李芳云
- 作品数：13 被引量：93H指数：5
- 供职机构：广东省中山市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原发性纵隔卵黄囊瘤CT影像学诊断被引量：11
- 2018年
- 目的探讨CT对原发性纵隔卵黄囊瘤的诊断价值。方法回顾性分析我院2012年至今发现的5例原发性纵隔卵黄囊瘤的多层螺旋CT表现。结果 5例病变均位于前中上纵隔,肿块形态均不规则,密度不均匀,均呈囊实性;体积较大,其中4例肿瘤最大径大于10cm,另外1例最大径约9cm。4例出现胸膜及肺转移,其中1例并发肝转移。结论原发性纵隔卵黄囊瘤是一种比较罕见且恶性程度比较高的生殖细胞肿瘤,CT增强检查结合实验室检查对其有重要诊断价值。
- 李芳云唐秉航
- 关键词：卵黄囊瘤
- 256层CT诊断冠状动脉狭窄与CCA对照分析被引量：11
- 2011年
- 目的:评价256层CT诊断冠状动脉狭窄的价值,并与常规冠状动脉造影(CCA)对照分析。方法:80例行256层CT冠状动脉造影(CCTA)及CCA检查者纳入研究。半定量分析CCTA诊断冠状动脉狭窄程度,并以CCA结果为参考标准,评估256层CT诊断冠状动脉狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性。同时分析256层CT误诊冠状动脉狭窄程度的原因。结果:80例可评估冠状动脉312支,256层CT判断冠状动脉狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率:轻度狭窄分别为59.1%、99.0%、81.3%、97.0%和81.3%;中度狭窄分别为80.0%、97.0%、81.8%、96.6%和81.8%;重度狭窄分别为91.3%、96.4%、91.3%、96.4%和91.3%。与CCA对照,256层CT误诊冠状动脉狭窄共31支。结论:256层CT诊断冠状动脉狭窄具有较高的敏感度和特异度,在冠心病的早期筛查及危险评估中具有独特的优势及良好的临床应用前景。
- 唐秉航张晓东李良才李芳云黄晖黄德成
- 关键词：冠状动脉疾病血管造影术
- 肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤的CT表现(2例报告并文献复习)被引量：3
- 2012年
- 目的探讨2例经病理证实的肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤(epithelioid angiomyolipoma,EAML)的CT表现。方法回顾分析2例经手术病理证实的肝脏EAML CT资料并结合文献讨论。结果 2例均为女性,年龄分别为38岁和49岁,1例上腹部疼痛,另1例因右侧下腹部包块就诊时偶然发现。实验室检查均未见异常。CT表现:肿瘤分别位于肝Ⅱ/Ⅶ段;平扫均呈稍低密度,其中例1内见少量脂肪成分;动态增强扫描分别呈"快进慢出"、"快进快出"强化方式,动脉期均可见增粗、迂曲的供血血管影;病例1动态增强示大片边界清楚的囊性密度区。结论肝脏EAML CT像上具有一定的特征性,表现为富血供、含少量或不含脂肪成分,内部可见边界清楚的囊性密度区。病灶缺乏脂肪成分、强化方式呈"快进快出"时易误诊为肝细胞癌。
- 张丽萍唐秉航李良才李芳云何亚奇吴任国黄晖黄德成
- 关键词：肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤血管周上皮样细胞肿瘤
- 心率、重建时相对256层螺旋CT冠状动脉成像图像质量的影响
- 目的评价心率、重建时相对256层螺旋CT冠状动脉成像图像质量的影响。方法229例行256层螺旋CT冠状动脉成像,其中156例应用Step-and-shoot检查,73例行回顾性心电门控检查。所有检查者均未服用控制心率的药...
