卢冰 作品数:13 被引量:57 H指数:4 供职机构: 昆山市第一人民医院 更多>> 发文基金: 江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目 江苏省医学重点人才培养基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
2型糖尿病患者尿相关蛋白与脉搏波传导速度的相关性 2016年 目的观察2型糖尿病(T2DM)患者尿相关蛋白与脉搏波传导速度(PWV)的关系,探讨其临床意义。方法选取2011年7月至2012年5月在我院住院的291例T2DM为研究对象,测量患者血压,测定尿相关蛋白、糖化血红蛋白(Hb A1C)、血脂、PWV等指标,依据计算尿微量白蛋白(Um ALB)和尿肌酐比值(UACR)将患者分为UACR升高组和UACR正常组。同时根据PWV值又将患者分为PWV≥1 400 cm/s组和PWV<1400 cm/s组。应用SPSS 13.0软件进行t检验。结果与UACR正常组比较,UACR升高组的年龄[(62.1±10.1)岁]、收缩压(SBP)[(143.73±19.33)mm Hg]、舒张压(DBP)[(81.41±11.19)mm Hg]、尿转铁蛋白(UTRF)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿轻链Kappa蛋白(KLC)及尿轻链Lambda蛋白(LLC)和PWV[(1 863.35±388.68)cm/s]明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与PWV<1 400 cm/s组比较,PWV≥1 400 cm/s组年龄[(63.0±9.2)岁]、SBP[(138.08±17.99)mm Hg]、DBP[(78.06±10.50)mm Hg]、UTRF、KLC均明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 T2DM患者在动脉硬化早期出现UTRF和KLC浓度升高,对早期动脉硬化干预可能有助于延缓糖尿病肾病的发生发展。 方玲娜 钟绍 卢冰 张莉 沈鲜安 沈莉雯 朱文华 严言 唐枫燕关键词:尿蛋白 脉搏波速度 血糖控制良好的2型糖尿病患者血糖波动分析 被引量:8 2010年 目的观察血糖控制良好的2型糖尿病患者血糖波动情况。方法选取62例2型糖尿病患者,根据其HbAlc值分为A、B、C、D四组。用动态血糖监测系统(CGMs)进行48h血糖监测,分析其血糖波动相关指标。结果D组的HbAlc显著大于其他三组,四组间的日内平均血糖波动幅度和日内血糖波动次数无差别。糖化血红蛋白与日内平均血糖波动幅度、日内血糖波动次数和日问血糖平均绝对差均不相关。结论血糖控制良好的2型糖尿病患者存在明显的血糖波动,主要是由餐后血糖升高引起。 钟绍 方玲娜 潘颖 朱文华 沈鲜安 卢冰 计莹 曹雪明关键词:糖化血红蛋白 动态血糖监测系统 糖尿病 暴发性Ⅰ型糖尿病一例报道 被引量:1 2012年 暴发性Ⅰ型糖尿病在临床上较为少见,为了探讨其病例特征、临床诊断以及治疗,避免误诊,现报道一例暴发性Ⅰ型糖尿病。暴发性Ⅰ型糖尿病发病急,发展快,容易误诊,临床工作者应该提高警惕,正确诊治。 卢冰 张莉 方玲娜 沈鲜安 钟绍关键词:暴发性 胰岛素 住院糖尿病患者空腹高血糖及其相关因素的分析——一项多中心的临床调查研究 被引量:5 2015年 目的:观察住院糖尿病患者中空腹高血糖的状况并分析其相关因素。方法:选取2013年1月—2014年12月在5家医院行动态血糖监测、资料完整的住院糖尿病患者1 055例。收集性别、年龄、糖尿病分型、病程、体重指数(BMI)、血压、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂、尿白蛋白、大血管病变等临床资料,分析相关因素。结果:在住院糖尿病患者中,83.9%存在空腹高血糖,其中全天血糖控制不佳占75.2%,黎明现象占15.4%,Somogyi效应占9.4%。1型糖尿病患者Somogyi效应发生率显著高于2型,2型糖尿病患者全天不佳发生率显著高于1型。单因素分析结果显示在3个亚组中年龄、分型、病程、血压、血脂具有差异性(P<0.05)。二分类Logistic分析结果显示年龄越大、病程越长、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)越高,全天血糖控制不佳发生的风险越大(P<0.05),年龄越小、病程越短、收缩压越高、总胆固醇(TC)越高,黎明现象发生的风险越大(P<0.05),TC、TG越低,Somogyi效应发生的风险越大(P<0.05)。