全性肺静脉异位连接先天性心脏病围生期胎儿儿童

护理质量敏感指标对降低PICC移位率的效果观察: 目的探讨应用护理敏感指标降低PICC 移位率的效果。方法选取2017 年1-12 月在我科进行PICC 维护的肿瘤患者500 例为对照组,2018年1-12月进行PICC 维护的540 例肿瘤患者为观察组。对照组实施...; 王园园周静陈瑞张娜; 关键词：PICC 健康教育依从性满意度

先天性心脏病病儿围手术期血清PCT、IL-6及CRP的变化规律被引量：3: 2020年; 目的观察先天性心脏病病儿围手术期血清降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平的变化规律。方法收集2018年6—8月我院收治的63例拟行体外循环下心内直视手术的先天性心脏病病儿,分别于术前以及术后第1、2、3、7天采集静脉血检测血清PCT、IL-6及CRP水平。结果先天性心脏病病儿血清PCT、IL-6水平在实施体外循环后开始升高,术后第1天达峰值,之后缓慢下降,至术后第7天接近正常水平;CRP水平在术后第2天达峰值,后渐降至正常。术后PCT峰值水平与手术时间相关(r=0.411,P<0.01),术后第2、3、7天的PCT水平与手术时间也存在相关性(r=0.259~0.286,P<0.05);而术后各时间点IL-6、CRP水平与手术时间均无相关性(P>0.05)。不同年龄、病种、术前N端脑钠肽前体水平的先天性心脏病病儿比较,术后第1、2、3天血清PCT水平差异有统计学意义(Z=2.10~3.78,P<0.05)。结论血清PCT、IL-6水平在先天性心脏病病儿体外循环术后开始升高,术后第1天达峰值,之后缓慢下降,至术后第7天接近正常水平;而CRP水平在术后第2天达峰值,后渐降至正常。年龄、心功能状态及手术复杂性可影响病儿术后PCT的水平变化。; 刘乃香曹倩陈瑞吕蓓侯可峰李自普; 关键词：围手术期降钙素白细胞介素6 C反应蛋白质

新生儿主动脉弓病变早期干预及临床管理: 2020年; 目的探讨新生儿主动脉弓病变生后早期干预的意义及临床管理模式。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月在青岛市妇女儿童医院心脏中心重症监护室(cardiac intensive care unit,CICU)诊断为主动脉弓病变并行手术治疗的新生儿临床资料,根据生后48 h内是否接受早期评估及干预分为早期干预组和晚期干预组。将两组患儿术前心率、呼吸频率、右上肢血压、差异性紫绀、动脉导管未闭、射血分数、凝血功能、肝功能、肾功能、气道狭窄、术前机械通气、急诊手术、术后机械通气时间、CICU滞留时间、并发症及病死率进行对比分析。结果纳入新生儿主动脉弓病变共34例,其中早期干预组9例,晚期干预组25例。晚期干预组患儿心率和呼吸较早期干预组显著增快[(152.0±14.4)次/min比(140.0±12.7)次/min,(50.7±15.9)次/min比(40.2±9.7)次/min],更易出现气道狭窄合并肺部感染(10/25比0/9),术前行机械通气(12/25比0/9)和急诊手术(13/25比1/9)比例增高,术前动脉导管更趋于闭合或已闭合(14/25比1/9),射血分数更低[60.0%(51.5%,63.5%)比67.0%(63.8%,69.5%)],右上肢血压升高[(95.0±16.7)mmHg比(81.6±9.9)mmHg],少尿甚至无尿比例增加(14/25比1/9),乳酸升高[4.0(1.4,12.7)mmol/L比1.0(0.8,1.7)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。手术治疗后,两组患儿CICU滞留时间、机械通气时间、并发症及病死率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿主动脉弓病变患儿可出现心力衰竭症状并迅速恶化,早期干预可有效改善患儿术前状态,为患儿手术创造有利条件。; 吕蓓杜占慧陈瑞邢鹏超任悦义全贤洲邢泉生; 关键词：主动脉弓中断主动脉弓缩窄主动脉弓发育不良临床管理

超声引导下经胸微创封堵治疗先心病的远期随访结果分析被引量：3: 2022年; 目的总结超声引导下经胸微创封堵治疗儿童先心病的临床经验及随访结果,探讨其远期疗效及安全性。方法回顾性分析2007年3月至2017年12月在青岛大学附属妇女儿童医院心脏中心行食道超声引导下经胸微创外科封堵术治疗的先心病患儿临床资料,并进行长期随访。随访截至2020年12月,随访内容包括超声心动图、心电图、临床症状、并发症处理、预后情况。将室间隔缺损病例按照年龄、体重及封堵器类型进行分组,对常见并发症(如新发主动脉瓣反流、三尖瓣反流及右束支传导阻滞)的发生率进行组间比较。结果本研究共纳入752例患儿,其中室间隔缺损727例,封堵成功691例(95.05%);房间隔缺损19例及联合畸形6例均封堵成功。684例获随访,随访率为95.7%,随访时间3~13年,期间无一例死亡。室间隔缺损患儿随访结果:53例残余分流中,48例自愈;8例新发主动脉瓣轻微或轻度反流中,2例好转;1例迟发性心包积液;新发三尖瓣轻度反流或由轻度进展至中度反流的34例患儿中,13例恢复正常,2例由轻度反流进展至中度反流;1例新发间歇性完全性房室传导阻滞患儿仍在随访中,2例一过性完全性房室传导阻滞已恢复;2例新发左束支传导阻滞的患儿中,1例恢复;38例新发右束支传导阻滞患儿中,5例恢复正常。偏心型及鞍型封堵器更易出现主动脉瓣反流(P<0.05),而不同封堵器类型中,三尖瓣反流与右束支传导阻滞的发生率差异无统计学意义(P>0.05),不同年龄组、不同体重组中常见并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05);复合畸形中,1例新发主动脉瓣轻度反流并在1年后恢复正常。结论先心病经胸微创封堵技术结合了体外循环手术和导管介入手术治疗的优势,远期随访提示安全、有效,但需进行全生命周期随访和健康管理。; 吕蓓陈瑞任悦义侯可峰段书华纪志娴曹倩邸勇武钦邢泉生; 关键词：室间隔缺损随访研究

完全性肺静脉异位引流诊断及治疗中国专家共识: 2024年; 完全性肺静脉异位引流(total anomalous pulmonary venous connection,TAPVC)是少见的复杂先天性心脏病,其解剖特点为左右肺静脉均不汇入左心房,而是直接或间接通过异常血管汇入体静脉循环或者右心房。目前此疾病诊断标准基本统一,但对外科治疗的手术时机、手术方法以及术后再干预方案尚存争议。本文根据文献提供的循证资料并结合国内专家意见,制定中国专家共识,以进一步规范TAPVC的外科治疗。; 陈瑞邢泉生张浩李守军国家心血管病专家委员会先天性心脏病专业委员会; 关键词：先天性心脏病完全性肺静脉异位引流

一种创伤护理装置: 本实用新型公开了一种创伤护理装置，涉及医疗设备技术领域，其包括支撑板，所述支撑板的上表面开设有第一放置槽，所述第一放置槽的内表面搭接有托盘，所述托盘的两个把手均位于第二放置槽内，所述第二放置槽开设在支撑板的上。该创伤护理...; 周静谭婕陈瑞胡明明李晓会李慧翟媛媛; 文献传递

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陈瑞

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