金宁 作品数:6 被引量:21 H指数:2 供职机构: 盐城市第三人民医院 更多>> 发文基金: 盐城市医学科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
骨科运用COX-2抑制剂超前镇痛的护理观察 2011年 目的观察选择性环氧化酶2(COX-2)抑制剂超前镇痛对骨科围手术期镇痛的疗效。方法选择2010年1月至2010年10月在我院骨科住院的手术患者219例。随机分成A、B两组,A组术前3d起给予COX-塞来昔布200mg,2次/d口服,术前1h给予Parcoxib 40mg静脉滴注,术后6h给予塞来昔布400mg口服,第2~5天给予塞来昔布200mg,2次/d口服;B组术后给予镇痛泵止痛治疗。观察患者疼痛VAS评分,药物的不良反应,睡眠的评分及出院时的满意度。结果选择性COX-2抑制剂超前镇痛对骨科围手术期镇痛效果与镇痛泵相似,但前者的不良反应及患者的总体满意度优于后者。结论选择性COX-2抑制剂具有超前镇痛的作用,且疗效满意,应给予针对性心理支持,提高患者的自我效能。 金宁关键词:超前镇痛 疗效观察 骨创伤行负压密闭引流术(VSD)的护理体会 被引量:2 2010年 目的总结负压封闭引流术(VDS)在骨折伴有严重软组织缺损患者中的运用效果及护理要点。方法对2009年1月~2010年6月收治的骨折伴不同程度的软组织缺损患者58例,随机分组,观察组32例,使用VSD术;对照组26例,使用传统治疗方法。比较两组的交叉感染发生率、疼痛程度、创面愈合时间、换药次数、住院天数。采用护理要点:1)术前心理疏导及皮肤准备;2)术后护理;3)封闭持续负压的观察与护理;4)疼痛的观察与护理;5)营养的观察与护理;6)功能锻炼;7)心理护理。结果观察组与对照组相比,观察组的感染发生率低、疼痛程度低、创面愈合快。结论 VSD在骨科运用时护士应熟练掌握VSD的观察与护理,及时与医生沟通,为VSD的成功使用发挥积极作用。 金宁关键词:骨创伤 VSD负压引流 护理 下肢骨牵引患者的皮肤护理技巧 被引量:4 2009年 下肢骨牵引患者,大多长期卧床,生活不能自理,极易发生褥疮。正确的对患者施行皮肤护理,是下肢骨牵引患者的重要护理措施之一。为此,本文总结了以下皮肤护理技巧:①指导患者将健侧膝关节屈曲(>100o),脚向床面垂直用力下蹬,使整个臀部抬起,从而进行臀部皮肤护理。②运用牵引床上拉手活动上肢及躯干,进行背部皮肤护理。③避免身体各部位长期受压。④保留导尿,以减轻患者痛苦,保持床单元整洁。⑤骨牵引针眼部位每日用75%酒精或碘伏消毒。⑥加强心理护理,协调患者关系,争取患者主动运动。护理技巧发挥了患者的主动能动性,集主动运动与被动运动为一体,避免身体各部位长期受压,保持血液循环正常进行,从而维持了骨牵引患者的皮肤完整性良好。 金宁 臧林关键词:下肢骨牵引 皮肤护理 老年髋关节骨折压疮的防范护理 2014年 目的分析临床治疗老年髋关节骨折压疮的防范护理疗效。方法选取我院2011年1月~12月收治的髋关节骨折老年患者83例,进行回顾性分析。随机分成两组,观察组43例,对照组40例。观察组患者采用常规的髋关节骨折治疗及术后护理,对照组患者在常规髋关节骨折治疗及术后护理基础上给予康复护理,观察两组患者术后护理疗效及不良反应对比。两组护理周期为6个月。结果观察组髋关节功能恢复优35例,良3例,总有效率为95.00%,对照组髋关节功能恢复优21例,良12例,总有效率为76.74%,观察组疗效显著优于对照组,两者存在显著的差异性,具有统计学有意义(P<0.05)。结论采用康复护理能够有效改善患者髋功能的活动恢复,缓解患者疼痛。 王秀珊 臧琳 朱秀云 金宁关键词:髋关节骨折 压疮 老年患者 骨不连患者的心理分析及护理 被引量:1 2010年 骨不连亦称骨不愈合,是指骨折在预期的时间内没有愈合,骨折处的修复进程完全停止,骨折间隙内为致密纤维组织,需要治疗,否则无法连接。骨不连患者因治疗时间长、手术次数多、痛苦大、肢体长期活动受限,身心均遭到严重创伤。患者及其家属情绪极不稳定,常常诱发医疗纠纷。正确地运用专科护理、基础护理、生活护理及心理护理,对患者进行骨不连的原因分析、整体评估,不仅能使患者心情愉快、配合治疗、促进健康,也是避免纠纷、增强法律意识、完善管理制度的重要举措。 金宁关键词:骨不连 心理分析 护理 选择性COX-2抑制剂超前镇痛对骨科围手术期镇痛的疗效观察 被引量:14 2011年 目的观察选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂超前镇痛对骨科围手术期镇痛的疗效。方法选择2009年1月至2010年3月在我院骨科住院的关节周围骨折、关节置换、脊柱骨折、断指再植及关节周围软组织松解的手术患者219例,采用随机双盲对照的方法分成A、B两组,分别给予选择性COX-2抑制剂超前镇痛进行围手术期镇痛以及自控镇痛泵(patien t con tro lled ana lges ia,PCA),进行镇痛。A组术前3 d起给予塞来昔布200 m gB id,术前1 h给予帕瑞昔布40 m g im,术后12 h根据疼痛程度再次给予帕瑞昔布40 m g im,同时术后第1~4天给予塞来昔布200 m gB id。B组术后给予镇痛泵止痛治疗。两组手术患者术中给予常规的全身麻醉或连续硬膜外麻醉。术后两组患者根据疼痛的程度(VA S评分大于6分)适当加用扶他林、曲马多以及哌替啶。观察患者疼痛VA S评分、消化道反应、出凝血检验、其他药物的使用及对骨折愈合的影响。结果选择性COX-2抑制剂超前镇痛对骨科围手术期镇痛效果在手术当天及术后第1天明显优于对照组,并且不良反应及患者的总体满意度优于对照组,且不增加出血的风险,同时对骨折的愈合没有影响。结论选择性COX-2抑制剂具有超前镇痛的作用,且疗效满意。 周敦 董红华 金宁 周丽娜 刘国熙关键词:选择性COX-2抑制剂 围手术期 超前镇痛