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良性前列腺增生临床进展危险因素与分子标志物的相关性研究被引量：18: 2018年; 良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）是中老年男性泌尿生殖系统最常见的疾病之一。BPH发病机制中分子标志物的表达异常对促进BPH发生具有重要作用，也可为BPH临床进展提供评估和预测的生物学信息。; 马丁尚吉文王靖宇程伟张雁钢; 关键词：良性前列腺增生分子标志物男性泌尿生殖系统 BPH

睾酮水平低下的肾上腺嗜酸性细胞瘤一例报告并文献复习被引量：2: 2017年; 目的探讨合并睾酮水平低下的肾上腺嗜酸性细胞瘤的临床特点、诊治及预后。方法分析2016年3月12日收治的1例伴睾酮水平低下的肾上腺嗜酸性细胞瘤患者的临床资料。男，22岁。血压151／88mmHg（1mmHg=0．133kPa）。表现为双侧乳房发育明显，双侧睾丸质软、体积小，阴茎短小，阴毛稀疏。内分泌检查结果：雌二醇666pg／ml（正常值20—47pg／m1），泌乳素19．08ng／ml（正常值2．64～13．13ng／m1），睾酮0．18ng／ml（正常值1．75～7．81ng／m1），卵泡刺激素（FSH）〈0．2U／L（正常值1．27—19．26U／L）。精液常规检查未见精子。染色体核型为46，XY。肾上腺激素系列实验室检查：血、尿儿茶酚胺，血皮质醇，促肾上腺皮质激素，醛固酮，血管紧张素等未见异常。CT检查：左侧。肾上腺区可见团块状软组织密度影，直径7em，不均质强化，动脉期可见多支小血管穿行，肿块内血流丰富。临床诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤。全麻下行腹腔镜下左肾上腺肿物切除术。术中见左肾上腺肿物位于左肾上极，有独立的动脉供应。结果病理检查肿瘤重60g，直径7om，切面呈棕色，肿瘤细胞排列成实性巢索状或腺泡状，胞质内有较多嗜酸性颗粒，细胞核圆形，核仁位于中央。可有多形性和细胞簇状聚集。肿瘤被厚的纤维包膜包裹，主要成分是嗜酸性粒细胞肉芽组织，未见坏死、有丝分裂及血管侵犯。免疫组化染色检查：CD56、syn蛋白表达阳性。病理诊断：左肾上腺嗜酸性细胞瘤。术后4个月复查，患者血压恢复正常（118／75mmHg），开始出现胡须，乳房缩小，睾酮3．90ng／ml，雌二醇21pg／ml。无临床症状及影像学复发征象。随访16个月，血睾酮4．68ng／ml，血清雌二醇33pg／ml，肿瘤局部无复发及转移。精液常规化验未见精子。结论睾酮水平低下和高雌二醇的功能性肾上腺嗜酸�; 尚吉文马丁任瑞民张雁钢胡丽娜李丽; 关键词：肾上腺肿瘤睾酮

活动性肾上腺结核一例报告并文献复习被引量：1: 2017年; 目的探讨活动性肾上腺结核的诊断及治疗.方法回顾性分析我院2016年11月1日收治的1例肾上腺结核患者的临床资料,并复习相关文献.患者男,54岁.因干咳伴间断发热9个月余,发现左肾上腺占位1周入院.查体：左肾区叩痛阳性.外院诊断为左肾上腺占位,行左肾上腺肿物穿刺活检,提示为慢性炎症,抗炎对症治疗后发热症状仍无明显缓解,来我院就诊.血培养及尿培养均为阴性,PPD试验（-）,血液结核抗体（＋）,尿找抗酸杆菌3次均为阴性.胸部CT检查不排除间质性肺结核.肾上腺增强CT检查示肿物病灶呈少量分隔,轻度强化,可见多发条索状钙化影.初步诊断为左肾上腺占位、左肾上腺脓肿待排除、左肾上腺结核待排除.予患者规律使用抗结核药物（异烟肼0.3 g/d,利福平0.45 g/d,乙胺丁醇0.6 g/d）,3d后体温正常.因患者左肾上腺占位较大,约6.8 cm＆#215;5.5cm,难与肿瘤相鉴别,抗结核治疗2周后全麻下行后腹腔下左肾上腺肿物切除术.术中见左肾上腺肿物呈灰黄色,肿物上极与脾脏及胰腺粘连,仔细游离后顺利切除肿物.结果手术过程顺利,手术时间85 min,术中出血量约50 ml.病理检查回报为肾上腺结核.术后患者继续抗结核治疗（异烟肼0.3 g/d,利福平0.45g/d,乙胺丁醇0.6g/d）6个月,患者无发热.术后随访1年,患者无不适,皮质醇节律均正常,未行激素替代治疗.结论肾上腺肿物伴有反复发热、抗生素治疗无效者;CT扫描示肾上腺钙化、增大,伴有肾上腺外结核者,可诊断为活动性肾上腺结核,应给予抗结核治疗,但若结核体积较大或不排除肿瘤疾病,建议行肾上腺肿物切除术进一步明确诊断.; 任瑞民尚吉文马丁张雁钢; 关键词：肾上腺结核

