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益气温阳活血利水法联合抗凝治疗肺栓塞的临床评价被引量：3: 2008年; 目的评价益气温阳活血利水法联合抗凝治疗肺栓塞的临床疗效及安全性。方法78例肺栓塞病人,按入院顺序分为两组,治疗组接受中医益气温阳活血利水法和抗凝治疗,对照组接受抗凝治疗。分别对临床症状、血气分析、肺动脉压、不良事件、华法林达标时间及剂量进行观察,疗程为15d。结果15d后,治疗组症状总有效率(97.4%)仍高于对照组(85.0%)(P<0.05),且不良事件发生率(2.6%)低于对照组(10.0%)(P<0.05)。治疗7d后,治疗组氧分压(PO2)明显高于对照组(P<0.05),而肺动脉压较对照组明显降低(P<0.05)。治疗组华法林达标时间与剂量分别为5.0d±1.5d、3.0mg±1.8mg,少于对照组的7.0d±2.5d、5.0mg±2.5mg(P<0.05)。结论益气温阳活血利水法联合抗凝治疗肺栓塞,可快速明显改善病人的临床症状,纠正低氧血症,减少不良事件,优于单纯抗凝治疗。; 韩文忠王佟郭华王庆海; 关键词：肺栓塞益气温阳活血利水法抗凝疗法

急诊经皮冠状动脉介入术不同时间窗对心肌梗死后心肌瘢痕与心脏功能的影响被引量：4: 2010年; 目的观察急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）不同时间窗对心肌梗死后心肌瘢痕与心脏功能的影响.方法对急性心肌梗死（AMI）患者不同时间窗行急诊PCI治疗127例,其中发病3 h急诊PCI组（3 h PCI组）66例,发病6 h急诊PCI组（6 hPCI组）61例.于发病后4、8、12周,应用同步十二导联心电图观察碎裂QRS波（fQRS）、心脏超声斑点追踪成像（STI）观察室壁运动应变比率及心脏超声测定左室射血分数（LVEF）.结果发病后4、8、12周3 h PCI组fQRS阳性导联个数较6 h PCI组明显降低[129个与167个、81个与106个、37个与65个（χ^2=3.25,5.38,6.13,P均＜0.01）].3 h PCJ组其室壁运动应变改善幅度,LVEF提高的程度,均优于6 h PCI组（P均＜0.05）.结论联合应用fQRS、STI及LVEF评价心肌梗死后心肌瘢痕与心脏功能,优势互补,可明显提高临床诊断心肌瘢痕的阳性预测值,以减少心肌瘢痕形成,保护心脏功能.; 刘金城张立英寇兰英郭华韩文忠王庆海; 关键词：急诊心肌瘢痕 QRS波斑点追踪成像

阿托伐他汀对动脉导管未闭合并肺动脉高压介入术后影响被引量：6: 2016年; 目的:观察阿托伐他汀联合介入封堵术对先天性心脏病动脉导管未闭合并中重度肺动脉高压(PAH)患者的影响。方法 :选择介入封堵治疗的PAD伴中重度PAH患者共62例,随机分为阿托伐他汀组及对照组,各31例。分别在介入封堵术前及术后6个月检测6分钟步行距离(6MWT)、平均肺动脉压(m PAP)的变化、血浆内皮素-1(ET-1)及PGI2(稳定代谢产物6-Keto-PGFIα浓度)变化。结果:治疗6个月后,2组患者6MWT及6-Keto-PGFIα浓度较术前增加(P<0.05),阿托伐他汀组较对照组增加更明显(P<0.05),2组患者m PAP及ET-1较术前均减少(P<0.05),阿托伐他汀组较对照组减少更明显(P<0.05)。结论:成人房间隔缺损(ASD)合并中重度PAH在介入封堵术基础上联合阿托伐他汀治疗可进一步降低肺动脉压力及血浆ET-1水平、增加PGI2及6MWT,改善心功能。; 姚玮高印生王庆凯王旭初巩祥胜韩文忠褚国华王庆海冯娜娜王晓璞; 关键词：肺动脉高压介入封堵术阿托伐他汀

