陈利军
- 作品数：9 被引量：34H指数：2
- 供职机构：兰州大学第二医院更多>>
- 发文基金：甘肃省中医药管理局科研项目甘肃省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原发性纵隔淋巴结结核1例并文献复习
- 2022年
- 原发性纵隔淋巴结结核是一种临床少见疾病,容易误诊、误治。本文通过报告1例原发性纵隔淋巴结结核患者的病例资料并复习相应的文献,总结该疾病的临床症状、体征、诊断、鉴别诊断及治疗方法,提高对该病的诊治水平。
- 陈利军万毅新张天明武凡祺李芳伟王虹
- 关键词：结核纵隔淋巴结结核
- 结核性胸膜炎治疗过程中合并肺结核瘤1例并文献复习
- 2022年
- 目的:探讨结核性胸膜炎胸腔积液治疗过程中出现肺结核瘤的临床特点,减少临床误诊、误治。方法:报道1例结核性胸膜炎胸腔积液治疗过程中出现肺结核瘤的病例,以“肺结核瘤、胸腔积液、肺结核瘤与胸腔积液”为检索词检索万方和中国知网数据库,检索时限为2000年1月至2020年9月。以“tuberculous pleurisy,pulmonary tuberculoma,pulmonary tuberculoma and Pleural effusion”为检索词,检索PubMed数据库,时限为2000年1月至2020年9月。结果:患者临床诊断为“结核性胸膜炎”,予“HRE”方案试验性抗结核治疗过程中左肺上叶前段出现新发团块状阴影,与肿瘤不能鉴别。2020年3月于全麻下行胸腔镜下肺楔形切除术,术后病理确诊为肺结核瘤,继续抗结核治疗,随访无复发。文献检索发现3篇文献(中文1篇,外文2篇),对其中17例患者加上本例18例进行分析,男性13例,女性5例。有年龄记载的4例,24~38岁,平均29岁。既往体健者16例,1例有肺结核病史,1例支气管哮喘病史。17例患者为单发病灶,1例多发。病灶以上叶多见,双肺上叶11例,双肺下叶4例,右肺中叶3例,病灶最小直径2.0cm,最大直径5.0cm,8例在3cm以下。病灶边缘清楚者10例,模糊者5例。11例在肺结核瘤发生期间有低热、咳嗽、胸痛等症状,7例无明显临床症状。8例患者转外科早期手术切除治疗,其中7例随访2年无复发,本例随访7月无复发。1例经气管镜活检确诊,后继续抗结核治疗病灶吸收,随访3年无复发。2例继续抗结核治疗后,病灶消失。结论:胸腔积液治疗过程中出现肺结核瘤,易误诊,鉴别诊断困难时需获得组织病理学检查。治疗仍需遵循抗结核治疗原则,必要时手术。
- 陈利军万毅新张天明李芳伟王虹
- 关键词：结核性胸膜炎肺结核瘤电视辅助胸腔镜手术
- 393例肺癌患者的电子支气管镜检查结果分析被引量：15
- 2016年
- 目的分析393例肺癌患者的电子支气管镜检查结果,探讨电子支气管镜在肺癌诊断中的价值。方法对兰州大学第二医院2012~2014年的393例肺癌患者的病历进行回顾性分析,采用SAS 9.3统计软件进行数据统计学分析。结果肺癌的分布右肺多于左肺,上叶多于下叶。393例肺癌患者中,284例镜下表现为管内增殖型,47例管壁浸润型,8例管外压迫型,33例炎症型,18例混合型,3例镜下未见明显异常。其中钳检阳性率94.10%,刷检阳性率60.71%,两者差异有统计学意义（P〈0.000 1）;鳞癌和小细胞癌钳检的阳性率为96.84%和97.67%,均明显高于腺癌（P〈0.000 1）,小细胞癌刷检阳性率明显高于腺癌（P〈0.05）,小细胞癌与鳞癌刷检阳性率差异无统计学意义（P〉0.05）,鳞癌和腺癌刷检阳性率差异无统计学意义（P〉0.05）。中央型肺癌钳检阳性率（95.72%）高于周围性肺癌（P〈0.000 1）,中央型肺癌和周围性肺癌刷检阳性率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论电子支气管镜检查具有确诊率高、创伤小及安全性高等优点,是目前肺癌确诊的重要检查方法。
- 王晓平陈利军万毅新陶红艳黄晖蓉武凡祺张丽倪京满
- 关键词：肺癌电子支气管镜
- 穿心莲内酯调控Nrf2/HO-1通路减轻百草枯诱导的Ⅱ型肺泡上皮细胞氧化损伤被引量：1
- 2023年