- 唐秉航张晓东李芳云李良才何亚齐吴任国黄晖黄德成梁健雄
- 文献传递
- 心率对256层CT前瞻性心电门控冠状动脉成像质量的影响被引量：16
- 2011年
- 目的:探讨心率对256层螺旋CT前瞻性心电门控冠状动脉成像质量的影响,并与回顾性心电门控进行对照分析。方法:156例患者行前瞻性心电门控冠状动脉检查,73例行回顾性心电门控冠状动脉检查,所有病例按心率分为<60次/分,60～69次/分,70～79次/分,80～89次/分,90～99次/分及≥100次/分共6组。对所有冠状动脉节段图像质量进行评分(4分法)。比较不同心率组间的图像质量;比较各心率组前瞻性心电门控与回顾性心电门控图像质量。记录前瞻性心电门控检查每例图像是否出现运动伪影,并对平均心率与运动伪影进行ROC曲线分析。结果:前瞻性心电门控检查,冠状动脉节段评分优良(1～2分)者在各心率组分别达96%、93%、80%、62%、45%和54%,不同心率组冠状动脉分段评估差异无显著性意义(P>0.05);回顾性心电门控检查,各心率组评分为优良者分别达100%、95%、90%、88%、92%和49%,不同心率组冠状动脉分段评估差异有显著性意义(P<0.05)。各组冠状动脉节段图像质量符合诊断要求的,在前瞻性心电门控检查时分别为100%、99%、98%、98%、98%和100%;回顾性心电门控检查时分别为100%、100%、99%、100%、100%和96%;除心率80～89次/分之外,前瞻性与回顾性心电门控检查能满足诊断图像质量者在各心率组间差异均无显著性意义(P>0.05)。前瞻性心电门控检查,ROC分析表明平均心率与运动伪影密切相关(AUC=0.783;95%CI:0.709～0.856;P<0.01)。结论:256层螺旋CT前瞻性心电门控冠状动脉成像时心率对冠状动脉节段图像质量无明显影响;前瞻性心电门控能获得与回顾性心电门控检查相似的能满足诊断需要的图像质量。平均心率影响冠状动脉运动伪影的出现,心率65.5次/分可作为冠状动脉出现运动伪影的临界点。256层螺旋CT前瞻性心电门控技术具有广阔的应用空间。
- 张晓东唐秉航李芳云李良才黄晖何亚奇吴任国黄德成梁建雄赖紫霞
- 关键词：血管成像冠状动脉心率前瞻性心电门控
- 鼻咽癌颈部淋巴结转移iCT全颈灌注成像初步研究
- 目的:探讨iCT全颈部灌注成像对鼻咽癌颈部淋巴结转移诊断的价值。方法:采用iCT对8例鼻咽癌并颈部淋巴结转移患者及对照组10例结节性甲状腺肿患者进行全颈部CT灌注成像,记录转移淋巴结、正常淋巴结及同层面颈部正常肌肉的灌注...
- 吴任国唐秉航何亚奇李良才黄德成黄晖张晓东李芳云
- 关键词：淋巴结转移鼻咽癌影像学诊断
- 文献传递
- 自发性颅内出血患者的CT血管造影或数字减影血管造影：回顾性病例系列研究被引量：18
- 2013年
- 目的探讨脑血管造影，包括cT血管造影（CT angiography，CTA）或数字减影血管造影（digital subtraction angiography, DSA）在自发性颅内出血患者中的意义。方法纳入自发性颅内出血患者，分析其人口统计学和影像学资料。根据血管造影结果分为阳性和阴性组，进一步分析自发性颅内出血的危险因素及其脑血管造影的意义。结果共纳入343例自发性颅内出血患者，年龄6～95岁，平均（56．3±14．2）岁，78例（22．7％）≤45岁，265例（77．3％）〉45岁；男性208例（60．6％），女性135例（39．4％）。在343例自发性颅内出血患者中，血管造影阳性117例（CTA或DSA任意一项阳性），其中脑动脉瘤75例（64．1％），脑血管畸形（包括动静脉畸形和动静脉瘘）22例（18．8％），烟雾病20例（17．1％）；血管造影阴性（CTA和DSA均阴性）226例。血管造影阳性组平均年龄显著性小于血管造影阴性组[（52．45±14．33）岁对（58．25±13．58）岁；t=-3．679，P=0．000]。血管造影阳性组≤45岁（46．15％对53．85％；χ^2=6．515，P=0．011）、男性（28．36％对71．63％；χ^2=7．762，P=0．005）、高血压（62．40％对83．20％；χ^2=18．321，P=0．000）、吸烟（15．40％对27．90％；χ^2=7．831，P=0．005）、饮酒（10．30％对21．20％χ^2=6．443，P=0．011）的患者构成比显著性低于血管造影阴性组。两组间出血部位存在显著性差异（χ^2=80．087，P=0．000），血管造影阳性组以蛛网膜下腔出血多见（49．60％），而血管造影阴性组以基底节出血（36．30％）多见。两组糖尿病（χ^2=0．391，P=0．532）和高脂血症（χ^2=0．387，P=0．534）患者的构成比无显著性差异。多变量logistic回归分析显示，年龄[优势比（oddsratio，OR）1．035，95％可信区间（confidence interval，CI）1．015～1．056；P=0．001]和出血部位（OR 0．690，95％CI 0．614�
- 张丽萍唐秉航李良才何亚奇吴任国李芳云黄晖黄德成林乐
- 关键词：颅内出血颅内动静脉畸形脑血管造影术
- 256层螺旋CT Step-and-Shoot低剂量冠状动脉成像
- 目的评价256层螺旋CT Step-and-shoot冠状动脉成像图像质量与辐射剂量。方法156例行256层螺旋CT Step-and-shoot冠状动脉成像,分为两组:低剂量组(A组,n=80)和常规组(B组,n=76...
