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山东省多中心PICU收治的急性肝衰竭患儿病因、临床特点及预后影响因素: 2023年; 目的总结急性肝衰竭(pediatric acute liver failure,PALF)患儿的病因、临床特点及预后影响因素。方法对2010年8月—2022年8月间山东省4家儿童重症监护病房(PICU)收治的236例急性肝衰竭患儿的临床资料作回顾性分析。结果236例患儿病因有感染性疾病49例(20.8%)、遗传代谢性疾病36例(15.3%)、噬血细胞综合征27例、中毒19例、恶性肿瘤/血液病12例、循环衰竭11例,胆道疾病3例、热射病1例及不明原因78例(33.0%)。236例患儿中男性131例(55.5%);年龄0~1岁109例(46.2%);临床表现为黄疸160例(67.8%)、多器官功能障碍综合征(MODS)148例、出血118例、腹水80例、肝性脑病75例、DIC 67例、肝肾综合征20例。236例患儿治疗后好转出院87例、治疗无效149例。凝血酶原时间(PT)延长、血氨(NH3)水平升高、血清白蛋白(ALB)水平降低及合并MODS是急性肝衰竭患儿预后不良的独立危险因素(OR分别为1.023,1.008,0.928,2.980;95%CI分别为1.003~1.044,1.002~1.014,0.872~0.989,1.393~6.377;P均<0.05)。结论急性肝衰竭患儿的最常见病因是感染性疾病。急性肝衰竭多发生于1岁以下男婴,主要临床表现为黄疸、MODS及出血,预后较差,PT延长、血NH3水平高、血清ALB水平低及合并MODS的急性肝衰竭患儿预后更差。; 王琦玮杨鹏韩明英侯建赵春王伟王玉娟信晓伟靳有鹏; 关键词：肝衰竭急性肝衰竭多器官功能障碍综合征凝血酶原时间

经湿化高流量鼻导管通气对婴儿重症肺炎辅助治疗效果及对临床症状消失时长的影响分析: 2022年; 目的研究经湿化高流量鼻导管通气对婴儿重症肺炎辅助治疗效果及对临床症状消失时长的影响。方法方便选取2019年12月—2021年12月山东省淄博市妇幼保健院收治的150例重症肺炎患儿展开研究,按照随机数字表法分为观察组和对照组。在常规治疗的基础上,对照组75例实施经鼻持续气道正压通气治疗,观察组75例实施经湿化高流量鼻导管通气治疗。比较两组的血气分析指标、生命体征指标、临床疗效、并发症发生情况、临床症状消失时间及住院时间。结果治疗后,观察组患儿的PaO_(2)(83.54±11.20)mmHg、SaO_(2)(96.42±3.01)%、MAP(89.16±7.65)mmHg、PaCO_(2)(40.25±3.06)mmHg、RR(45.52±2.38)次/min、HR(120.42±10.65)次/min与对照组相比较,差异有统计学意义(t=7.229、9.408、8.893、9.290、11.944、6.047,P<0.05);观察组的临床总有效率(97.33%)高于对照组,并发症发生率(2.67%)低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.878、4.807,P<0.05);观察组的呼吸困难消失时间(1.04±0.24)d、肺部啰音消失时间(3.46±1.10)d、心率恢复正常时间(3.11±1.13)d、PICU住院时间(6.67±1.53)d、总住院时间(9.08±1.88)d均短于对照组,差异有统计学意义(t=9.847、8.928、10.213、6.179、11.076,P<0.05)。结论经湿化高流量鼻导管通气治疗安全有效,能使重症肺炎患儿的病情快速、有效的恢复。; 侯建; 关键词：婴儿重症肺炎湿化高流量症状

