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薛珉

作品数：10 被引量：55H指数：4
供职机构：复旦大学更多>>
发文基金：上海市闵行区自然科学基金更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 10篇中文期刊文章

领域

  • 10篇医药卫生

主题

  • 3篇细胞
  • 3篇慢性
  • 2篇单个核细胞
  • 2篇综合征
  • 2篇外周
  • 2篇外周血
  • 2篇外周血单个核
  • 2篇外周血单个核...
  • 2篇免疫
  • 2篇结节
  • 2篇核细胞
  • 2篇肺结节
  • 1篇代谢
  • 1篇道炎症
  • 1篇低通气
  • 1篇低通气综合征
  • 1篇胸腔
  • 1篇胸腔积液
  • 1篇休克
  • 1篇休克患者

机构

  • 10篇复旦大学
  • 3篇上海市闵行区...
  • 2篇上海交通大学
  • 2篇同济大学
  • 1篇上海市肺科医...
  • 1篇上海交通大学...
  • 1篇上海市普陀区...
  • 1篇同济大学附属...
  • 1篇上海交通大学...

作者

  • 10篇薛珉
  • 3篇刘帅
  • 3篇沈琦
  • 3篇高习文
  • 2篇张亚娟
  • 2篇颜志军
  • 2篇余苏云
  • 2篇丁静怡
  • 1篇周俊
  • 1篇罗剑锋
  • 1篇赵华
  • 1篇徐瑞芳
  • 1篇许梅珍
  • 1篇揭志军
  • 1篇俞烽
  • 1篇江帆
  • 1篇顾卫英
  • 1篇张红云
  • 1篇金晓燕
  • 1篇杭晶卿

传媒

  • 1篇上海医药
  • 1篇山西医药杂志
  • 1篇中国农村卫生...
  • 1篇广西医学
  • 1篇同济大学学报...
  • 1篇临床肺科杂志
  • 1篇现代检验医学...
  • 1篇中国呼吸与危...
  • 1篇疑难病杂志
  • 1篇现代生物医学...

