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肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌疗效观察（附92例报告）被引量：2: 2010年; 目的探讨TACE治疗原发性肝癌的疗效及其对肝功能的影响。方法HCC患者依治疗次数分为3组，以生存率和治疗前后肿瘤大小及AFP变化评估TACE疗效，通过比较肝功能相关指标（ALT、AST、ALB、DBLI、TBLI、PT）治疗前后的变化评估TACE治疗对肝功能的影响。结果3个组的肿瘤缩小有效率分别为4．3％、23．1%、31．6％（P〈0．05）；组1和组2患者肝功能参数治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05），组3患者肝功参数皆出现不可逆性损害，和术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）；3个治疗组1年、2年、3年生存率分别为27．0％、10．8％、5．4％，57．1％、33．3％、19．0％和62．5％、37．5％、18．8％，组2和组3的生存率比较差异无统计学意义（P〈0．05）.结论（1）3～4次TACE治疗可明显改善HCC患者长期生存率；（2）治疗引起的对肝功能的不可逆性损害可抵消TACE的部分疗效.; 胡扬喜杨星乔安意汤达承王明俊; 关键词：原发性肝癌栓塞化疗肝功能疗效

神经妥乐平及连续星状神经节注药治疗三叉神经疱疹后神经痛的临床对比研究: 目的:三叉神经区域带状疱疹后神经痛是～种特殊的临床类型,是头面部疼痛疾病中最为剧烈的疼痛疾病之一.本文报道使用神经妥乐平及连续星状神经节注药(CSB)方法对比常规用药方法治疗三叉神经区疱疹后遗神经痛的临床疗效对比分析结果...; 王家双魏星包佳巾杜雯琼汤达承吴秋韵

梗阻型急性胆源性胰腺炎的治疗方式及手术时机的选择被引量：7: 2011年; 目的探讨梗阻型急性胆源性胰腺炎的治疗方式及手术时机的选择。方法回顾分析广州医学院第三附属医院2000年至2010年76例梗阻型急性胆源性胰腺炎的临床资料。结果全组手术治疗36例，两周内手术20例，延期手术16例，死亡1例，术后随访无复发。内镜治疗15例，其中ERCP／EST11例，ERCP／ENBD1例，ERCP3例，均获痊愈，随访1例复发。非手术治疗25例，死亡1例，随访6例复发。结论外科手术在胆源性胰腺炎治疗中具有重要地位。对梗阻型急性胆源性胰腺炎患者应在经短期积极的非手术治疗后早期手术或内镜治疗解除胆道梗阻。; 汤达承乔安意杨星胡扬喜王翀杨晟; 关键词：急性胆源性胰腺炎内镜治疗手术时机胆囊切除术

急性胆源性胰腺炎的治疗选择被引量：3: 2011年; 目的探讨急性胆源性胰腺炎合并持续性胆总管结石的预测指标和治疗选择。方法回顾分析广州医学院第三附属医院近10年内治疗134例急性胆源性胰腺炎的临床资料。结果134例急性胆源性胰腺炎病例中，30例经胆道造影或胆总管探查确诊胆总管结石阳性。多因素分析显示，人院时B超下胆总管直径（common bile duct，CBD size）、碱性磷酸酶（ALP）、总胆红素（TB）与胆总管结石显著相关。应用ROC曲线获得诊断胆总管结石的最佳预测值为：CBDsize≥10mm；ALP≥150U／L；TBI〉51．3μmol／L。结论3项预测指标均为阳性时诊断胆总管持续性结石具有统计学意义，建议行ERCP／EST或术中胆总管探查。各项诊断指标均为阴性时，建议行保守治疗，住院期间行胆囊切除术。当仅含有1、2项预测指标阳性时，需根据病例具体情况作相应胆道评估或治疗。; 汤达承乔安意王翀杨星胡扬喜; 关键词：急性胆源性胰腺炎胆石症胆囊切除术

臭氧介入复合治疗顽固性疱疹后神经痛5年随访研究: 目的带状疱疹后神经痛已经发现有四种临床亚型,其中激惹型比例最高,而躯体部则是临床上多数患者发病部位.本文报道使用一组以臭氧介入为主的规范化诊疗方案用于顽固性、激惹型、躯干部疱疹后遗神经痛的5年随访结果.方法本组统计2...; 王家双魏星包佳巾杜雯琼汤达承吴秋韵张雪丰黄穗翔; 关键词：臭氧介入治疗红外热图

11例猪胰腺切取的配合: 2011年; 目的：探索大规模猪胰岛细胞分离与纯化的动物实验研究,获取高纯度的胰岛细胞的猪胰腺.方法：通过配合11例成猪低温原位灌注,猪胰脾十二指肠切取术,获取成年猪胰腺.结果：热缺血时间0～3min,所获得胰腺外观胰腺,平均重量（90.5±8.3）g,外观完整.结论：成功的猪胰岛细胞分离纯化的实验研究表明充分的术前准备和术中的原位低温灌注,缩短细胞热缺血时间,对提高猪胰岛细胞分离的数量和纯化的浓度至关重要.; 梁月娥汤达承王翀; 关键词：胰岛细胞纯化灌注护理

