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腹腔镜与开腹胆总管切开取石＋T管引流术的疗效探讨被引量：2: 2015年; 目的研究腹腔镜与开腹手术行胆总管切开取石术的临床效果。方法对同一时期124例胆总管结石病人手术资料进行回顾性分析,分为腹腔镜胆总管切开取石探查＋T 管引流术组（laparoscopic choledocholithotomy T-tube drainage,LCHTD,n=78）和开腹胆总管切开取石＋T 管引流术组（open choledocholithotomy T-tube drainage,OCHTD,n=46）。分析对比两组病人的术前、术中和术后临床资料。结果两组术前临床资料比较差异无统计学意义（P 〉0.05）,具有可比性。LCHTD 和 OCHTD 两组在术中失血量[（35.2±17.1）ml 和（190.3±37.5）ml]、术后胃肠蠕动恢复时间[（34.8±6.3）h 和（61.5±17.6）h]、术后平均住院时间[（5.7±1.7）d 和（10.0±2.3）d]、术后镇痛率（8.97%和58.70%）和切口感染发生率（2.56%和28.26%）方面差异均具有统计学意义（P 〈0.05或 P 〈0.01）。两组平均手术时间差异无统计学意义（P 〉0.05）；手术后 T 管造影均未发现残余结石和胆漏的发生。结论腹腔镜下行胆总管切开取石术＋T 管引流术具有手术创伤小、恢复快、安全,临床效果好,能够取代部分 OCHTD。; 王百林王蕊苑伟翟淑萍程海坤周海玲; 关键词：腹腔镜检查胆总管切开术胆总管结石

多药耐药相关蛋白基因、肺耐药蛋白基因在肝细胞癌中的表达及临床意义被引量：13: 2005年; 　　目的　研究多药耐药相关蛋白基因 (MRP)和肺耐药蛋白基因 (LRP)在肝细胞癌 (HCC)中的表达及其与临床的关系。方法　采用SP免疫组化和PCR技术检测 5 4例HCC和 2 4例癌旁组织及 1 2 例肝炎后肝硬化组织中的两种基因表达。结果　MRP和LRP在 3种组织中均有表达,HCC组织中其基因表达显著高于其他组织 (P< 0. 0 5 )。HCC中两种基因表达呈正相关 (r= 0. 3 1 2, P <0. 0 5; r= 0. 3 2 8, P< 0. 0 5 );其表达与HCC的分化程度有关 (P< 0. 0 5 )。并且其表达阳性组患者化疗后AFP有效率和平均生存期分别高于和长于阴性组 (P< 0. 0 5 ),但LRP与平均生存期无关 (P> 0. 0 5 )。结论　HCC多药耐药 (MDR)与两种基因表达有关,起源于内源性耐药;检测其表达对预测化疗耐药具有指导意义;MRP可能与预后有关。; 王百林杨海燕翟淑萍陈孝平仲永张庆业孟磊; 关键词：多药耐药相关蛋白基因肺耐药蛋白基因

不同免疫抑制剂经核因子-κB信号途径调节肠上皮细胞防御素的表达: 2013年; 目的探讨4种不同免疫抑制剂（他克莫司、环孢素A、雷帕霉素、雷公藤多甙）对Caco-2和HT-29细胞人β防御素1和2（hBD-1／2）的表达影响及机制。方法通过实时定量聚合酶链反应（Real-timePCR）和Western blot检测终质量浓度为10μmol／L的4种不同免疫抑制剂对白细胞介素-1p（IL-1p，20μg／L）诱导的人肠上皮细胞hBD-1／2表达的影响，应用凝胶电泳迁移率实验法（EMSA）和酶联免疫吸附试验（ELISA）检测Caeo-2细胞核因子-κB（NF—κB）的表达。结果肠上皮细胞组成性表达hBD-1；他克莫司、环孢素A和雷帕霉素组在Caco-2细胞中hBD-2mRNA促进率分别为（20．58±1．02）％、（139．49±6．97）％和（425．97±21．29）％，雷公藤多甙组hBD-2mRNA抑制率为（48．59±2．42）％（P〈0．05）。HT-29细胞中上述指标分别为（62．52±3．25）％、（20．56±1．10）％、（46．79±2．28）％和（82．73±7．88）％（P〈0．05）。Caco-2细胞中hBD-2蛋白的表达与mRNA的表达趋势一致。EMSA和ELISA检测活化的NF-κB显示他克莫司、环孢素A和雷帕霉素组促进NF—κB的活化，雷公藤多甙组抑制NF—κB的活化。并与Ser276磷酸化有关。结论他克莫司、环孢素A和雷帕霉素促进人肠系细胞在IL-1β诱导下表达hBD-2，雷公藤多甙抑制hBD-2的表达。其机制与NF—κB信号途径有关。; 陈辉星陈燕凌洪海杰唐南洪王百林; 关键词：肠上皮细胞防御素免疫抑制剂核因子-ΚB

