许向东
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- 心房巨大癌栓诊治分析一例
- 2014年
- 患者男,55岁,2009年1月行肝Ⅳ段肿瘤切除,病理为肝细胞肝癌.2012年7月因肝术区复发行射频消融治疗1次.2012年11月出现心慌乏力逐渐加重.入院查体:心率90次/min,律齐,双下肢轻度浮肿,肝功能正常,AFP 9.9 μg/L,核磁共振(MRI)提示肝癌综合治疗后复发累及下腔静脉,右心房癌栓(7.0 cm ×4.6 cm).遂给予肝左内叶复发病灶及癌栓伽玛射线立体定向放射治疗3.5 Gy/次×10次,心脏V30 =21%.放疗后6个月复查心房癌栓部分缓解(1.8 cm ×2.0 cm),2013年11月12日心房癌栓完全消失(图1).患者生活质量较高,KPS评分90分.
- 娄金荣李勇潘绵顺许向东
- 关键词:右心房癌栓立体定向放射治疗射频消融治疗复发病灶肝功能正常