张先娇
- 作品数：21 被引量：58H指数：4
- 供职机构：陕西省人民医院更多>>
- 发文基金：陕西省自然科学基金国家自然科学基金教育部人文社会科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 晚期大骨节病全膝关节置换术后假体周围应力与骨密度的变化情况被引量：2
- 2020年
- 目的观察膝关节晚期大骨节病行全膝关节置换术后假体周围应力及骨密度的变化情况。方法采用全膝关节置换术治疗24例膝关节晚期大骨节病。将股骨和胫骨假体周围分为7个兴趣区,观察假体周围兴趣区不同时间段的应力及骨密度的变化情况。结果患者均获得随访,时间24~30个月。KSS评分术后1、3、6、12个月均高于术前(P<0.05);术后不同时间点比较比较差异均有统计学意义(P<0.05)。假体周围兴趣区各分区的应力遮挡率术后各时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月兴趣区各区骨密度与健侧比较差异无统计学意义(P>0.05),术后3、6、12个月兴趣区各区的骨密度与健侧比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全膝关节置换术术后假体周围应力及骨密度会出现变化且存在相关性,采取有效方法进行评估,可对预后情况进行监测。
- 王继成张先娇聂治军易智徐洪海刘时璋常彦海郭雄
- 关键词：全膝关节置换术大骨节病膝关节骨密度
- 新医改前后陕西省老年慢性病患者家庭灾难性卫生支出及其不平等性研究被引量：3
- 2019年
- 目的:分析新医改前后陕西省老年慢性病患者家庭灾难性卫生支出发生率及其不平等性的变化。方法:利用陕西省国家卫生调查2008年和2013年数据,研究老年慢性病患者家庭卫生支出情况;利用WHO的标准界定是否发生灾难性卫生支出,采用Probit模型分析其影响因素和不平等程度。结果:2008年城镇和农村老年慢性病患者家庭灾难性卫生支出发生率分别为16.17%和31.44%,2013年分别为29.00%和27.00%;2008年城市和农村家庭灾难性卫生支出的集中指数分别为-0.2654和-0.2119,而2013年分别为-0.3194和-0.3899。结论:新医改之后,陕西省农村老年慢性病患者家庭灾难性卫生支出发生率降低,而城市却出现增长,同时城市和农村的灾难性卫生支出不平等性增加。
- 孙彦张先娇张先娇薛秦香
- 关键词：灾难性卫生支出老年慢性病家庭
- 棕榈酸促进肝癌细胞侵袭转移的分子机制被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨棕榈酸(Palmiticacid,PA)对人肝癌细胞系SMMC-7721侵袭转移能力的影响,并通过检测肝癌细胞系中CD147-MMPs信号通路在PA影响下的变化,初探PA影响肝癌细胞侵袭转移的分子机制。方法:PA(0、20、50、100μM)作用SMMC-7721细胞后(8、16、24h),MTT法检测细胞增殖,划痕及Transwell实验评价细胞迁移侵袭能力,Western-blot及real-time PCR检测CD147蛋白及其mRNA的水平,ELISA检测基质金属蛋白酶(MMP-2,MMP-9)的水平。结果:与对照组相比,PA作用SMMC-7721细胞后,细胞存活率无显著差异(P>0.05);细胞迁移和侵袭能力显著增高(P<0.05);CD147蛋白及其mRNA的表达显著增高(P<0.05);培养上清中MMP-9的浓度显著增高(P<0.05),MMP-2的水平则无变化。不同的梯度组之间相比较,细胞迁移和侵袭能力、CD147的表达水平(蛋白及其mRNA)以及培养上清中MMP-9的浓度均随PA作用时间和作用剂量的增大而产生更显著的增高。结论:PA通过活化CD147-MMPs信号通路促进SMMC-7721细胞的迁移侵袭。
- 刘璐张先娇权晓娟罗苗张磊徐孝娜王枫刘寒强
- 关键词：棕榈酸肝癌CD147基质金属蛋白酶
- 某三级甲等医院实施单病种质量管理的效果分析被引量：4