高敏C-反应蛋白对心房颤动患者发生脑梗死的预测价值被引量：12: 2007年; 目的探讨高敏C反应蛋白（hsCRP）对心房颤动（AF）患者近期发生脑梗死的预测价值。方法78例脑梗死患者，根据是否合并AF分为AF脑梗死组（30例）与单纯脑梗死组（48例），并分别选取同期单纯AF患者（20例）与健康受试者（20例）作为对照组．采用免疫散射比浊法测定发病后不同时间（6h内，2d，7d）的血清hsCRP值；对照组空腹采血只测定1次。结果发病后6h内AF脑梗死组血清hsCRP水平最高[（6．6±2．6）mg／L]，明显高于单纯脑梗死组[（3．1±1．4）mg／L]与对照组（[（2．9±1．0）mg／L、（2．8±0．9）mg／L]；单纯脑梗死组血清hsCRP水平于发病后第2天达到高峰，但仍低于AF脑梗死组（P〈0．05），7d后两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论AF患者发生脑梗死前可能存在血清hsCRP水平升高，血清hsCRP水平的变化是预测AF患者近期发生脑梗死的良好指标之一。; 韩文忠王佟张奕郭华; 关键词：C反应蛋白心房颤动脑梗塞

心电描记术联合彩色多普勒超声在心肌梗死心肌瘢痕中的诊断价值被引量：2: 2011年; 目的:观察心电描记术联合彩色多普勒超声在心肌梗死心肌瘢痕中的诊断价值。方法:对心肌梗死患者不同治疗方式下开通冠状动脉循环,于发病后4周、8周应用同步十二导联心电图观察fQRS,联合彩色多普勒超声观察LVEF,对心肌梗死患者心肌瘢痕及心脏功能进行对比研究。结果:本组患者发病后4周、8周fQRS阳性导联数,随梗死相关冠状动脉的有效开通而减少,心脏功能改善,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),fQRS加LVEF对心肌瘢痕组织的敏感性、特异性、阴性预测值明显提高。结论:心电描记术联合彩色多普勒超声在心肌梗死心肌瘢痕中的诊断价值在组间结果中得到充分肯定,"罪犯"血管开通越早,抗栓治疗越充分,心肌微循环结构和功能损害越轻,则心肌瘢痕越局限,fQRS阳性比率越低,LVEF提高,以急诊PCI组最理想。; 刘金城寇兰英张立英王庆海段红梅韩文忠; 关键词：心肌梗死心电描记术彩色多普勒超声心肌瘢痕冠状动脉介入术

肺栓塞中医证型及其与西医分类的相关性分析被引量：15: 2008年; 目的:探讨临床显性肺栓塞中医证型及其与西医分类的关系。方法:回顾性分析2001年1月至2007年7月河北医科大学附属沧州中西医结合医院确诊为肺栓塞的81例患者西医分类及中医证型,对不同证型基线资料进行比较。结果:阳气暴脱型血糖高于其他型,平均动脉压低于其他型,其他证型间无差异;气虚血瘀型占肺栓塞47.5%,阳气暴脱型占29.6%,痰浊阻肺型占29.6%,气虚水停占7.3%,其他占2.2%;在西医分类中,气虚血瘀型占伴肺动脉高压慢性肺栓塞75.0%,阳气暴脱型占急性广泛型肺栓塞61.5%,痰浊阻肺型占急性亚广泛性肺栓塞51.3%,气虚水停型在各分类中无差异。结论:气虚血瘀、气虚水停、痰浊阻肺、阳气暴脱是临床显性肺栓塞的主要证型,阳气暴脱型多为急性广泛性肺栓塞,痰浊阻肺型多为急性亚广泛性肺栓塞,气虚血瘀型多为慢性肺栓塞,间接反映了肺栓塞的程度及病程急慢性。; 韩文忠王庆海王佟王庆凯尹广利; 关键词：肺栓塞证型

益气温阳、活血利水法预防急性肺血栓栓塞的实验研究被引量：1: 2007年; 目的探讨益气温阳、活血利水法在预防急性肺血栓栓塞(APTE)的作用及其可行性。方法48只健康新西兰大耳白兔,随机分为4组,每组12只,即空白对照组、栓塞对照组、益气温阳活血利水中药防治组(中药组)、华法林组。每只兔均经耳缘静脉取血,制成自体血栓栓子备用。4组均给予常规饲料喂养,中药组加益气温阳活血利水作用的中药灌胃,含生药0.8g/kg,华法林组加华法林溶液灌胃,0.06mg/kg,每日1次。空白对照组、栓塞对照组同时给等量生理盐水灌胃。1周后,分别经右股静脉注入自体血栓栓子,于栓塞后1h,4h采血测定动脉血气分析、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2),并于4h后处死兔,进行肺病理学观察。结果益气温阳、活血利水中药组栓塞后病理损伤明显轻于其他组,注入栓子1h,4h后,中药组NO、血氧分压(PaO2)水平均高于栓塞对照组(P<0.05),ET-1,TXB2均低于栓塞对照组(P<0.05),血二氧化碳分压(PaCO2)与栓塞对照组无统计学意义;中药组NO,PaO2高于华法林组,ET-1低于华法林组,PaCO2和TXB2与华法林组无统计学意义。结论预防性应用益气温阳活血利水法可减轻APTE后肺缺血损伤,改善缺氧状态,调节血管内皮功能,抑制血小板分泌血栓素A2(TXA2)。此法在预防APTE方面具有可行性,有效性。; 韩文忠张立清王植荣刘德芬王庆海王佟尹广利周亚滨; 关键词：益气温阳活血利水法急性肺血栓栓塞内皮素-1 一氧化氮血栓素B2