年份

  • 1篇2023
  • 3篇2021
  • 3篇2020
  • 2篇2019
  • 1篇2017
共 10 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
限制性补液复合去甲肾上腺素对脓毒性休克患者血流动力学及氧代谢的影响被引量：9
2019年
目的:探讨限制性补液复合去甲肾上腺素对脓毒性休克患者血流动力学及氧代谢的影响。方法:将62例脓毒性休克患者按照液体复苏策略随机分为限制性液体复苏(治疗组)和常规液体复苏(对照组),每组各31例。观察和比较复苏前后血流动力学指标、氧代谢指标的变化,记录两组低血压、弥散性血管内凝血(DIC)、多器官功能障碍综合征(MODS)、急性呼吸窘迫综合症(ARDS)的发生率及2周病死率。结果:治疗后1 h、3 h、6 h,两组患者CVP、MAP明显升高,HR明显下降(P<0.05);治疗后3 h、6 h,治疗组MAP明显低于对照组(P<0.05),而两组HR、CVP比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后1 h、3 h、6 h,两组患者PaCO2、PaO2、SaO2、PaO2/Fi O2均不同程度改善,治疗组治疗后3 h、6 h PaO2、PaO2/Fi O2明显高于对照组(P<0.05)。治疗后3 d,治疗组MODS的发生率较对照组显著降低(P<0.05),而两组低血压、ARDS、DIC及2周病死率均无显著性差异(P>0.05)。结论:限制性液体复合小剂量去甲肾上腺素对脓毒性休克患者有助于维持血流动力学稳定,改善全身氧代谢,减少并发症的发生,改善预后。
陶伟民薛珉沈国锋江帆邹赛男
关键词：限制性补液脓毒性休克血流动力学氧代谢
慢性乙肝合并肺结核患者外周血单个核细胞HBV pgRNA的表达与免疫功能的相关性被引量：5
2021年
目的研究慢性乙肝(CHB)合并肺结核患者外周血单个核细胞(PBMCs)HBV前基因组RNA(pgRNA)的表达及其与免疫功能的相关性。方法将2018年3月-2019年3月我院结核门诊新确诊的40例CHB合并肺结核患者随机分为两组,对照组(n=20)采用2HRZE/4HR方案进行常规抗结核治疗,治疗组(n=20)在此基础上采用拉米夫定预防性抗病毒,连续治疗6个月。比较两组患者PBMCs中HBV DNA、HBV RNA表达水平,以及CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T细胞水平,分析HBV DNA、HBV RNA与CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T细胞相关性。结果治疗后2个月,两组PBMCs中HBV DNA、HBV RNA水平较治疗前显著升高,治疗组治疗后6个月PBMCs中HBV DNA、HBV RNA水平较治疗后2个月显著下降,与治疗前比较均差异无显著性(P>0.05),且均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后2个月,两组免疫功能指标均较治疗前有不同程度下降,治疗后6个月,免疫功能指标均较治疗前、治疗后2个月显著下降(P<0.05);治疗组治疗后2、6个月CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T、IFN-γ均显著高于对照组(P<0.05)。PBMCs中HBV DNA、HBV RNA与CD3^(+)、IFN-γ呈显著负相关(P<0.05)。结论预防性抗病毒治疗可有效降低PBMCs中HBV pgRNA表达,抑制抗结核治疗过程中CHB再激活,改善机体免疫功能。
张志锋薛珉徐瑞芳张红云张曹庚
关键词：慢性乙肝肺结核外周血单个核细胞
基于ESIA法的社区专病门诊“全专结合”服务流程再造研究被引量：2
2021年
目的基于ESIA法,围绕"全专结合"诊疗服务模式,以华漕社区卫生服务中心肺结节社区专病门诊为例,开展门诊业务流程再造实践。方法以ESIA法对肺结节社区专病门诊服务进行渐进性改善。流程再造实践通过四个步骤实施:打通"全专结合"的互联渠道,清除重复检查和诊疗;借助家庭医生制服务优势,简化社区专病服务流程;贯彻"全专结合"服务理念,整合专科专病服务资源;借助分级诊疗及家庭医生制度优势,实现流程管理的自动化。结果改造后的社区专病门诊改善了原有诊疗模式下服务流程繁复、全科专科各自为战的状况。结论基于"全专结合"模式的社区专病门诊服务流程再造能够有效提升社区专病门诊的服务效能、提升患者就医效率,促进医疗资源的合理利用及医联体服务的可持续发展。
刘帅沈琦薛珉谢琳飞顾卫英
关键词：社区卫生服务肺结节
“H2H”营养管理模式在稳定期慢性阻塞性肺疾病患者中的应用被引量：3
2020年
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)其因为氧化应激、蛋白酶-抗蛋白酶失衡以及炎症机制导致的气道炎症和气流不可逆[1]。因为COPD本身是高消耗疾病[2],同时又因为治疗过程中使用抗生素和茶碱类药物,会刺激胃黏膜,导致食欲下降,进而引起营养摄入不足[3]。有研究指出COPD患者发生营养不良的概率在25%~62%[4],营养不良导致呼吸肌和周围肌肉含量下降,引起肌力下降,严重影响患者的通气和活动能力。
谢琳飞丁静怡薛珉沈琦刘帅许梅珍
