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托吡酯对比卡马西平单药治疗新诊断癫痫疗效与安全性的meta分析: 目的：探讨托吡酯对比卡马西平单药治疗新诊断癫痫疗效与安全性.方法：以托吡酯(或商品名：妥泰)、卡马西平(得理多)、新诊断癫痫和单药治疗为检索词计算机检索Medline Pubmed在线数据库(1995-2012)、Sci...; 刘淼李岱宋毅军; 关键词：托吡酯卡马西平单药治疗 META分析

衰弱老年人跌倒预防及管理的最佳证据总结被引量：1: 2023年; 目的检索、评价并总结衰弱老年人跌倒预防及管理的最佳证据,为临床实践提供思路和参考。方法系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、加拿大安大略注册护士协会、美国国立指南网、英国国家卫生与临床优化研究所、医脉通、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心数据库、苏格兰院际指南库、Cochrane Library、CINAHL、PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中与衰弱老年人跌倒预防及管理相关的证据,检索时限为建库至2023年3月1日。由3名研究员对纳入的文献独立进行质量评价,并对证据进行提取、整合和级别评定。结果共纳入24篇文献,其中系统评价13篇,专家共识4篇,指南6篇,证据总结1篇。从衰弱筛查、评估、疾病和用药管理、运动管理和营养管理5个方面总结出30条证据。结论本研究总结了衰弱老年人跌倒预防及管理的最佳证据,建议实践人员结合应用场景和老年人自身情况,制订符合实际情况的管理方案,以提高干预水平,降低筛弱老年人的跌倒发生率。; 刘淼崔珊李琪王宇馨张玉佳金奕; 关键词：老年人衰弱跌倒预防营养

Akt1在颞叶癫痫大鼠海马中的表达变化被引量：3: 2012年; 目的研究颞叶癫癎模型海马区神经元Akt1表达变化,探讨其在癫癎发生发展中的作用。方法采用氯化锂-匹罗卡品方法制备颞叶癫癎大鼠模型,Western blotting检测海马区总蛋白、Quantity one软件行灰度值分析;免疫组织化学染色观察海马各区Akt1蛋白表达变化,计数不同处理组阳性神经元数目。结果 Western blotting检测结果显示,与正常对照组相比,癫癎模型组大鼠于癫癎持续状态发作即刻海马区Akt1蛋白表达升高(t=2.445,P=0.034),并于第30天时达峰值水平(t=1.214,P=0.002),发作后24 h表达水平迅速降低,并低于正常值范围(t=4.294,P=0.000),其余各测量时间点表达无明显改变;与氯化锂组相比,癫癎模型组大鼠于癫癎持续状态后1h海马区Akt1蛋白表达开始降低,24 h降至最低水平(t=4.134,P=0.000),至发作48 h后开始逐渐升高(t=2.481,P=0.002),并于发作第7天时升至氯化锂组水平。免疫组织化学染色显示,癫癎持续状态发作后海马CA3区Akt1蛋白表达阳性神经元数目立即增加,12h达高峰(t=16.586,P=0.000),48 h减少并降至正常值水平(t=0.357,P=0.089),发作后第10天再次增加(t=3.123,P=0.000),于第30天时阳性神经元数目再次达峰值水平(t=18.339,P=0.000),第50天开始恢复至正常值水平(t=3.219,P=0.000);氯化锂组仅海马CA3区Akt1蛋白表达于实验初始(0 h)升高并高于正常对照组(P<0.05),海马CA1和CA2区Akt1蛋白表达变化组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论海马及海马CA3区Akt1蛋白表达均呈现癫癎持续状态后升高、降低、再升高的动态过程,提示可能存在神经元保护作用,对抗细胞凋亡、促进细胞存活。; 林慧慧刘艳青刘淼李江丽宋毅军; 关键词：蛋白激酶类海马免疫印迹法

托吡酯添加治疗难治性部分性发作癫痫疗效及安全性的meta分析: 目的：探讨托吡酯添加治疗难治性部分性发作癫痫的疗效及安全性.方法：计算机检索Medline Pubmed在线数据库(1995-2012)、ScienceDirect数据库、Cochrane图书馆临床试验和专业资料库(19...; 刘淼李岱宋毅军; 关键词：托吡酯随机对照试验 META分析

心肌缺血预适应循环血中微囊泡对大鼠心肌I/R损伤的作用被引量：8: 2016年; 目的:研究心肌缺血预适应(IPC)大鼠循环血中微囊泡(MVs)对大鼠在体心肌缺血/再灌注(I/R)损伤的作用及相关机制。方法:反复短暂结扎/松开大鼠冠状动脉左前降支建立大鼠IPC模型,自腹主动脉取血,超速离心法分离循环血中的IPC-MVs,并对其进行流式鉴定。建立在体大鼠心肌I/R模型,股静脉注射IPC-MVs 7mg/kg。HE染色观察心肌形态学变化,TTC染色检测心肌梗死范围,TUNEL染色检测心肌细胞凋亡率。比色法测定血清乳酸脱氢酶(LDH)活力,分光光度法测定心肌组织caspase 3活力,Western blot法检测心肌组织Bcl-2、Bax蛋白表达水平。结果:流式细胞术检测IPC-MVs浓度为4380±745个/μl。与I/R组比较,IPC-MVs能够减轻I/R大鼠心肌组织损伤,缩小心肌梗死范围(P<0.01),减少心肌细胞凋亡数量(P<0.01),明显降低血清LDH活力(P<0.01),降低心肌组织caspase 3活力(P<0.01),升高Bcl-2蛋白表达(P<0.01),降低Bax蛋白表达(P<0.01),升高Bcl-2/Bax比值(P<0.01)。结论:IPC-MVs显著减轻大鼠在体心肌I/R损伤,通过上调心肌组织中Bcl-2的蛋白表达,下调Bax的蛋白表达,升高Bcl-2/Bax比值,降低caspase 3活力而发挥心肌保护作用。; 王艺璐刘淼尚曼王瑶张琦王少勋韦苏张琨玮刘超吴艳娜宋君秋刘艳霞; 关键词：心肌缺血预适应