原发性肝细胞癌肺耐药蛋白基因Irp表达及其意义: 2003年; 目的 :研究肺耐药蛋白基因Irp在原发性肝细胞癌 (PHC)化疗中产生的多药耐药机制及其与PHC的临床病理关系 ,对甲胎蛋白 (AFP)的影响和术后预后的意义。方法 :采用S P免疫组织化学法和原位PCR技术对 5 4例未化疗的PHC、2 4例PHC癌旁和 12例肝炎后肝硬化存档石蜡包埋组织中Irp基因编码的LRP和mRNAIrp的表达进行检测 ,对术后 2 4例AFP阳性的PHC病人进行术后化疗 ,分析Irp基因表达与AFP变化关系。结果 :LRP和mRNAIrp在 3种组织中的阳性表达率分别为6 1.1%,33.3%,16 .7%和 75 .9%,37.5 %,33.3%,PHC组织中Irp基因表达显著高于其他组织 (P <0 .0 5 )。Irp基因表达与PHC的分化程度有关 (P <0 .0 5 ) ,与PHC病人的年龄、性别、肿瘤大小等临床病理资料无关 (P >0 .0 5 )。Irp基因表达阳性组病人术后化疗AFP有效率显著低于Irp基因表达阴性组病人 (P <0 .0 5 )。术后随访Irp基因表达阴性组病人平均生存时间长于阳性组病人 ,但无统计学意义(P >0 .0 5 )。结论 :PHC多药耐药 (MDR)与Irp基因表达有关 ,Irp基因可作为临床化疗耐药指标 ,检测Irp基因表达有助于PHC个体化疗方案制订 ,并为MDR逆转提供依据。Irp基因表达与PHC的分化程度有关 ,可能与病人的预后无关。; 王百林陈孝平翟淑萍; 关键词：肝细胞肺耐药蛋白基因 IRP 基因表达

强肌健力口服液对大鼠肝移植术后IL-2和IL-10的影响被引量：2: 2009年; 目的:探讨强肌健力口服液对大鼠肝移植术后受体的白细胞介素-2(IL-2)和白细胞介素-10 (IL-10)的影响。方法:应用二袖套技术建立大鼠原位肝移植模型80只,并将其分为强肌健力口服液(QJJL)组、环孢素A(CsA)组和QJJL+CsA组和未治疗组(对照组)各20只;用双抗体夹心ABC—ELISA法和逆转录多聚酶链反应(PCR)技术,对术前及术后不同时相点采集的各组大鼠外周血的IL-2、IL-10水平及受体肝组织内的IL-2 mRNA、IL-10 mRNA进行检测。对结果进行比较。结果:外周血IL-2、IL-10水平检测显示:QJJL组、CsA组和QJJL+CsA组的IL-2和IL-10的术前含量低于术后各时相,但差异无显著性意义(P>0.05);对照组术后5天血清IL-2的含量明显高于术前和治疗组(P<0.05),IL-10术后5天的含量明显低于术前和各治疗组(P<0.05)。PCR检测显示:各治疗组的IL-2 mRNA的表达明显低于对照组(P<0.01);IL-10 mRNA在各治疗组的表达显著高于对照组(P<0.01)。各治疗组的急性排斥反应的发生率明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:IL-2和IL-10的基因表达与大鼠肝移植术后的免疫反应有关,强肌健力口服液联合免疫抑制剂有助于移植大鼠术后免疫紊乱的防治。; 王百林翟淑萍池建安赵先明陈育忠郑泽棠邓铁涛; 关键词：肝移植术后强肌健力口服液白介素-2 白介素-10

B超引导经皮肝穿刺胆道引流治疗阻塞性黄疸80例被引量：8: 2013年; 目的探讨B超引导经皮肝穿刺胆道引流术（percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD）治疗阻塞性黄疸的临床价值。方法回顾性分析广州中医药大学第一附属医院2009年5月至2012年5月80例阻塞性黄疸病例采用PTCD治疗的临床资料,总结放置PTC管数、平均手术时间、术后24 h胆汁引流量,并对比分析手术前后血清总胆红素水平（TB）差异。结果 80例患者穿刺放置PTC管95根,留置时间为7~185（45±21）d。平均手术时间为（30±15）min,术后24 h胆汁引流量为（415±214）ml。术后1周TB均值（μmol/L）与术前相比明显下降,差异有统计学意义（116±56vs 354±150,t=17.030,P〈0.01）。术后2周TB降至（57±36）μmol/L,与术后1周TB相比,差异有统计学意义（t=10.621,P〈0.01）。发生胆汁漏及胆道出血并发症共2例（2.5%）。结论 B超引导PTCD术具有微创、安全的优点,是治疗阻塞性黄疸有效方法之一。; 钟崇李惠东徐发彬王百林柳东杨; 关键词：超声 PTCD 阻塞性黄疸

