夏丽君
- 作品数：2 被引量：24H指数：1
- 供职机构：温州医学院附属育英儿童医院更多>>
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- 儿童医院获得性肺炎的病原学及流行特征
- 背景医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP)是指在入院时不存在,也不处于潜伏期,入院48h后发生的肺炎。目的总结儿童医院获得性肺炎(HAP)的病原学及流行特征。方法回顾性分析温州医...
- 董琳王平张璐夏丽君张楚南
- 文献传递
- 儿童医院获得性肺炎的病原学及流行特征被引量：24
- 2010年
- 目的 总结儿童医院获得性肺炎（HAP）的病原学及流行特征.方法 回顾性分析2005年1月至2008年12月本院52639例住院患儿的医院感染资料.结果 共诊断HAP 698例,发病率为1.33%,其中早发HAP为108例（占15.47%）;晚发HAP 590例（占84.53%）.男503例,女195例,年龄3 d～15岁,其中1岁以下占51.4%.原发病以巨细胞病毒肝炎、先天性心脏病、恶性肿瘤、粒细胞减少或缺乏、早产和低体重儿为多见.以ICU发病率最高,其次为感染科、血液科和消化科.有355例患儿进行痰液病原学检测,共检出病原体231株,以革兰阴性菌最多见（67.5%）,其次为革兰阳性菌（13.0%）、呼吸道病毒（12.6%）、真菌（6.5%）及支原体（0.4%）.居前5位的革兰阴性菌分别为肺炎克雷伯菌、嗜麦芽假单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌、大肠埃希菌及鲍曼不动杆菌,其中肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）率分别为94.8%和85.7%,对头孢菌素普遍耐药.早发HAP病原以呼吸道合胞病毒、缓症链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及肺炎克雷伯菌为多见.而晚发HAP则以ESBLs阳性的肺炎克雷伯菌、嗜麦芽假单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌、大肠埃希菌及鲍曼不动杆菌为主.结论 HAP好发于1岁以下及有基础疾病的患儿,病原以革兰阴性菌最多见,呼吸道病毒亦是重要病原;早发和晚发HAP的病原构成小同.本研究结果 有助于儿童HAP的防控,可指导合理应用抗菌药物.
- 王平董琳张璐夏丽君
- 关键词：肺炎病原儿童
