李亚楠 作品数:5 被引量:19 H指数:2 供职机构: 四川大学华西医院 更多>> 发文基金: 四川省应用基础研究计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腹腔镜辅助下疝囊高位结扎术式处理大龄儿童腹股沟斜疝的疗效分析 被引量:2 2016年 目的探讨腹腔镜辅助下疝囊高位结扎术式处理大龄儿童腹股沟斜疝的疗效。方法选取2010年1月至2014年1月期间本院收治的7 466例0~15岁的腹股沟斜疝患儿,按照年龄段进行分组,将大于5岁的患儿作为研究组,小于5岁的患儿作为对照组。所有患儿均采用腹腔镜辅助下疝囊高位结扎术式,观察其治疗情况和复发率。结果研究组与对照组的手术和住院时间以及术后复发率比较差异均无统计学意义。结论对于大龄儿童的腹股沟斜疝患儿,腹腔镜辅助下单纯疝囊结扎术治疗,有良好的临床效果。 李亚楠 王琦 向波关键词:腹股沟斜疝 小儿 腹腔镜 儿童鞘膜积液发病机制的临床研究 被引量:14 2018年 目的传统观念认为,儿童非交通性鞘膜积液患儿内环口处鞘状突均处于闭合状态,鞘膜囊内液体主要来源于囊壁自身分泌。本研究旨在探讨儿童先天性鞘膜积液(尤其非交通性鞘膜积液)的发病机制。方法 2002年1月至2015年12月由本院收治395例年龄大于2岁先天性鞘膜积液患儿,其中交通性鞘膜积液134例,非交通性鞘膜积液261例;均予腹腔镜手术探查,了解鞘状突闭合情况,术后长期随访鞘状突结扎后疗效;对其中25例接受腹腔镜手术的患儿通过在内环口水平向未闭合的鞘状突内滴注美兰液,了解鞘膜积液的液体可能来源。同期选择传统开放手术患儿34例,术中切取少许鞘膜囊囊壁组织送病理检查,了解囊壁的组织学特征。结果 (1)34例开放手术患儿组织病理学检查发现:患儿鞘膜囊壁内膜主要由单层扁平间皮细胞构成,分泌功能非常弱。(2)134例交通性鞘膜积液患儿内环口处鞘状突均未闭合,经2~3 cm的鞘状突管直接连通睾丸鞘膜腔,挤压阴囊鞘膜囊可见清亮液体经内环口流入腹腔;261例非交通鞘膜积液患儿内环口处鞘状突仍呈开放状态,经鞘状突管与精索或睾丸鞘膜囊腔相连,挤压鞘膜囊可见少量液体从其顶部小孔渗出。经内环口向未闭合鞘状突管滴注美兰液,30 min后用细针经皮穿刺交通性和非交通性鞘膜积液囊,均可抽取美兰淡染囊液。(3)395例腹腔镜下手术患儿,术后平均随访时间均超过1年,仅6例于术后1~3个月患侧复发,一期治愈率98.5%。结论与传统观念不同,本研究发现鞘状突发育过程中未闭合是儿童先天性鞘膜积液发病的主要因素,鞘膜囊壁内膜主要由单层扁平间皮细胞构成,囊内积液不是囊壁自身分泌,而是来源于腹腔的正常腹水。非交通性鞘膜积液鞘膜囊顶部小孔处可能存在单向瓣膜样结构,阻止囊内液倒流入腹腔。 马清泉 李亚楠 王琦 吴杨 向波关键词:睾丸鞘膜积液 腹腔镜 发病机制 儿童 婴幼儿血管瘤生活质量专用量表的信度与效度检验及其临床应用 被引量:1 2019年 目的国内尚没有评价婴幼儿血管瘤患儿生活质量的专用量表(quality-of-life instrument for IH,IH-QOL)。本研究拟对婴幼儿血管瘤生活质量专用量表中文版的信度与效度进行验证,目的在于评价其在中国人群中的适用性。方法研究者译制出婴幼儿血管瘤生活质量专用量表中文版,并使用该版本对婴幼儿血管瘤患儿的生活质量进行调查。计算该中文版Cronbach s α系数,分析其信度与效度,并对影响婴幼儿血管瘤生活质量专用量表评分的因素进行分析。结果本研究共纳入201例婴幼儿血管瘤。婴幼儿血管瘤生活质量专用量表中文版Cronbach s α系数为0.766,说明其具有良好的信度和结构效度。多元线性回归分析显示,IH位置和大小是影响IH-QOL总分的影响因素(P<0.05)。IH位置和大小可以解释的变异占总变异的24.7%。回归分析最终模型有统计学意义(F=4.279 ,P=0.006 )。结论婴幼儿血管瘤生活质量专用量表中文版具有良好的信度与效度,可用于评估我国婴幼儿血管瘤患儿及其父母生活质量。婴幼儿血管瘤瘤体位置及大小是影响其生活质量的因素。 王川 李亚楠 向波 王琦 吉毅关键词:血管瘤 生活质量 婴儿 《Journal of Pediatric Surgery》2021年第四期导读 2021年 《Journal of Pediatric Surgery》2021年第4期共刊登36篇文章。介绍了美国小儿外科联合会(American Pediatric Surgical Association,APSA)的战略重点/核心价值观,专题介绍了手术前胸骨提升技术(sternal elevation)在漏斗胸NUSS手术安全性方面的作用以及荧光显影技术(fluorescent imaging)在儿童手术中应用,对胸部、腹部、肛直肠、创伤、肿瘤等领域的热点问题进行了观点分享。 邹国有 吴杨 谢小龙 王琦 李亚楠 向波关键词:小儿外科 SURGERY 漏斗胸 肛直肠 伪狂犬病毒法示踪成年大鼠排便反射神经通路的研究 被引量:2 2017年 目的通过伪狂犬病毒示踪技术,探索成年大鼠排便反射相关的神经通路。方法选择正常成年SD大鼠(体重230~250 g)14只,随机分为实验组和对照组,实验组(10只)于末端直肠壁内注射伪狂犬病毒(Bartha株)10~20μL;对照组A(2只)经肛门向直肠腔内注射伪狂犬病毒(Bartha株)20μL,对照组B(2只)于腹腔内注射伪狂犬病毒(Bartha株)20μL。两组大鼠均于注射病毒96 h后处死,取出脑干及脊髓,进行免疫组化染色分析。结果实验组大鼠的脊髓各节段中均出现伪狂犬病毒阳性的神经元细胞,其中T13~L1、L6~S1节段中病毒阳性的神经元数量较多(T13:47.5±2.9;L1:64.5±2.5;L6:30±2.1;S1:68.5±3.5),脑干Barrington氏神经核团处亦出现伪狂犬病毒阳性的神经元细胞(143.5±8.1)。对照组大鼠的脊髓及脑干内均未检测出伪狂犬病毒阳性细胞。结论实验组的伪狂犬病毒示踪结果具有较高的特异性;成年大鼠的排便反射神经通路在脊髓内与L6至S1以及T13至L1节段关系密切,在脑干内则与Barrington氏神经核团关系密切。 王琦 向波 李亚楠 赵一洋关键词:狂犬病病毒 排便 神经通路