徐俊杰
- 作品数：4 被引量：7H指数：2
- 供职机构：山东大学齐鲁儿童医院更多>>
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- 内镜下球囊扩张术治疗儿童上消化道良性狭窄17例临床分析被引量：5
- 2017年
- 目的评价经内镜球囊扩张治疗小儿上消化道良性狭窄的安全性和有效性。方法回顾性分析该院2008年9月—2014年5月收治的17例上消化道良性狭窄患儿,男性13例,女性4例,年龄9个月~8岁,平均年龄2.4岁。其中,先天性食管狭窄5例,手术后食管狭窄5例,食管化学烧灼伤致瘢痕狭窄1例,贲门狭窄1例,幽门狭窄1例,幽门前狭窄3例,绝大多患儿仅能进食流质或半流质饮食,并伴有呕吐和(或)呕血发生,镜下观察狭窄程度为2~7 mm,平均3.7 mm。所有患儿在全麻下行内镜下球囊扩张治疗,采用OLYMPUS-GIF260电子胃镜,JHY-BD系列球囊扩张导管,球囊直径为别为6~20 mm,球囊长度为5 cm,根据患儿狭窄部位、窄口大小,采用不同型号球囊进行扩张,扩张结束后,再行胃镜检查,观察狭窄口有否出血,测量狭窄口直径以检查扩张效果,同时进行活检或止血等治疗。术后可根据情况予抗酸、保护消化道粘膜及抗感染治疗。结果 9例食管狭窄经球囊扩张治疗后有好转,1例手术后狭窄扩张治疗后局部出现囊腔未再继续给以扩张治疗,3例幽门前狭窄及1例幽门狭窄治疗效果满意,1例咽食管部狭窄治疗后症状未见改善,1例贲门狭窄扩张治疗首次即出现穿孔未再扩张治疗。结论目前内镜下球囊扩张术已成为治疗儿童上消化道良性狭窄的重要方法。术前做好病情评估,了解消化道狭窄的情况及与相关器官的毗邻关系,尽量发现和避免潜在的危险因素,以利选择恰当治疗方式,避免穿孔等并发症的发生。球囊扩张治疗上消化道狭窄方便、安全、并发症少,成功率高,患儿易接受,且可避免不必要的手术治疗,值得临床推广应用。
- 徐俊杰薛宁孙文肖俊郑艳苓
- 关键词：内镜治疗内镜下球囊扩张
- CMV-PP65抗原检测在婴儿巨细胞病毒性肝炎治疗中的意义被引量：1
- 2010年
- 目的观察婴儿巨细胞病毒性肝炎患者治疗前后CMV-PP65抗原的变化。方法共有84例患儿纳入研究,根据临床表现及CMV-IgM、CMV-PP65和肝功检查结果确诊后给予更昔洛韦抗病毒治疗,同时给予护肝、利胆、退黄等对症治疗,依据CMV-PP65转阴、肝功恢复等情况决定停用或减量使用更昔洛韦。结果治疗前后患儿的总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)含量差异均有统计学意义(P<0.05),治疗前CMV-IgM和CMV-PP65阳性率差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后CMV-PP65阳性细胞数分别为(10.69±4.28)个/2×105白细胞和2.23±1.25个/2×105白细胞,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在CMV肝炎诊断中,CMV-PP65抗原检测比CMV-IgM检测更灵敏,可供治疗时参考。
- 徐俊杰刘勇
- 关键词：巨细胞病毒性肝炎更昔洛韦
- 47例婴幼儿便血肠镜检查及临床分析
- 2014年
- 目的探讨婴幼儿便血病因及应用肠镜检查价值。方法回顾性分析47例便血患儿肠镜检查、治疗的临床资料。结果婴幼儿便血在消化系统疾病中较为常见,其病因复杂且病程易迁延、反复发作,明确便血的病因,是有效治疗的关键。结论儿童电子结肠镜检查及镜下治疗安全有效、诊断率高,对婴幼儿便血检查是安全且非常有价值的检查方法。
- 刘远昌徐俊杰魏绪霞李华薛宁
- 关键词：婴幼儿便血肠镜
- 巨细胞病毒性肝炎患儿治疗前后CMV-PP65抗原表达变化被引量：2
- 2012年
- 目的探讨巨细胞病毒性肝炎患儿CMV-PP65抗原检测的临床意义。方法选择2009年1月至2010年6月于济南军区司令部第四干休所住院且临床检查有黄疸、肝大等体征的86例巨细胞病毒性肝炎患儿,入院时、治疗结束时均采用全自动生化分析仪检测患儿外周血的肝生化指标,包括总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)等;采用酶联免疫吸附测定法检测患儿CMV-IgM抗体水平;采用间接免疫荧光法检测患儿CMV-PP65抗原水平。结果经抗病毒治疗后,巨细胞病毒性肝炎患儿TBIL、DBIL、GPT、GOT、GGT、ALP较治疗前均有不同程度降低[(45±27)μmol/L与(132±65)μmol/L,(38±24)μmol/L与(97±52)μmol/L,(72±27)U/L与(126±51)U/L,(53±14)U/L与(86±22)U/L,(117±67)U/L与(149±104)U/L,(420±151)U/L与(432±167)U/L比较],且TBIL、DBIL、GPT、GOT、GGT差异均有统计学意义(t=10.94,9.43,10.07,12.56,2.80;均P<0.05),而ALP差异无统计学意义(t=1.71,P>0.05);治疗后巨细胞病毒性肝炎患儿CMV-IgM阳性表达率与治疗前比较差异无统计学意义[73.3%(63/86)与66.3%(55/86)比较,χ2=1.33,P>0.05],而CMV-PP65抗原阳性表达率较治疗前降低,且差异有统计学意义[27.9%(24/86)与90.7%(78/86)比较,χ2=10.87,P<0.05]。结论在巨细胞病毒性肝炎患儿治疗中,CMV-PP65抗原检测具有临床意义。
- 宁岚英张艳丽徐俊杰王晓菲
- 关键词：巨细胞病毒