- 唐秉航张晓东李芳云李良才何亚齐吴任国黄晖黄德成梁健雄
- 文献传递
- 冠状动脉CTA源图像对非冠脉心脏及血管病变的诊断被引量：5
- 2018年
- 目的探讨冠状动脉（以下简称冠脉）CTA检查源图像对非冠脉心脏及血管病变的诊断价值。方法搜集2014年1月至2015年12月进行冠状动脉CTA检查的患者2358例,由2名影像专科医师对源图像进行分析,按冠状动脉以外病变发生的部位进行统计,包括心肌、瓣膜、心腔、心包以及扫描范围内的血管病变。冠状动脉病变与冠状动脉以外病变之间的相关性用χ^2检验,并用Kappa检验评价2名医师对于观察有无冠状动脉以外病变的一致性。结果其2213例患者纳入研究,发现371例患者566处非冠脉心脏及血管病变,包括心肌病变43处、心腔病变174处、瓣膜病变161处、心包病变59处、血管病变109处以及20例先天性心脏病,所占比例分别为7.6%、30.7%、28.4%、10.4%、19.3%、3.5%,其中59.6%（221/371）的患者为多部位病变。本组检出59例患者存在危重血管病变,其中51例患者冠状动脉正常或狭窄〈50%,8例患者冠状动脉狭窄≥50%。冠状动脉与冠状动脉以外病变的相关性不高（χ^2=72.50,c=0.145,P〉0.05）。2名医师观察有无冠状动脉以外病变的一致性较好（Kappa值=0.634,P〉0.05）。结论冠状动脉CTA检查源图像对检出扫描范围内的非冠脉心脏及血管病变有其价值,在评估冠状动脉的同时,应重视对源图像的分析。
- 全勇黄德成李良才吴任国何亚奇李芳云葛秀云娄彦平唐秉航
- 关键词：冠状动脉CTA
- 256层CT全颈灌注成像在鼻咽癌颈部淋巴结转移中的应用研究被引量：2
- 2011年
- 目的探讨256层CT全颈部灌注成像对鼻咽癌颈部淋巴结转移的临床应用价值。资料与方法采用256层CT对经临床及病理证实的25例患者行全颈部CT灌注成像,其中鼻咽癌15例,颈部转移淋巴结65枚,同时取颈部正常肌肉组(65枚淋巴结);结节性甲状腺肿10例,颈部有未转移淋巴结55枚。记录转移淋巴结、未转移淋巴结及颈部正常肌肉的灌注参数值[灌注(P)、血流量(BF)、血容量(BV)、达峰时间(TTP)],并比较各灌注参数值在转移淋巴结与未转移淋巴结及正常肌肉间的差异。结果转移淋巴结组、正常肌肉组及未转移淋巴结组P值中位数分别为32.54HU、8.04HU和20.92HU,PEI均数分别为36.14HU、14.74HU和35.95HU,TTP值均数分别为36.35s、53.05s、48.65s,BV值中位数分别为31.17ml/100g、8.28ml/100g和18.98ml/100g。转移淋巴结P值、PEI值与BV值均高于正常肌肉组织(P<0.01),TTP值小于正常肌肉组织(P<0.01)。转移淋巴结与未转移淋巴结间P值、PEI值、BV值差异无统计学意义(P>0.05),转移淋巴结TTP值小于未转移淋巴结(P<0.01)。结论 256层CT能对所有颈部淋巴结进行灌注成像研究,TTP值对判定鼻咽癌颈部淋巴结转移有一定价值。
- 吴任国唐秉航何亚奇李良才黄德成黄晖张晓东李芳云王振常
- 关键词：淋巴结鼻咽癌颈部