关键词：营养摄入抗蛋白酶COPD患者气道炎症茶碱类药物呼吸肌
联合清肺抑火胶囊治疗支气管扩张症急性加重的多中心随机对照研究被引量：12
2019年
目的评价在常规抗生素及黏痰溶解剂基础上联合清肺抑火胶囊在减轻支气管扩张症急性加重时的发作症状、缩短急性期天数、减轻病情中的辅助作用。方法本研究为前瞻性、多中心、随机对照临床试验。通过随机双盲的方法,使用清肺抑火胶囊或安慰剂联合抗生素及黏痰溶解剂进行治疗,总治疗天数为10 d。评价患者用药前后咳嗽、咳痰、呼吸困难症状评分和日记卡评分,以及肺功能、圣乔治呼吸问卷评分。结果本项目研究时间为2017年6月至2018年8月,来自上海市6家二级、三级医院的7个中心共190例支气管扩张症急性加重的患者入组了本研究。联合清肺抑火胶囊治疗组较联合安慰剂治疗组可显著改善治疗第9、第10 d的咳嗽、咳痰和呼吸困难症状评分,呼吸系统症状改善更快。结论清肺抑火胶囊对支气管扩张症急性加重的临床症状改善有辅助促进作用。
汤葳周俊高习文张亚娟薛珉揭志军杭晶卿俞烽鲁立文宋瑞红段玉香金晓燕程齐俭蔡晓婷罗剑锋瞿介明
关键词：支气管扩张急性加重
PD-L1联合CTLA-4检测在胸腔积液患者胸腔积液及外周血单个核细胞中的表达及意义被引量：3
2017年
目的分析抗程序性死亡配体-1(PD-L1)联合抗细胞毒T淋巴细胞相关抗原-4(CTLA-4)检测在胸腔积液患者胸腔积液及外周血单个核细胞(PBMC)中的表达及其临床意义。方法选择2015年6月—2016年6月上海复旦大学附属闵行医院呼吸内科诊治的胸腔积液患者84例作为研究对象,其中结核性胸腔积液28例,恶性胸腔积液27例,非结核非恶性胸腔积液29例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)、聚合酶链反应(PCR)检测患者胸腔积液、PBMC中PD-L1、CTLA-4的表达,并分析二者联合检测对恶性胸腔积液的诊断价值。结果与非结核非恶性胸腔积液比较,恶性胸腔积液患者PBMC中PD-L1、CTLA-4 mRNA,胸腔积液中PD-L1、CTLA-4表达含量显著增高,而结核性胸腔积液患者中上述指标则明显降低(P<0.05);胸腔积液、PBMC中PD-L1与CTLA-4的表达均呈显著正相关(r=0.477,0.418,P<0.05);胸腔积液中PD-L1、CTLA-4联合检测敏感度、特异度分别为92.5%、94.7%,均高于胸腔积液脱落细胞及PD-L1、CTLA-4单独检测,亦高于PBMC的敏感度、特异度。结论胸腔积液患者胸腔积液、PBMC中PDL1、CTLA-4的表达与病因有关,可反映局部微环境下的免疫功能状态,联合检测有助于良恶性胸腔积液的鉴别诊断。
薛珉颜志军高习文庄亚琴彭清丁静怡
关键词：胸腔积液外周血单个核细胞
合并阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的结直肠癌患者的肠道菌群状况及其慢性间歇性缺氧状况与病理特征的关系被引量：1
2021年
目的分析合并阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的结直肠癌患者肠道菌群状况和病理特征。方法选择100例患者或体检者作为研究对象,其中健康者(对照组)、结直肠癌合并OSAHS患者(结直肠癌+OSAHS组)、单纯结直肠癌患者(结直肠癌组)、单纯OSAHS患者(OSAHS组)各25例。采集所有研究对象的粪便标本,检测并对比各组肠道菌群集落数。检测结直肠癌患者癌组织以及非结肠癌者肠黏膜组织的缺氧诱导因子1(HIF-1)、谷氨酰胺酶2(GLS2)的表达情况。比较4组HIF-1和GLS2的阳性率,以及结肠癌患者癌组织、癌旁组织HIF-1、GLS2表达阳性率的差异。分析结直肠癌+OSAHS患者临床病理特征与HIF-1、GLS2表达水平的关系。结果结直肠癌+OSAHS组、结直肠癌组、OSAHS组、对照组的乳酸杆菌集落数依次升高,大肠埃希菌集落数依次降低;结直肠癌+OSAHS组、结直肠癌组的脆弱拟杆菌、粪肠球菌集落数均高于OSAHS组、对照组,双歧杆菌集落数均低于OSAHS组、对照组(均P<0.05)。与对照组比较,结直肠癌+OSAHS组、结直肠癌组、OSAHS组的HIF-1、GLS2表达阳性率均升高(均P<0.05)。结直肠癌患者癌组织HIF-1、GLS2表达阳性率高于癌旁组织(均P<0.05)。结直肠癌+OSAHS患者中,浸润深度大、Dukes分期高、合并淋巴结转移的患者的GLS2阳性率升高,合并淋巴结转移的患者的HIF-1阳性率升高(均P<0.05)。结论合并OSAHS的结直肠癌患者存在明显的肠道菌群紊乱,OSAHS可能通过影响肠道菌群引起结直肠癌,并与其病理特征密切相关。
何斌薛珉余苏云贝颂华高习文
关键词：阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征结直肠癌慢性间歇性缺氧缺氧诱导因子1谷氨酰胺酶病理特征
上海市闵行区老年人群慢性阻塞性肺疾病患病率及影响因素分析被引量：1
2023年