缺血性脑卒中病人心理韧性的潜在剖面分析: 2024年; 目的:探讨缺血性脑卒中病人心理韧性的潜在剖面特征,并分析不同剖面病人的特征差异。方法:采用便利抽样法于2023年3月—7月选取天津市某三级甲等神经专科医院门诊就诊的缺血性脑卒中病人作为调查对象。采用一般资料调查问卷、心理韧性量表、脑卒中病人自我效能量表和领悟社会支持量表进行问卷调查。对调查对象的心理韧性特征进行潜在剖面分析,并采用单因素分析和有序多分类Logistic回归分析不同剖面的影响因素。结果:233例缺血性脑卒中病人的心理韧性特征分为3个潜在剖面,分别是低水平心理韧性组(17.60%)、中等水平心理韧性组(36.91%)和高水平心理韧性组(45.49%)。有序多分类Logistic回归分析结果显示,自我效能(OR=1.094,P<0.001)、领悟社会支持(OR=1.130,P<0.001)、小学及以下学历(OR=0.399,P=0.039)和存在多重用药(OR=0.358,P=0.037)是心理韧性潜在剖面的影响因素。结论:缺血性脑卒中病人心理韧性有明显的分类特征,临床工作者可以根据不同类别的人群特征和影响因素,给予个体化干预,以提升病人的心理韧性水平。; 刘淼金奕; 关键词：缺血性脑卒中心理韧性影响因素护理

儿童肝移植患者术后感染病原菌的分布以及耐药情况被引量：1: 2022年; 目的研究儿童肝移植术后感染常见的细菌分布及耐药情况。方法回顾性分析天津市第一中心医院2019-2021年0~14岁儿童肝移植术后病原菌感染资料,统计分析病原菌分布情况和药敏试验结果,比较三年间病原菌分布及耐药情况的变化。结果2019-2021年天津市第一中心医院肝移植病房共送检917例患儿标本,阳性553例,阴性364例,阳性率为60.3%;送检标本4476份,阳性1220份,阳性率27.3%,主要分离自血液(45.1%),腹水(30.4%)以及胆汁分泌物(9.6%)。其中革兰氏阳性菌633株占51.9%,以肠球菌、葡萄球菌为主,肠球菌对克林霉素的耐药率较高,葡萄球菌对青霉素的耐药率较高,其中金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率呈现逐年上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05),在2021年出现对利奈唑胺耐药的屎肠球菌;革兰氏阴性菌527株占43.2%,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主,对头孢呋辛、头孢曲松具有较高的耐药率,其中肺炎克雷伯菌对复方新诺明,大肠埃希菌对左氧氟沙星,铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦和氨曲南的耐药率逐年增加,差异有统计学意义(P<0.05);真菌及其他病原菌60株占4.9%。结论儿童肝移植术后发生细菌感染的风险较高,病原菌以革兰氏阳性菌为主,粪肠球菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌复合菌的检出率呈现逐年上升趋势,需定期进行监测,为临床合理选择抗菌药物提供依据。; 刘淼王策穆红; 关键词：肝移植细菌感染抗菌药物

卒中后疲劳病人感知与应对体验的质性研究: 2024年; 目的:了解脑卒中病人对卒中后疲劳的真实感受与应对体验,为医护人员进一步认识、管理卒中后疲劳提供参考。方法:采用现象学研究方法,对16例脑卒中病人进行半结构式访谈,使用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行整理和分析。结果:卒中后疲劳的感知特点可归纳为缺乏正确认识、症状备受困扰、活动受到限制、负性情绪增加4个主题。卒中后疲劳的应对方式可归纳为适应接受疲劳、缓解疲劳技能、寻求社会支持、消极应对疲劳4个主题。结论:卒中后病人疲劳的症状持续存在,仍未被积极有效地控制,影响病人社会功能和生活质量。医护人员应加强对卒中后疲劳病人的重视,切身感受和理解病人的疲劳症状,开展专业信息支持和便捷的医疗服务,加强卒中后疲劳的评估和长期随访,促进病人康复。; 崔珊刘淼李琪韩婧芸苏炜炜崔悦金奕; 关键词：脑卒中现象学

心肌缺血预适应大鼠循环血中微囊泡通过抑制内质网应激发挥抗大鼠心肌缺血/再灌注损伤: 目的：　　建立大鼠心肌缺血预适应(IPC)模型，提取循环血中的微囊泡(IPC-MVs)。对IPC-MVs进行表型鉴定及数量分析，并探讨IPC-MVs对大鼠在体心肌缺血/再灌注(I/R)损伤的作用及与内质网应激(ERS)介...; 刘淼; 关键词：心肌缺血再灌注损伤循环血内质网应激

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刘淼

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