蒙脱石散联合穴位贴敷治疗儿童诺如病毒感染性腹泻的效果被引量：1: 2023年; 目的探讨蒙脱石散联合穴位贴敷治疗儿童诺如病毒感染性腹泻的效果。方法选取2021年3月至2022年3月于淄博市妇幼保健院接受治疗的70例诺如病毒感染性腹泻患儿,按照随机数字表法分为对照组(n=35)和观察组(n=35)。对照组采用蒙脱石散治疗,观察组采用蒙脱石散联合穴位贴敷治疗。比较两组临床疗效、临床症状改善时间及症状积分。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组腹泻、腹痛、恶心呕吐改善时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组各症状积分均低于对照组(P<0.05)。结论蒙脱石散联合穴位贴敷治疗儿童诺如病毒感染性腹泻的效果确切,可有效改善患儿临床症状,值得临床推广。; 韩瑛杨梅王楠孙文丽胡金玮夏顺刚侯建; 关键词：蒙脱石散穴位贴敷诺如病毒

卡托普利治疗儿科疾病的效果被引量：1: 2012年; 卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),在成人内科已经作为第一线降压药物。在临床中,逐渐发现其除降压外,对心力衰竭、心肌病,心肌炎等疾病也有较好疗效。在儿科,使用卡托普利也日趋广泛,作者从儿科临床使用卡托普利治疗慢性充血性心力衰竭、肺炎合并心力衰竭、心肌炎、扩张型心肌病、肾病综合征、过敏性紫癜肾炎、血管迷走性晕厥等几方面进行了综述。; 侯建司书红; 关键词：卡托普利儿科疾病

血流动力学有创监测方法在重症监护病房中的应用被引量：6: 2018年; 重症监护病房中的危重症患者多存在血流动力学不稳定情况,需要实时监测评估整个机体状态,掌握内环境及血流动力学情况,才能恰当治疗,并评估效果。血流动力学监测是重症监护病房中必不可少的监测、诊治手段。血流动力学监测方法包括无创血流动力学监测方法及有创血流动力学监测方法。目前血流动力学的有创监测手段仍处于不可替代位置,本文就临床应用的血流动力学有创监测方法做一综述。; 侯建; 关键词：血流动力学有创监测重症监护病房

淄博市儿童危重症救治单元发展情况调查分析: 2023年; 目的了解淄博市二级及以上医院儿科危重症救治单元建设现状,为淄博市儿童危重症救治单元的科学发展提供参考。方法采用网络问卷的形式,分别收集淄博市2020、2022年27家二级及以上医疗机构儿科危重症救治单元的资源配置数据,进行比较分析。结果本次淄博市有27家医院参与调查,有独立儿童重症医学科(pediatric intensive care unit,PICU)设置的单位3家,较2020年增加1家,两年总建筑面积、PICU床位数、PICU床位/儿科总床位、PICU医师人数、PICU护士人数均有不同程度增加,医床比、护床比有所下降,提示医护人员增幅小于床位增加数量。疾病转归,按儿童危重症病例评分(评分越低,病情越重)分组,>90分的人均住院日增加;80~90分的人均住院费用降低;<80分的人均住院日减少。各PICU单位对心包穿刺技术、持续血液净化技术、床旁临时心脏起搏技术应用率较低。2022年各单位抢救危重症患者较2020年增加21.6%。危重症病种分布,两年均以呼吸系统疾病为主。结论淄博市儿童危重症救治单元配置较合理,在人员配备、设备配备等方面较前有所发展,但危重症救治技术还需进一步提高完善,危重症患儿以呼吸系统疾病为主。; 侯建; 关键词：儿童危重症

肠道病毒71型手足口病合并糖尿病酮症酸中毒临床治疗分析: 目的:对肠道病毒71型手足口病合并糖尿病酮症酸中毒的临床治疗进行分析,为临床治疗该病提供参考。方法:对我院2012年3月-2014年12月接收肠道病毒71型手足口病合并糖尿病酮症酸中毒10例患者进行治疗,分别对患者的体检...; 侯建; 关键词：酸中毒; 文献传递

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