淡漠型甲亢并黄疸1例长期误诊分析: 2009年; 吴某，男，25岁，2007年8月1日初诊。因上腹部疼痛不适伴身目黄染1月余，再发1周入院。患者自述40天前无明显诱因出现上腹部不适，身目黄染，纳差，恶心呕吐，遂于2007年6月21日就诊于当地医院。当时查肝功能示：谷草转氨酶（AST）223U／L，谷丙转氨酶（ALT）538U／L，谷氨酰转肽酶（GGT）88U／L，碱性磷酸酶（ALP）149U／L，总胆红素（TBil）64．3μmol／L，直接胆红素（DBil）24μmol／L，间接胆红素（IBil）40．3μmol／L。遂诊为肝炎，予护肝、退黄、抗感染及对症支持治疗。2006年7月25日复查肝功能恢复正常。; 王海明陈育忠林少辉王百林王亮卢蔚起; 关键词：甲状腺功能亢进症黄疸医案

手术治疗严重肝外伤47例体会被引量：2: 2010年; 林忠生王百林刘增军; 关键词：严重肝外伤手术治疗腹部闭合性损伤并发症发生率临床资料报告肝脏破裂

利胆消黄汤对梗阻性黄疸兔肝细胞线粒体氧化损伤的保护作用被引量：1: 2015年; 目的:研究利胆消黄汤对梗阻性黄疸兔肝细胞线粒体氧化损伤的保护作用。方法:新西兰白兔30只,随机分为对照组、梗阻性黄疸组和中药组,采用胆总管中段捆扎法制备兔梗阻性黄疸模型;中药组于造模后第7 d开始给予利胆消黄汤灌胃,50 m L/次,1次/d。于造模后第14 d取各组兔肝组织,采用ELISA法和硫代巴比妥酸(TBA)酶比色法分别对肝组织内的8-羟基-2-脱氧鸟苷酸(8-OHd G)和丙二醛(MDA)含量进行检测;并同时取动脉血,检测血清谷草转氨酶(AST)活性和总胆红素(TBIL)含量。结果:梗阻性黄疸组肝组织8-Ohd G和MDA含量分别为(1489±262)pg/mgprot、(0.82±0.21)nmol/mgprot,对照组二者的含量分别为(210±78)pg/mgprot、(0.21±0.09)nmol/mgprot,梗阻性黄疸组中8-Ohd G和MDA含量高于对照组(P<0.05)。中药组肝组织8-Ohd G和MDA含量分别为(249±212)pg/mgprot、(0.23±0.17)nmol/mgprot,较梗阻性黄疸组明显降低(P<0.05)。梗阻性黄疸组血清AST和TBIL含量分别为(102.3±32.6)IU/L、(16.3±5.1)μmol/L,较对照组二者的含量[(49.5±9.8)IU/L,(5.4±1.1)μmol/L]升高(P<0.05)。与梗阻性黄疸组相比,中药组血清AST含量(52.9±12.4)IU/L和TBIL含量(5.6±1.3)μmol/L降低有显著性差异(P<0.05)。结论:利胆消黄汤对兔肝细胞线粒体内氧化应激所导致的损伤具有修复作用,其机制可能与抑制肝细胞线粒体8-OHd G和MDA生成有关。; 王百林苑伟程海坤王蕊翟淑萍周海玲; 关键词：梗阻性黄疸肝细胞线粒体

补中益气汤灌胃对右下肺癌肺叶切除术后大鼠外周血T细胞水平的影响被引量：3: 2017年; 目的观察补中益气汤灌胃对右下肺癌肺叶切除术后大鼠外周血T细胞水平的影响。方法 Wistar大鼠80只,制备大鼠右下肺鳞癌模型。取模型制备成功大鼠60只,将其随机分为实验组及对照组各30只,均行右下肺叶切除。自术后次日实验组经口给予补中益气汤灌胃,100 m L/(kg·d);对照组等量生理盐水灌胃。右下肺叶切除术中取各组右下肺血管内不凝血50μL作为术前血;术后第3、7、14天分别处死实验组、对照组10只大鼠,取大鼠眼眶静脉不凝血50μL。用流式细胞仪检测各组大鼠术前及术后第3、7、14天外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+T细胞水平,并计算CD4^+/CD8^+。结果与本组术前相比,术后实验组、对照组术后第3天外周血CD3^+、CD4^+T细胞水平及CD4^+/CD8^+均低,CD8^+T细胞水平高(P均<0.05)。实验组术后第7天较术前及对照组术后第7天外周血CD3^+、CD4^+T细胞水平及CD4^+/CD8^+高,CD8^+T细胞水平低(P均<0.05)。与本组术前相比,实验组和对照组术后第14天外周血CD3^+、CD4^+T细胞水平及CD4^+/CD8^+均高,CD8^+T细胞水平均低(P均<0.05),而术后两组相比P均>0.05。实验组术后第3、7、14天外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+T细胞水平及CD4^+/CD8^+两两相比P均<0.05。结论补中益气汤灌胃可提高右下肺癌肺叶切除术后大鼠外周血CD3^+、CD4^+T细胞水平及CD4^+/CD8^+,并降低CD8^+T细胞水平。; 李小海黎建军郭亚雄王百林张雪燕张贵平; 关键词：补中益气汤肺叶切除术

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王百林

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