刘瑾
- 作品数：4 被引量：13H指数：2
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同浓度罗哌卡因腰方肌阻滞对腹腔镜肾囊肿术后镇痛效果的比较被引量：3
- 2021年
- 目的比较不同浓度罗哌卡因腰方肌阻滞对腹腔镜肾囊肿术后镇痛效果。方法90例腹腔镜肾囊肿去顶手术患者随机分为A、B、C组,术后分别采用2.5、3.75、5.0 g/L罗哌卡因作超声引导下腰方肌阻滞镇痛。比较3组患者术后2、4、8、12、24、48、72 h的视觉模拟评分法评分(VAS)、术后氟比洛芬酯用量和恶心、呕吐、寒战等不良反应发生情况。结果术后12~72 h,B、C组VAS评分均小于A组(P<0.01或0.05),B、C组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);B、C组术后氟比洛芬酯用量少于A组(P<0.01);3组术后不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论3.75、5.0 g/L罗哌卡因腰方肌阻滞对腹腔镜肾囊肿术后镇痛效果较好、安全性高,可减少阿片类药物用量。
- 刘瑾陈勇杨寅奇秦莹
- 关键词：肾囊肿罗哌卡因镇痛
- 七氟醚吸入麻醉对胸腔镜肺癌根治术后患者肿瘤相关因子的影响分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨七氟醚吸入麻醉对胸腔镜肺癌根治术后患者肿瘤相关因子的影响。方法选取2019年8月~2020年8月在我院行胸腔肺癌根治术的患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。对照组使用异氟醚吸入麻醉,观察组使用七氟醚吸入麻醉。检测并比较两组患者麻醉诱导前(T_(1))、手术完成后60min(T_(2))、术后1d(T_(3))、术后3d(T_(4))的肿瘤相关因子水平:血管内皮生长因子(VGEF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、内皮细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和E-选择素(E-selectin);比较两组患者手术后的不良反应率。结果 T_(1)时,两组患者肿瘤相关因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05);T_(2)、T_(3)、T_(4)时,观察组肿瘤相关因子水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组患者不良反应率为24.44%,明显高于观察组的6.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论七氟醚吸入麻醉能有效降低行胸腔镜肺癌根治术患者体内的肿瘤相关因子,促进患者术后恢复且有较高安全性。
- 黄锡强刘瑾杨寅奇袁炳林
- 关键词：七氟醚肿瘤相关因子
- 右美托咪定对体外循环下心内直视手术术后肺损伤的保护作用被引量：7
- 2015年
- 目的 探讨右美托咪定对体外循环下心内直视手术患者术后肺损伤的保护作用。方法 收集我院60例心脏手术患者病例,随机分为两组,每组30例。观察组患者麻醉诱导前给予右美托咪定负荷量1.0μg/kg,维持量0.7μg/（kg·h）至手术结束,对照组不做处理。对两组患者T0（给药前）、T1（转流前）、T2（停机后1 h）、T3（停机后4 h）、T4（停机后24 h）的TNF-α、IL-1β、IL-6水平和肺泡动脉氧分压差（AaDO2）、氧合指数（OI）、呼吸指数（RI）进行对比分析。结果 两组中,与T0点比较,T1-T4点TNF-α、IL-1β、IL-6呈现先增大后减小的趋势,两组各点比较差异有统计学意义（P〈0.05）;而观察组各时间点TNF-α、IL-1β、IL-6水平显著性低于对照组（P〈0.05）。两组中,与T0点比较,T1-T3点AaDO2、RI均升高（P〈0.05）,OI指数降低（P〈0.05）;观察组各时间点AaDO2、OI、RI低于对照组（P〈0.05）。结论 右美托咪定能有效抑制体外循环下心内直视手术患者术后炎症反应,促进修复肺损伤。
- 陈转侨吴立新刘瑾罗渭康廖小卒
- 关键词：炎症反应肺损伤
- 罗哌卡因复合氢吗啡酮腰方肌阻滞对妇科腹腔镜手术术后镇痛效果的研究被引量：2
- 2021年
- 目的观察妇科腹腔镜手术中采用罗哌卡因复合氢吗啡酮行腰方肌阻滞作为术后镇痛时效的差异。方法观察对象为本院2019年10月至2020年10月期间采取择期妇科腹腔镜手术的80名患者,鉴于腰方肌阻滞操作所用麻醉药物的区别,把这些患者划分成两组,其中40名患者予以浓度为0.375%的罗哌卡因30 ml(R1组),另外40名患者予以浓度为0.375%罗哌卡因与4μg/kg氢吗啡酮混合液30 ml(R2组);观察两组患者术后镇痛时效及不良反应。结果术后6、12、24 h静息状态下VAS评分:R1分别为1.58±0.50、2.30±0.46、3.98±0.66,R2分别为1.48±0.51、1.93±0.53、2.23±0.58;运动状态下VAS评分:R1为2.30±0.46、3.10±0.71、4.83±0.64,R2为1.88±0.52、2.50±0.51、2.53±0.51,R2组的镇痛效果明显优于R1组,镇痛时间明显延长,术后24 h内氟比洛芬酯使用率明显低于R1组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对比两组,不良反应发生率未见明显不同表现(P>0.05)。结论罗哌卡因(0.375%)+氢吗啡酮(4μg/kg)应用于腰方肌阻滞,可实现较为理想的术后镇痛效果,病人满意度高,在临床中具广泛应用价值。
- 刘瑾梁敬柱陈勇李斌飞
- 关键词：氢吗啡酮术后镇痛
