吴琼
- 作品数：4 被引量：14H指数：3
- 供职机构：承德市中心医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清基质金属蛋白酶9、表皮生长因子检测对子宫肌瘤的诊断价值被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、表皮生长因子(EGF)水平对子宫肌瘤诊断的临床价值.方法 选取73例手术治疗的子宫肌瘤患者和65名同龄健康女性作为病例组和对照组.用ELISA法测定两组血清MMP-9和EGF含量.结果 病例组MMP-9血清浓度及EGF血清浓度与对照组比较差异均有统计学意义[MMP-9水平:(1.72±0.36) mg/L与(1.28±0.25) mg/L,EGF水平:(342.16±128.65) ng/L与(209.84±100.34) ng/L;t值分别为8.241、6.678,P均＜0.01].MMP-9及EGF血清水平与子宫肌瘤的最大直径无关(P均＞0.05).结论 MMP-9和EGF对子宫肌瘤的诊断有一定的临床价值.
- 曹丽娟袁亚男党国义吴琼万辉李志敏
- 关键词：子宫肌瘤基质金属蛋白酶-9表皮生长因子
- 高危HPV感染与阴道微生态的关联性及临床意义
- 2023年
- 阴道微生态与高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)之间的相互作用尚不清楚,本文旨在探讨阴道微生态与高危人乳头瘤病毒(HPV)感染之间的关联性及临床意义。方法 采用实验流行病学研究设计,选取100名HR-HPV阳性患者和100名HPV阴性健康女性作为研究对象,进行阴道微生态检测和HR-HPV筛查,并采取干预措施对阳性患者进行治疗。结果 研究发现,HR-HPV阳性患者的阴道微生物群落结构较HPV阴性健康女性更为异常,主要表现为乳酸杆菌数量减少,加德纳菌、动弯杆菌等机会致病菌数量增多。另外,实验还发现,伴有阴道炎症、免疫功能低下等状况的HPV感染者比例较高。经过干预措施后,HR-HPV阳性患者的阴道微生态状况得到明显改善,同时HPV病毒负荷量也有所下降。结论 本研究证实了阴道微生态与HPV感染之间存在相关性,改善阴道微生态可能有助于预防和治疗HPV感染,为女性健康提供有益指导。
- 王立娟吴琼马于欢陈囡
- 关键词：阴道微生态HPV感染高危HPV
- P16蛋白检测联合HR-HPV、TCT在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断中的价值被引量：4
- 2023年
- 目的:探讨P16蛋白检测联合高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papilloma virus,HR-HPV)、液基薄层细胞学检测(thinprep cytologic test,TCT)在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断中的临床价值。方法:选取2019年9月至2021年8月在承德市中心医院妇科门诊行宫颈癌筛查的390例患者为研究对象。所有患者均行P16蛋白、HRHPV及TCT检测。任一结果阳性者或高度怀疑宫颈恶性病变者行阴道镜下宫颈活检组织病理检查。探讨P16蛋白、HR-HPV、TCT检测及两两联合检测在宫颈癌中的诊断,并绘制诊断的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线。结果:390例患者中,HR-HPV阳性者101例,阳性率25.90%(101/390);TCT阳性者64例,阳性率16.41%(64/390);P16阳性者57例,阳性率14.62%(57/390)。任一阳性者133例,共召回100例行阴道镜活检,组织病理学结果为:正常或炎症62例,宫颈低级别鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)19例,高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)14例,宫颈癌5例;组织病理学检测阳性19例,阴性81例。在组织病理学检测阳性中,HR-HPV阳性18例,TCT检测阳性14例,P16阳性者17例。HR-HPV、TCT及P16诊断HSIL及宫颈癌的敏感度分别为94.74%、73.68%、89.47%,差异无统计学意义(P>0.05);P16诊断HSIL及宫颈癌的特异度高于TCT与HR-HPV检测,差异有统计学意义(P<0.05)。在两两联合检测中,HR-HPV+P16诊断HSIL及宫颈癌的敏感度最高,但3种联合检测方式的敏感度比较无统计学意义(P>0.05);TCT+P16诊断HSIL及宫颈癌的特异度为86.39%,高于HR-HPV+TCT、HR-HPV+P16(P<0.05)检测。HR-HPV、TCT、P16、HR-HPV+TCT、TCT+P16及HR-HPV+P16诊断宫颈癌前病变及宫颈癌的AUC分别为0.880、0.814、0.915、0.858、0.879、0.902。结论:P16的表达与宫颈病变进展具有正相关性,其可提高HSIL及宫颈癌的诊断效能,降低误诊率。P16+TCT检测相较于HR-HPV+TCT在不损失敏感度的前
- 王立娟曹丽娟吴琼
- 关键词：宫颈癌癌前病变P16蛋白高危型人乳头瘤病毒液基薄层细胞学
- 阴道微生态与高级别宫颈上皮内瘤变术后HPV转归的关系被引量：7
- 2022年
- 目的探讨阴道微生态与高级别宫颈上皮内瘤变(CINⅡ+)术后人乳头瘤病毒(HPV)转归的关系。方法回顾性选取2019年1月至2021年1月在承德市中心医院行宫颈电环切术(LEEP)及宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗的414例CINⅡ+患者为研究对象,另选取同期60例健康女性为对照组。所有患者术前HPV检测均呈阳性,术后随访1年,统计患者HPV转阴率、HPV感染情况。比较HPV16/18感染组、其他HPV感染组、HPV转阴组、对照组阴道微生态情况,采用Logistic回归分析阴道微生态与HPV16/18持续感染的相关性。结果术后1年,414例CINⅡ+患者HPV检测显示,306例为HPV阴性,72例为HPV16/18型,36例为其他HPV型,HPV转阴率为73.91%(306/414)。HPV转阴组与对照组阴道微生态指标[菌群密集度、菌群多样性、霉菌、滴虫、乳酸杆菌、pH值、白细胞酯酶(LE)、过氧化氢(H 2O 2)、唾液酸苷酶(SNA)、葡萄糖醛酸苷酶(GUS)、乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)]比较,差异无统计学意义(P>0.05);HPV16/18感染组菌群密集度(异常)、菌群多样性(异常)、pH值(<3.8/≥4.6)、LE(+)、SNA(+)比率显著高于HPV转阴组、对照组,乳酸杆菌(+)比率显著低于HPV转阴组、对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);HPV16/18感染组LE(+)比率显著高于其他HPV感染组,差异有统计学意义(P<0.05);其他HPV感染组PH值(<3.8/≥4.6)、SNA(+)比率显著高于HPV转阴组、对照组,乳酸杆菌(+)比率显著低于HPV转阴组、对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,菌群密集度(异常)、菌群多样性(异常)、LE(+)、SNA(+)是HPV16/18持续感染的独立危险因素(OR=1.252,95%CI为1.105~1.420;OR=1.204,95%CI为1.081~1.342;OR=1.747,95%CI为1.041~2.931;OR=1.430,95%CI为1.047~1.954,P<0.05)。结论CINⅡ+患者术后HPV转归与阴道微生态有关,术后阴道微生态治疗具有重要意义。
- 王立娟曹丽娟吴琼
- 关键词：宫颈上皮内瘤变宫颈电环切术阴道微生态乳头瘤病毒