碎裂QRS波群在心肌梗死心肌瘢痕中的诊断价值被引量：9: 2011年; 目的观察碎裂QRS波（fQRs）在心肌梗死心肌瘢痕中的诊断价值。方法对心肌梗死患者不同治疗方式开通冠状动脉循环，于发病后4、8周应用同步12导联心电图观察fQRS，结合心脏多普勒超声观察左室射血分数（LVEF），对心肌梗死患者心肌瘢痕及心功能进行对比研究。结果本组患者于发病后4、8周fQRS阳性导联数随梗死相关冠状动脉的有效开通而减少，组间fQRS阳性导联数比较差异有统计学意义（P〈0．05）；fQRS＋LVEF对心肌瘢痕的敏感性、特异性和阴性预测值分别为96．5％、92．0％和97．4％。结论fQRS对心肌瘢痕的诊断价值在纽间结果中得到充分肯定，“罪犯”血管开通越早，抗栓治疗越充分，心肌微循环结构和功能损害越轻，则心肌瘢痕形成越局限，fQRS阳性比率越低，以溶栓再通＋经皮冠状动脉介入术（PCI）及急诊PCI组最理想。; 刘金城寇兰英张立英王庆海段红梅张立清韩文忠; 关键词：碎裂QRS波群心肌梗死心肌瘢痕心脏功能

阿司匹林、氯吡格雷对冠心病心力衰竭治疗的影响被引量：16: 2006年; 目的观察小剂量阿司匹林和氯吡格雷治疗冠心病心力衰竭的效果。方法90例冠心病心力衰竭患者,随机平行分为3组。对照组给予利尿剂和地高辛、卡托普利治疗;阿司匹林组加服阿司匹林75mg/d;氯吡格雷组加服氯吡格雷75mg/d。分别于入选时、入选后1月、6月、1年在静息状态下,利用超声心动图测定左心室射血分数(LVEF),舒张早、晚期充盈速度之比(E/A)。结果氯吡格雷组可明显改善左心室的收缩功能,并存在一定的时-效关系,优于其它组(P<0.01),而阿司匹林组疗效差;各组舒张功能的改善作用不明显(P>0.05)。结论冠心病心力衰竭治疗加用抗血小板药物有意义,但应选氯吡格雷,尽量避免使用阿司匹林。; 韩文忠郭华杨宝刚; 关键词：阿司匹林氯吡格雷冠心病心力衰竭

早期血运重建对心肌梗死后心肌瘢痕及心脏功能的影响被引量：2: 2010年; 目的观察早期血运重建对心肌梗死后心肌瘢痕及心脏功能的影响.方法 ①急性心肌梗死发病时间〈3 h,无溶栓禁忌证,给于尿激酶150万U＋生理盐水100 ml静脉溶检治疗45例,其中静脉溶栓再通后接受经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗33例（再通＋择期PCI组）,静脉溶栓后未通接受PCI治疗12例（未通＋择期PCI组） ②AMI发病时间3~6 h,行急诊PCI治疗43例（急诊PCI组） ③AMI发病时间〉6 h,1周后行PCI治疗58例（择期PCI组）.以上3组患者于发病后4、8、12周,在相应梗死部位,应用同步十二导联心电图观察碎裂QRS波（fQRs）、心脏超声斑点追踪成像（STI）观察室壁运动应变比率及心脏超声测定左室射血分数（LVEF）,对心肌梗死后心肌瘢痕范围及心脏功能进行评价,比较组间各项指标.结果联合fQRS及STI技术评价心肌梗死后心肌瘢痕,可使临床诊断心肌瘢痕的阳性预测值明显提高,其敏感性和特异性分别为93.8%和98.7% 静脉溶栓再通＋择期PCI组及急诊PCI组fQRS阳性导联比率明显降低,室壁运动应变改善,LVEF提高,优于未通＋择期PCI组及择期PCI组（P均〈0.05）.结论早期血运重建有利于缺血心肌细胞修复,有效阻止心肌细胞凋亡,减少心肌瘢痕形成,保护心功能.; 刘金城寇兰英张立英王庆海段红梅韩文忠张立清; 关键词：早期血运重建碎裂QRS波斑点追踪成像心肌瘢痕心脏功能

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韩文忠

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