- 2015年
- 目的:分析单病种质量管理对三级甲等医院临床医疗质量控制的干预效果。方法:介绍实施单病种质量管理的具体措施,回顾性分析出院人次、平均住院日及住院费用。结果:实施单病种质量管理规范了医师诊疗行为并改进了医疗服务质量,缩短了平均住院日,降低了医疗费用;但医务人员对单病种质量管理的认识不够深入,单病种诊断标准不够规范,单病种限价对医疗质量具有潜在的影响。结论:应在不断总结单病种质量管理经验的基础上,完善单病种质量管理,促进我国医疗行业持续、健康的发展。
- 张先娇孙彦刘侠王岐山张越林
- 关键词：单病种质量管理
- 肥胖/糖尿病与肿瘤的相关性及其分子机制的研究进展被引量：12
- 2017年
- 全球范围内,肥胖、糖尿病和肿瘤的发病率持续上升,已成为严重危害人类生命健康、降低人类生活质量的全球性重大公共卫生问题。近来研究发现,肥胖/糖尿病与肿瘤的关系密切,然而其分子机制尚不十分明确。目前已发现的可能的分子机制有胰岛素抵抗作用、糖代谢异常、慢性炎症反应、免疫系统失调、肥胖相关基因过度表达、癌基因与抑癌基因的异常表达、白色脂肪组织的功能紊乱等。阐明肥胖/糖尿病与肿瘤的关系及相关的分子机制,对个人和全社会都具有非常重要的意义,因此本文围绕肥胖/糖尿病与肿瘤的关系及其分子机制进行全面系统的综述。
- 胡俊锋张先娇郑达鑫张磊徐孝娜谢祥军刘寒强
- 关键词：肥胖糖尿病肿瘤分子机制
- 云南省社区服务卫生工作人员家庭病床功能认知调查
- 2006年
- 目的了解云南省社区卫生服务工作人员对家庭病床的社区卫生服务促进作用的认知,并调查工作人员对开展家庭病床的工作积极性,为云南省发展社区卫生服务、建立家庭病床提供对策和建议.方法采用立意抽样,抽取云南省开展社区卫生服务工作较好地区的全部社区卫生服务工作人员,进行家庭病床功能认知调查.结果所有社区卫生服务工作人员都不认为家庭病床对社区卫生服务没有作用,65.55%的工作人员认为家庭病床对促进社区卫生服务的作用很大,“方便病人”、“方便病人家属”、“省钱”的作用认知一致性高.结论云南省社区卫生服务在总体滞后的情况下,其发展潜力可观,应积极弘扬正确的认识,加强对家庭病床的扶持,注重培养全科医生,解决家庭病床报销困难等问题,为社区卫生服务和家庭病床的发展铺平道路.
- 姜润生孔毅张先娇赵文兰
- 关键词：社区卫生服务家庭病床
- Notch信号通路与Toll样受体4的相互作用对慢性丙型肝炎患者CD14^+单核细胞功能的影响被引量：1
- 2019年
- 目的观察慢性丙型肝炎患者Notch信号通路分子和Toll样受体4(TLR4)的表达变化以及二者的相互作用对CD14^+单核细胞功能的影响。方法收集2017年8月至10月在陕西省人民医院就诊的慢性丙型肝炎初治患者24例和健康志愿者10名,分选CD14^+单核细胞,应用Notch信号通路抑制剂DAPT刺激或使用TLR4siRNA转染CD14^+单核细胞,应用实时定量PCR法检测Notch1、Notch2、Hes1和Hes5mRNA的水平,应用蛋白质印迹法检测TLR4蛋白水平和NF-κB的磷酸化,应用酶联免疫吸附法检测CD14^+单核细胞分泌细胞因子的水平。组间比较采用t检验或配对t检验。结果Notch1mRNA相对表达量(3.97±2.03对比0.91±0.76,P<0.01)和Notch信号通路下游分子Hes1mRNA相对表达量(5.96±2.31对比0.99±0.45,P<0.01)、Hes5mRNA相对表达量(4.31±1.05对比0.84±0.20,P<0.01)在慢性丙型肝炎患者CD14^+单核细胞中的表达较健康志愿者亦显著升高。TLR4mRNA相对表达量(5.14±1.09对比1.27±0.39)和蛋白水平在慢性丙型肝炎患者CD14^+单核细胞中的表达较健康志愿者显著升高(P<0.01)。