- 目的探讨穿心莲内酯(Andrographolide)减轻百草枯(PQ)诱导的小鼠Ⅱ型肺泡细胞(MLE-12)氧化应激损伤。方法常规培养MLE-12细胞,分为对照组、PQ组、0.1%DMSO+PQ组和穿心莲内酯+PQ组;给予25μmol·L^(-1)穿心莲内酯预处理6 h,后给予800μmol·L^(-1) PQ干预24 h。CCK-8检测细胞活性;RT-qPCR和Western blot检测Nrf2和HO-1 mRNA和蛋白水平;试剂盒检测细胞内超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和过氧化氢酶(CAT)水平;流式细胞仪和荧光显微镜检测细胞内的活性氧(ROS)水平。结果PQ能够降低MLE-12细胞活性,并呈剂量依赖性;PQ为200μmol·L^(-1)、400μmol·L^(-1)、800μmol·L^(-1)、1200μmol·L^(-1)和2000μmol·L^(-1)对应细胞活性为89.5%、74.27%、58.65%、37.65%和26.83%。浓度为25μmol·L^(-1)及以下的穿心莲内酯对MLE-12细胞活性无明显抑制作用。800μmol·L^(-1) PQ显著降低MLE-12细胞活性(P<0.01),穿心莲内酯(5、10、25μmol·L^(-1))显著改善PQ诱导的细胞活性(P<0.01)。25μmol·L^(-1)穿心莲内酯+PQ组SOD、CAT表达水平较PQ组明显升高,而MDA和ROS较PQ组明显下降,差异显著(P<0.05)。与PQ组比较,25μmol·L^(-1)穿心莲内酯干预后Nrf2和HO-1 mRNA和蛋白水平明显升高,差异显著(P<0.05)。结论穿心莲内酯能够对百草枯介导的氧化应激损伤起保护作用,机制可能与增强Nrf2/HO-1抗氧化应激通路有关。
- 张德刚张德刚南苏亭李昊李昊任莉莉任莉莉陈利军
- 关键词：穿心莲内酯百草枯
- 基于生物信息学分析关键miRNAs在肺鳞癌发生发展中的功能及意义
- 2023年
- 目的应用生物信息学方法探究关键miRNAs在肺鳞癌发生发展中的功能及临床意义。方法利用GEO2R在线工具分析GSE17681数据集中肺癌样本和对照样本的差异表达miRNA。利用miRTarBase数据库预测排在前3位的上调和下调miRNA的靶基因。利用DAVID数据库对靶基因进行GO和KEGG富集分析。通过STRING数据库构建靶基因间的蛋白互作网络及miRNA-基因互作网络,然后利用Cytoscape软件的cytoHubba插件分析关键miRNA及其调控的Hub靶基因。利用UALCAN数据库分析关键miRNA及其调控的Hub靶基因在肺鳞癌中的表达。最后利用Kaplan-Meier Plotter工具分析关键miRNA对肺鳞癌生存状况的影响。结果共筛选出116个差异表达的miRNA,包括93个上调miRNA,23个下调miRNA。预测了前3位上调和下调miRNA的1282个靶基因,参与了肺鳞癌的相关通路,如癌症途径、MAPK信号通路等。通过miRNA-基因互作网络筛选到上调和下调的关键miRNA为hsa-miR-19a和hsa-miR-126,其调控的Hub靶基因分别为TNF、PTEN、MAPK1、ESR1、CCND1、AKT1、ACTB、TP53、VEGFA和TFRC、SOCS3、MYC、MAPK8、HNRNPDL、FOXO3。与正常组比较,肺鳞癌组hsa-miR-19a调控的Hub靶基因PTEN、MAPK1、ESR1、ACTB表达降低(P<0.05),TP53、VEGFA表达升高(P<0.05);肺鳞癌组hsa-miR-126调控的Hub靶基因SOCS3、FOXO3表达降低(P<0.05),TFRC、MYC、MAPK8表达升高(P<0.05)。与正常组比较,肺鳞癌组hsa-miR-19a表达升高(P<0.05),hsa-miR-126表达降低(P<0.05)。Kaplan-Meier Plotter分析结果示,肺鳞癌中hsa-miR-19a高表达组总体生存期高于低表达组(P<0.05),hsa-miR-126高表达组总体生存期低于低表达组(P<0.05)。结论hsa-miR-19a和hsa-miR-126是肺鳞癌发生发展中的关键miRNA,可能作为肺鳞癌早期诊断和预后的有效生物标志物。