硬膜外自控镇痛联合交感神经阻滞治疗带状疱疹的临床疗效被引量：8: 2015年; 目的:分析急性期躯干或四肢带状疱疹老年患者行硬膜外自控镇痛联合交感神经阻滞治疗带状疱疹(HZ)的临床疗效。方法:纳入HZ患者89例,分为对照组59例和联合组30例,2组均给予HZ的常规治疗,联合组还给予硬膜外自控镇痛联合交感神经阻滞治疗,比较2组间带状疱疹后神经痛(PHN)发病率和疼痛数字评价量表(NRS)评分。结果:出院3月后,对照组和联合组的PHN发生率分别为28.81%、10.00%,差异有统计学意义(P<0.05);出院时、出院3个月时联合组的NRS评分较对照组降低(P<0.05)。结论:急性期躯干或四肢HZ老年患者行硬膜外自控镇痛联合交感神经阻滞治疗,可降低PHN发生率。; 汤达承胡佳佳张雪丰杜雯琼; 关键词：带状疱疹硬膜外自控镇痛交感神经阻滞

牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物及连续星状神经节注药治疗头面部疱疹后神经痛临床研究被引量：11: 2015年; 目的：三叉神经带状疱疹后神经痛是头面部疼痛疾病中最为剧烈的疼痛疾病之一。本文报道使用牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物（神经妥乐平）及连续星状神经节注药（CSGB）对比药物治疗三叉神经区疱疹后遗神经痛的临床疗效分析。方法：本组40例患者,病程3个月-4年。使用VAS评分评价疼痛程度;使用改良HAMD评价抑郁程度;同时检查治疗前、后损伤区域红外热图。门诊（OP）组治疗方法：甲钴胺2 mg/日,神经妥乐平2-4片/日,加巴喷丁600-900 mg/日或普瑞巴林150-450 mg/日。住院（IP）组治疗方法：口服药同OP组,CSGB处方：0.1%罗哌卡因200 ml＋神经妥乐平6 ml,连接PCA泵（ZBB-Ⅰ型,南通产）,持续量0.5-1 ml/h,追加剂量0.5 ml/次,持续使用一周。两组患者均于治疗两周及随访一年后评价效果。结果：患者主诉头面部自发性闪电样疼痛、刀割样疼痛、烧灼样疼痛为主。两组患者平均HAMD评分为21.8±3.8分,平均VAS评分为7.8±1.6分。经过治疗后OP组和IP组患者平均VAS评分分别为5.4±1.2：3.2±0.8分,HAMD评分为18.5±3.1：11.2±2.1分;复发率为45%：20%;治疗前、后局部红外热图平均差值为：1.2-5.8℃。IP组经过14-18个月的随访,疗效相对稳定。对于复发患者则采用其他方法进行治疗。结论：两组头面疱疹后神经痛患者初步结果表明：与OP组治疗结果比较,IP组加用CSGB方法安全,有效,能够快速控制剧烈疼痛,患区后遗症状大部分缓解。经过一年左右随访大部分患者效果稳定,生活质量明显改善。; 王家双魏星包佳巾杜雯琼汤达承吴秋韵; 关键词：神经妥乐平红外热图

臭氧介入综合治疗顽固性疱疹后神经痛5年随访研究被引量：26: 2016年; 目的：本文报道使用以臭氧介入为主的规范化诊疗综合方案用于顽固性、激惹型疱疹后神经痛患者的5年随访结果。方法：统计资料完整的顽固性躯干部疱疹后神经痛30例住院患者，病史4个月～4年，患者最多住院达10次。入院后接受以臭氧介入为主的规范化诊疗方案，即口服药物＋病人自控硬膜外镇痛＋臭氧介入治疗，采用自身对照方法考察治疗前、后抑郁量表、疼痛程度、红外线热图、患区遗留症状和睡眠质量等指标。随访评估五年。使用Poisson列联系数法进行统计资料处理。结果：年龄60～85岁（平均70.3±5．9岁）。患区剧烈疼痛住院72小时内即得到有效控制，治疗前平均视觉模拟评分（visual analoguescale，VAS）评分为6．7±1．8分，抑郁评分（hamilto ndepression score，HAMD）评分为22．6±4．2分，局部温度为36．4±2．6℃。治疗后平均VAS评分为3．1±0．8分，HAMD评分为13．5±3．1分，局部温度差为3．64-0．6℃.本组患者未出现与治疗方案相关的并发症。结论：CT监护下以臭氧介入为主的规范化治疗可快速控制剧烈疼痛，使原发和继发损伤区消失或明显缩小，局部温度趋于正常，在长达5年左右随访期间效果比较稳定，疼痛程度及VAS评分未出现明显波动，患者情绪好转，绝大部分患者生活质量明显改善。; 王家双魏星包佳巾杜雯琼汤达承吴秋韵张雪丰黄穗翔; 关键词：臭氧介入治疗红外热图

重症急性胰腺炎治疗的研究进展被引量：7: 2010年; 急性胰腺炎主要由胆石病和过量饮酒引起.总体上,约20%的急性胰腺炎患者发展为重症急性胰腺炎,通常伴有胰腺和胰周组织坏死和/或器官功能衰竭,其病死率超过30%.而在重症急性胰腺炎若干治疗方面,如抗生素的应用、营养支持、手术时机、手术方式等仍存在争议.近年来,微创技术逐渐应用于重症急性胰腺炎的治疗,部分患者可能通过微创手术而获益.; 汤达承杨星乔安意; 关键词：重症急性胰腺炎营养支持预防性应用抗生素手术治疗微创治疗

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汤达承

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