应用DAPT抑制Notch信号通路可降低慢性丙型肝炎患者CD14^+单核细胞中TLR4mRNA相对表达量(2.58±1.36对比4.34±1.88,P<0.05)和蛋白的表达和NF-κB的磷酸化,其分泌单核细胞趋化蛋白-1[(94.32±23.59)pg/ml对比(64.07±9.39)pg/ml,P<0.01]和白细胞介素-8[(12.54±4.89)pg/ml对比(7.92±3.01)pg/ml,P<0.05]的水平亦显著降低。TLR4siRNA转染可降低慢性丙型肝炎患者CD14^+单核细胞中Notch1mRNA的表达[2.09±1.72对比3.73±1.75,P<0.05],亦可降低Hes1mRNA(2.87±0.84对比5.54±0.97,P<0.01)和Hes5mRNA(2.89±0.93对比4.51±1.54,P<0.01)的表达。结论慢性丙型肝炎患者中Notch信号通路与TLR4存在相互作用,可促进CD14^+单核细胞的功能。
- 李彧李连香张先娇袁丽洁奚逢瑜张鸿张利侠
- 关键词：NOTCH信号通路TOLL样受体4CD14^+单核细胞
- 确定基本药物目录遴选范围的方法探讨被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨确定基本药物目录药物遴选范围的方法。方法:采用陕西省村卫生室门诊处方资料,使用Stata10.0软件进行数据清洗和处理,分别运用药物使用频数法和标准化法分析。结果:样本分布比较合理,代表性较好;标准化法比药物使用频数法操作复杂,但更能反映药物实际使用的数量。结论:标准化法与药物使用频数法相比,虽然操作过程相对复杂,但实际效果较好。
- 雷瑞杰高建民张先娇裴瑶琳
- 关键词：基本药物国家基本药物目录遴选
- CIC对高脂膳食诱导的胰岛素抵抗的影响被引量：1
- 2022年
- 目的研究慢性间断性冷暴露(CIC)对高脂膳食(HFD)大鼠肝脏氧化应激和胰岛素抵抗(IR)的影响。方法将SD大鼠随机分为4组,每组6只,喂养时间为4周。对照组:常规饲料喂养;CIC组:常规饲料喂养,每日低温(4℃)暴露6 h;HFD组:高脂饲料(脂肪供能比为45%的高脂纯化饲料)喂养;HFD+CIC组:高脂饲料喂养,每日低温(4℃)暴露6 h。每周测量大鼠体质量,干预4周后称取体内脂肪质量,采用酶联免疫吸附法检测空腹胰岛素水平,TBA法检测血清和肝脏丙二醛(MDA)水平,经腹腔注射葡萄糖耐量试验(IPGTT)检测大鼠腹腔注射葡萄糖后随着时间延长血糖水平的变化,Western blotting分析检测胰岛素信号转导相关蛋白IRS1、p-IRS1^(ser307)、p-Akt^(ser473)和Akt的表达。结果与对照组相比,HFD组大鼠体质量和体内脂肪含量显著增加,血清MDA、血清胰岛素和肝脏MDA水平显著增多,IPGTT曲线下面积(AUC)较高,肝组织IRS1和p-Akt^(ser473)/Akt的表达降低、p-IRS1^(ser307)的表达增高(P<0.05)。与HFD组相比,HFD+CIC组大鼠体质量和体内脂肪含量显著降低,血清MDA和肝脏MDA水平显著减少,IPGTT AUC较低,肝组织IRS1和p-Akt^(ser473)/Akt的表达增高、p-IRS1^(ser307)的表达降低(P<0.05)。结论CIC通过减少体内的脂质积累,调节氧化应激和肝脏胰岛素IRS1/Akt信号通路,改善高脂诱导的IR。
- 王晓慧段佳琪徐孝娜张磊张先娇刘寒强杨瑞华
- 关键词：高脂膳食冷暴露胰岛素抵抗氧化应激
- 陕西省农村卫生室药品利润分析
- 2010年
- 目的:对陕西省农村卫生室的药品利润进行分析,为制定陕西省农村卫生室基本药物"零差率"销售补偿标准提供参考依据。方法:采用多阶段分层随机抽样的方法抽取陕西省60个村卫生室进行问卷调查。调查数据采用Stata10.0软件进行清洗和分析。结果:60个样本村卫生室平均自报药品利润为15625.96元/年(1302.20元/月),实际计算药品利润平均每个村卫生室为7182.80元/年(598.60元/月);不同地区不同类别村卫生室药品利润不同。结论:样本村卫生室平均自报药品利润高于实际计算药品利润,当地经济水平和服务人口数量对村卫生室药品利润有影响。
- 高建民张先娇薛琴香钱玉燕闫菊娥白雪峰
- 关键词：村卫生室