- 陈利军张天明第伍丹琲刘蓓莉王虹
- 关键词：生物信息学MIRNA肺鳞癌靶基因
- LKB1基因突变型非小细胞肺癌的临床特点及治疗药物应用研究进展被引量：1
- 2024年
- 非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌类型的大部分,目前晚期NSCLC多采用免疫治疗及化学治疗,但LKB1基因突变型NSCLC对免疫治疗耐药。LKB1基因是一种重要的抑癌基因,在维持细胞能量平衡方面起重要作用,其编码的肝激酶B1(LKB1)可调节细胞代谢、细胞增殖、细胞极性和细胞迁移等过程。LKB1基因突变型NSCLC具有易发生转移和侵袭性强、对免疫治疗耐药、预后欠佳等临床特点。由于LKB1基因突变型NSCLC不能从免疫治疗中获益,故研究者们从LKB1信号通路上寻找治疗靶点和改善耐药等方面寻找突破口,AMPK激动剂、mTOR抑制剂、PARP抑制剂、CDK4/6抑制剂等药物成为研究热点,但目前多处于临床前阶段,各种方案对于LKB1基因突变型NSCLC的疗效仍需要进一步论证。
- 黄维陈利军刘晓敏张倩倩王虹
- 关键词：肺癌非小细胞肺癌基因突变
- 成人原发性纵隔淋巴结结核8例临床分析
- 2023年
- 成人原发性纵隔淋巴结结核早期诊断困难,需要与纵隔内病变相鉴别。通过收集本院2017年1月至2020年12月经病理证实的原发性纵隔淋巴结结核8例患者的临床资料,分析原发性纵隔淋巴结结核临床特点。胸部增强CT对成人原发性纵隔淋巴结结核诊断有重要的参考价值,支气管镜、EBUS-TBNA仍是有效的获取组织病理方式,对于疑难病例纵隔镜、胸腔镜或手术是重要的补充手段,所有患者均需要正规抗结核治疗,气管镜介入治疗能增强疗效,多数预后良好。
- 陈利军万毅新张天明李芳伟李文君王虹
- 关键词：结核淋巴结纵隔成人
- 2019冠状病毒病(COVID-19)疑似患者合并焦虑和抑郁的临床分析被引量：17
- 2020年
- 目的:分析2019冠状病毒病(COVID-19)疑似患者伴发焦虑、抑郁的危险因素以便早期干预以改善临床预后。方法:收集2020年1月31日至2月22日兰州大学第二医院发热隔离病房收治的COVID-19疑似患者76例,收集其临床资料并采用汉密尔顿焦虑量表评测患者焦虑情况,汉密尔顿抑郁量表评测患者抑郁情况,行多因素Logistic回归分析COVID-19疑似患者出现焦虑或抑郁的危险因素。结果:女性患者较男性患者更易伴发焦虑(OR=3.206,95%CI:1.073~9.583,P<0.05)和抑郁情绪(OR=9.111,95%CI:2.143~38.729,P<0.01);患者存在已知疫区及疫区人员接触史更容易伴发抑郁情绪(OR=3.267,95%CI:1.082~9.597,P<0.05)。结论:在COVID-19疑似患者隔离治疗期间,对于存在已知疫区及疫区人员接触史的女性患者应该早期进行心理干预,必要时提早给予药物治疗,以改善患者预后。
- 李鑫代甜王虹石军年袁薇栗静陈利军张天明张珊珊孔焱岳宁时慧何玉苹胡惠芳柳芙蓉杨彩霞
- 关键词：焦虑抑郁LOGISTIC模型
- 胸膜间皮细胞在肺纤维化中的作用及机制研究进展
- 2023年
- 肺纤维化是多种原因引起肺脏损伤时,肺自身过度抗损伤修复的结果,其是源于肺泡上皮细胞的慢性炎症损伤。近年来随着研究的深入,发现胸膜间皮细胞(PMCs)特殊的细胞结构及多样的生物学作用在肺纤维化的发生发展中有重要作用;炎症刺激后PMCs可发生上皮-间充质转化,其细胞表型发生改变,同时细胞迁移能力增强,从胸膜腔向胸膜下肺内组织迁移,导致胸膜下纤维化的形成,是纤维化组织成纤维细胞和细胞外基质的重要来源之一。多种信号通路、表观遗传学及细胞的免疫调节作用参与并调控PMCs损伤引起肺纤维化的过程,且各种信号之间可能存在某些关联,进一步促进了肺纤维化的发生发展,因此对PMCs的研究有望为肺纤维化的治疗提供新方向。
- 马喜田陈利军万毅新
- 关键词：肺纤维化胸膜间皮细胞上皮-间充质转化免疫调节