目的了解上海市闵行区老年人群慢性阻塞性肺疾病患病率及患病相关危险因素。方法以2021年1月—2022年12月在上海市闵行区新虹街道及莘庄镇参加60岁以上免费体检的人群作为研究对象,使用慢性阻塞性肺疾病人群筛查问卷(chronic obstructive pulmonary disease population screener questionnaire,COPD-PS)对老年人群进行评分,同时收集人群的一般资料,用便携式肺功能仪器检测肺功能,按照慢性阻塞性肺疾病的诊断标准进行诊断,采用Logistic回归模型分析闵行区老年人群患慢性阻塞性肺疾病的相关危险因素。将COPD-PS评分与第1秒用力呼气的容积占预计值的百分比(percentage of predicted forced expiratory volume in one second,FEV1%pred)联合诊断行受试者工作特征曲线分析。结果共有935例60岁及以上居民参与了本项研究,其中有236例被诊断为慢性阻塞性肺疾病,该地区老年人群的慢性阻塞性肺疾病的患病率为25.24%,其中男性患病率为35.86%,女性为13.65%。慢性阻塞性肺疾病在老年人群的知晓率为6.2%。年龄、性别、BMI、吸烟史、COPD-PS问卷分数、受教育程度、家庭年经济收入、家庭烹饪频率、慢性阻塞性肺疾病家族史、呼吸系统疾病史、职业暴露史、肺炎疫苗接种史等指标与老年人群患慢性阻塞性肺疾病相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,慢性阻塞性肺疾病患病的独立危险因素有:年龄、吸烟史、COPD-PS筛查问卷分数,OR值分别是1.052(1.0171.089)、10.956(5.58921.476)、2.414(2.0502.844)。女性、较高的BMI和有肺炎疫苗接种史是保护因素,(P<0.05),其对应的OR值分别是0.252(0.1230.518)、0.934(0.8770.995)和0.199(0.0060.066)。COPD-PS问卷评分为4分时为最佳截断值,ROC曲线下面积AUC=0.839,(95%CI:0.8120.866,P<0.05)。COPD-PS问卷分数联合FEV1%pred诊断,AUC=0.894(P<0.05,95%CI:0.8720.916),对老年人群患慢性阻塞性肺疾病有预测价值。结论上海市
李少群徐金富郑亮薛珉巴东娇
关键词：老年人群慢性阻塞性肺疾病
区域医疗联合体下肺结节社区早期筛查转诊服务业务流程再造效果评价被引量：1
2020年
目的:对肺结节社区早期筛查转诊服务进行业务流程再造,为规范和改善肺结节患者诊疗行为、提升肺结节社区早期筛查转诊服务效率提供参考。方法:选取2018年4月—2019年3月于上海市闵行区华漕社区卫生服务中心首诊后转诊的肺结节患者进行问卷调查,符合纳入标准并参与调查的患者共70例,共发放问卷70份,回收有效问卷68份。以接受业务流程再造后肺结节转诊服务的35例患者为流程再造组,以接受转诊建议后自行就诊的33例患者为对照组。结果:两组患者肺结节早期筛查转诊服务总平均得分分别为(51.17±10.18)分、(39.70±8.64)分,差异有统计学意义(P<0.01)。流程再造组的确诊时间、等候时间、确诊前就诊次数、随访次数、复诊频次、就诊费用、重复检查率、就诊延误率和转诊满意度条目的平均得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01);两组患者的诊断准确率得分差异无统计学意义(P>0.01)。结论:区域医疗联合体下肺结节社区早期筛查转诊服务业务流程再造工作取得了预期效果,改善了患者的就医感受度和满意度。
刘帅沈琦颜志军薛珉谢琳飞
关键词：肺结节转诊业务流程再造
哮喘-慢阻肺重叠综合征患者外周血Th17和Treg细胞水平表达与肺功能的关系研究被引量：18
2020年
目的分析哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)患者辅助性T细胞17(Th17)和调节性T细胞(Treg)表达水平,及其与肺功能的相关性。方法采用流式细胞术检测60例ACOS患者(ACOS组)、60例哮喘患者(哮喘组)和60例慢性阻塞性肺疾病患者(COPD组)外周血Th17和Treg细胞的表达,比较分析其与肺功能指标的关系。结果与哮喘组比较,COPD组、ACOS组外周血CD4+细胞中Th17细胞表达及Th17/Treg比例明显升高,而Treg细胞表达明显下降,差异均有统计学意义(F=15.36~36.61,均P<0.05);与COPD组比较,ACOS组外周血CD4+细胞中Th17细胞表达及Th17/Treg比例明显升高,而Treg细胞表达明显下降,差异有统计学意义(F=36.61,21.18,15.26, P<0.05)。ACOS组患者FVC%pred,FEV1%pred和FEV1/FVC明显低于哮喘组,差异均有统计学意义(F=7.36,11.36,9.68,P<0.05),但FVC%pred与COPD组患者比较,差异无统计意义(t=0.52,P>0.05)。ACOS患者外周血Th17和h17/Treg表达与FVC%pred,FEV1%pred和FEV1/FVC呈显著负相关(r=-0.502^-0.407,均P<0.05)。Treg与FVC%pred,FEV1%pred和EV1/FVC呈显著正相关(r=0.019~0.033,均P<0.05)。结论ACOS患者外周血Th17和Treg细胞表达异常,存在Th17/Treg比例失衡,且与肺功能下降密切相关。
夏清薛珉张亚娟洪伟俊赵华余苏云俞婷
关键词：辅助性T细胞17免疫失衡
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