刘海英
- 作品数:4 被引量:14H指数:2
- 供职机构:通辽市科尔沁区第一人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- rtPA静脉溶栓治疗对急性缺血性脑卒中患者早期预后的影响被引量:6
- 2012年
- 目的探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)静脉溶栓治疗对急性缺血性脑卒中患者早期预后的影响因素。方法对203例急性缺血性脑卒中患者应用rtPA静脉溶栓治疗,观察和评价24 h和3个月时的预后,运用非条件多因素Logistic回归模型,分析发病时的临床特征与早期预后的关系。结果与未早期好转者相比,早期好转的缺血性脑卒中患者年龄较小[(62±13)岁vs(65±11)岁]、病情较轻(NIHSS,8±4 vs 15±6)、较少合并心房纤颤(18%vs 32%)和溶栓后出血(9%vs 33%),而且溶栓后3个月时较易得到良好预后(85%vs 24%)。早期恶化组的短暂性缺血性发作(18%vs 3%)、心房纤颤(45%vs 24%)、溶栓后出血(50%vs 19%)的发生率明显高于非早期恶化组,3个月时得到良好预后的比例明显低于非早期恶化组(14%vs 55%)。关联性分析结果显示,年龄>70岁(OR,95%CI:0.413,0.254~0.762)、NIHSS评分>15分(OR,95%CI:0.156,0.081~0.469)、合并出血(OR,95%CI:0.246,0.117~0.846)的缺血性脑卒中患者较难得到早期好转。合并短暂性脑缺血发作(OR,95%CI:8.432,1.377~48.064)和出血(OR,95%CI:4.384,1.174~11.592)的患者发生早期恶化的危险性明显增加。结论年龄>70岁、NIHSS>15分和合并短暂性缺血性发作的缺血性脑卒中患者不宜行rtPA静脉溶栓治疗,并在溶栓后要密切观察,防止和控制溶栓后出血。
- 刘海英彭浩
- 关键词:静脉溶栓急性缺血性脑卒中早期预后
- 血清一氧化氮水平与微量蛋白尿关系1:2病例对照研究被引量:1
- 2012年
- 目的探讨血清一氧化氮水平与微量蛋白尿的关联性。方法以苏州市金阊区的高血压现场调查为基础,采用1:2配对研究方法,选择208例微量蛋白尿患者及与之在性别、年龄、血糖和腰围相匹配的居住同一小区、同等经济收入水平的非微量蛋白尿人群,测量血清一氧化氮水平,采用多因素条件logistic回归对血清一氧化氮水平与微量蛋白尿的关联性进行分析。结果微量蛋白尿组的血清一氧化氮水平略低于非微量蛋白尿组(中位数,四分位间距:27.75,14.48~42.15gmol/L vs.28.25,17.40~43.45pmol/L),但两组间差异无统计学意义(P=0.316)。多因素条件logistic回归分析显示,调整血压、血脂、尿酸、吸烟、饮酒后,血清一氧化氮水平与微量蛋白尿不存在显著关联性。进一步按是否患高血压分层,多因素条件logistic回归分析显示,与血清一氧化氮水平最高分位者相比,在多因素调整后,无论是在高血压还是非高血压的时子中,血清一氧化氮水平处于第1、2、3分位者患微量蛋白尿的危险性差异均无统计学意义。在有高血压的对子中,血清一氧化氮最低水平组患有微量蛋白尿的危险性是最高水平组的1.85倍(OR=1.85,95%C1:0.96~3.57);而在非高血压的对子中,血清一氧化氮最低水平组患有微量蛋白尿的危险性较最高水平组仅增加了40%(OR=1.40,95%CI:0.58~3.40)。结论在一般人群中,血清一氧化氮水平与微量蛋白尿无显著相关性。
- 刘海英彭浩汤玲燕张诗卉高昕晁湘琴张永红
- 关键词:一氧化氮微量蛋白尿
- 蒙古族人群炎症标志物与血管紧张素Ⅱ和肾素活性的关系被引量:1
- 2012年
- 目的探讨蒙古族人群炎症标志物与血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和血浆肾素活性(PRA)的关系。方法对2 589名蒙古族研究对象进行人口统计学等资料的收集、血压等的测量,以及C-反应蛋白(CRP)、可溶性E选择素(sE-selectin)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)以及AngⅡ和PRA的检测,用Logistic回归模型分析各炎症标志物水平与AngⅡ和PRA异常的关系。结果 PRA异常组的sE-selectin显著高于PRA正常组(18.9 ng/ml vs 17.5ng/ml,P<0.001);与sE-selectin的最低分位数水平组比较,第4分位数水平组PRA异常的多因素调整比值比(OR)值(95%CI)为1.42(1.08~1.87)。AngⅡ异常组的CRP(6.3 mg/L vs 5.5 mg/L)和sICAM-1(335.3 ng/ml vs314.4 ng/ml)均显著高于正常组(P<0.001);与CRP的最低分位水平组比较,第4分位数水平组对AngⅡ异常的多因素调整OR值(95%CI)为1.94(1.44~2.60);与sICAM-1的最低分位者比较,第4分位者对AngⅡ异常的多因素调整OR值(95%CI)为1.44(1.11~1.87)。结论 CRP和sICAM-1水平升高与AngⅡ异常相关联,sE-selectin水平升高与PRA异常相关联。
- 韦晓淋陆洪敏赵丽刘海英王珂卜晓青汤玲燕张永红
- 关键词:炎症标志物血浆肾素活性
- 黛力新治疗老年脑卒中后抑郁症77例疗效观察被引量:6
- 2013年
- 目的:评价黛力新对老年人脑卒中后抑郁症的治疗效果。方法:老年脑卒中患者采用汉密顿抑郁量表(HRSD)进行筛选评分,对符合抑郁状态患者77例随即分为两组,治疗组38例和对照组39例。治疗组给予黛力新,每天早、中各服1片,治疗6周。对照组口服盐酸阿米替林25mg,早、晚各服1次,治疗6周。并在治疗第2、4、6周末分别进行评估。结果:治疗组抑郁情况与对照组比较有明显改善(P<0.05。结论:对老年脑卒中后抑郁患者,加用黛力新可明显改善抑郁。
- 刘海英
- 关键词:黛力新多虑平老年脑卒中后抑郁症疗效观察