不同入路后腹腔镜解剖性肾上腺切除术的临床疗效观察被引量：5: 2015年; 肾上腺组织特殊的解剖特点决定了采用传统开放手术具有创伤大,分离困难,术中出血多及术后并发症多的缺点。1992年Gagner等[1]首次报道经腹腔镜下手术切除肾上腺肿瘤以来,该技术得到了广泛的推广及应用。腹腔镜手术具有手术时间短,术中出血少,术后恢复快,并发症发生率低的优势是目前治疗肾上腺疾病的金标准＂[2,3]。在此基础上,; 姜焕荣马丁袁帅; 关键词：肾上腺切除术解剖性腹腔镜下手术传统开放手术肾上腺组织

CYR61和VEGF-C表达水平与良性前列腺增生临床进展的相关性分析被引量：6: 2019年; 目的:良性前列腺增生(BPH)是一种临床进展性疾病,本研究观察了富半胱氨酸61(CYR61)、血管内皮生长因子-C(VEGF-C)、IL-6、细胞色素C(cytochrome c)、凋亡蛋白caspase-3及细胞核增殖指数Ki-67在BPH组织中的表达,并分析与BPH临床进展危险因素之间的相关性,探讨预测BPH临床进展的分子标志物。方法:收集BPH患者前列腺标本288例,记录所有患者的年龄、前列腺体积、血清PSA水平及国际前列腺症状评分(IPSS)。明确前列腺组织中BPH病理学改变后将所有标本制作为BPH组织芯片。采用免疫组化ABC法对CYR61、VEGF-C、IL-6、cytochrome c、caspase-3和Ki-67的表达水平进行检测,并对不同分子标记物与BPH临床进展危险因素之间的相关性进行分析。利用免疫荧光双染技术检测BPH组织中CYR61和VEGF-C的同步表达和定位。结果:288例BPH标本中CYR61、VEGF-C、IL-6、cytochrome c、caspase-3和Ki-67的阳性表达例数分别为198例、221例、135例、76例、109例和102例,其阳性表达率分别为68.8%、76.7%、46.9%、26.4%、37.8%和35.4%。CYR61和VEGF-C表达与患者年龄、前列腺体积、血清PSA水平呈正相关(P<0.05)。cytochrome c和caspase-3表达与前列腺体积呈负相关(P<0.05)。CYR61和VEGF-C的免疫荧光双染结果证实了BPH组织中CYR61和VEGF-C的同步表达。结论:CYR61和VEGF-C的高表达对BPH的临床进展可能具有预测作用。; 马丁任瑞民尚吉文程伟张雁钢; 关键词：CYR61 VEGF-C 良性前列腺增生组织芯片技术

金属硫蛋白2A、E钙黏蛋白及细胞周期蛋白E与前列腺癌生化复发的相关性被引量：5: 2019年; 目的探讨金属硫蛋白2A(MT-2A)、E钙黏蛋白(E-cadherin)、白细胞介素6(IL-6)、细胞周期蛋白E(cyclin E)、增殖细胞核抗原(PCNA)和抗凋亡蛋白bcl-2在前列腺癌组织中的表达及其与前列腺癌生化复发之间的相关性。方法收集2012年10月至2017年10月于山西大医院接受前列腺癌根治性手术的128例患者的前列腺癌组织标本,记录患者的临床数据。制作组织芯片,采用免疫组织化学生物素-亲和素复合物(ABC)染色法检测芯片组织MT-2A、E-cadherin、IL-6、cyclin E、PCNA和bcl-2的表达水平,并分析不同分子标志物与前列腺癌生化复发之间的相关性。结果 128例前列腺癌患者生化复发率为30.5%(39/128),低危、中危和高危前列腺癌患者生化复发率分别是14.8%(8/54)、38.7%(24/62)和58.3%(7/12)。前列腺癌患者危险分级和病理学T分期与MT-2A、cyclin E、IL-6、E-cadherin表达均有关(均P<0.05)。多因素Cox风险模型结果显示,高危险分级(HR=1.81,95% CI 1.56~2.19,P=0.042)、MT-2A阳性表达(HR=2.01,95% CI 1.08~3.15,P=0.005)、cyclin E阳性表达(HR=1.79,95% CI 1.08~2.21,P=0.042)和E-cadherin阴性表达(HR=1.92,95% CI 1.22~2.45,P=0.020)是前列腺癌生化复发的独立危险因素。结论前列腺癌组织中MT-2A、cyclin E和E-cadherin是预测前列腺癌生化复发的重要分子标志物。; 程伟马丁杨彬尚吉文米振国张雁钢; 关键词：前列腺肿瘤钙黏着糖蛋白类细胞周期蛋白E 生化复发芯片分析技术

经尿道2μm激光和钬激光治疗非肌层浸润性膀胱癌临床疗效比较被引量：13: 2019年; 膀胱肿瘤是泌尿外科最常见的恶性肿瘤之一。随着生活水平提高,越来越多的早期无血尿等症状的膀胱肿瘤在体检中被发现。在膀胱肿瘤TNM分期中,非肌层浸润性膀胱癌约占80%,其中约90%为尿路上皮癌。; 程伟任瑞民马丁姜焕荣张雁钢; 关键词：非肌层浸润性膀胱癌钬激光治疗尿道 TNM分期尿路上皮癌

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