结论:住院糖尿病患者中普遍存在空腹高血糖现象,原因依次为全天血糖控制不佳、黎明现象、Somogyi效应。1型糖尿病更容易发生Somogyi效应。年龄、病程、TG、LDL-C为全天血糖控制不佳的危险因素,年龄、病程、收缩压、TC为黎明现象的危险因素,TC、TG为Somogyi效应的危险因素。 许琳 钟绍 潘颖 方玲娜 卢冰 唐伟 高远 许岚 姚丽君 武晓泓关键词:空腹高血糖 黎明现象 2型糖尿病患者血糖波动对尿相关蛋白的影响 被引量:7 2015年 目的观察不同血糖波动幅度的2型糖尿病患者尿相关蛋白的浓度,探讨血糖波动对早期糖尿病肾病的影响。方法选取56例2型糖尿病患者,测定糖化血红蛋白(HbAlc),分为HbAlC〈7.0%组和HbAlC〉7.0%组,比较两组的尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、d1微球蛋白和B2微球蛋白等相关蛋白的水平。对研究对象进行动态血糖监测,分析平均血糖波动幅度,分为平均血糖波动幅度〈3.9mmol组和平均血糖波动幅度〉3.9mmol/L组,比较两组尿相关蛋白水平。结果HbAlC〉7.O%组与HbAlc〈7.0%组相比,尿微量白蛋白、尿转铁蛋白(UTRF)、尿微量白蛋白/尿肌酐(A/C)比值均明显升高[(81.28±44.13)mg/L与(21.63±10.16)mg/L、(4.54±1.54)mg/L与(2.48±0.29)mg/L、(22.17±14.52)me,/mmol与(2.05±0.76)mg/mmol,t值分别为4.758、5.360、4.805,P均〈0.05),空腹C肽则明显降低[(1.01±0.13)μg/L与(1.51±0.21)μg/L;t=4.826,P〈0.05)。血糖波动幅度〉3.9mmol/L组与血糖波动幅度〈3.9mmol/L组相比,A/C比值、尿α1微球蛋白(α1-MG)、132微球蛋白(β2-MG)均显著性升高(£值分别为4.358、8.641、12.702,P均〈0.05)。结论血糖持续升高和血糖波动幅度增大均促进糖尿病肾病的发生。 方玲娜 钟绍 卢冰 张莉 沈莉雯 沈鲜安 朱文华关键词:2型糖尿病 动态血糖监测 尿蛋白 应用液体蛋白芯片筛查糖尿病性视网膜病变的血清蛋白标志物 被引量:4 2015年 目的应用液体蛋白芯片飞行时间质谱系统分析2型糖尿病性视网膜病变的血清蛋白质表达谱,寻找具有潜在诊断意义的血清标志物,以便于糖尿病视网膜病变的早期诊断。方法收集2型糖尿病但不伴糖尿病视网膜病变的患者24例,2型糖尿病合并糖尿病视网膜病变的患者21例血清样本,通过Clin Prot磁珠纯化、飞行时间质谱分析、Clin Pro Tools生物信息学方法研究糖尿病视网膜病变的血清蛋白表达谱。结果质荷比(m/z)为1945.53的蛋白峰能较好地鉴别糖尿病性视网膜病变。其识别率和预测能力分别为88.57%和82.08%。结论以液体蛋白芯片飞行时间质谱系统工具研究蛋白表达谱,筛选得到的质荷比为1945.53的蛋白可能为潜在的2型糖尿病性视网膜病变的血清标志物。 潘颖 朱文华 沈鲜安 卢冰 沈莉雯 张莉 严言 钟绍关键词:糖尿病性视网膜病变 2型糖尿病 蛋白质谱 B类1型清道夫受体基因多态性与2型糖尿病下肢血管病变的相关性 被引量:1 2011年 目的探讨B类1型清道夫受体(SR-B1)基因多态性与2型糖尿病(T2DM)下肢血管病变间的关系。方法选取T2DM患者463例,根据血管超声检查分为合并下肢血管病变和不合并下肢血管病变两组,另选取社区健康体检正常的200人作为正常对照组,抽取受试者静脉血,提取DNA,进行PCR,对PCR产物测序。结果 T2DM合并下肢血管病变、T2DM不合并下肢血管病变及正常对照组间SR-B1外显子8基因型和等位基因频率的差异均无统计学意义(均P>0.05)。进一步性别亚组分析,3组男性受试者之间SR-B1外显子8基因型及等位基因的差异均有高度统计学意义(均P<0.01),女性受试者间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 SR-B1外显子8基因多态性与男性T2DM下肢血管病变相关。 方玲娜 钟绍 卢冰 沈鲜安 朱文华关键词:基因多态性 2型糖尿病 下肢血管病变 诺和锐30和诺和灵30R治疗2型糖尿病疗效比较 被引量:3 2011年 目的 比较诺和锐30与诺和灵30R在治疗2型糖尿病患者中效果.方法 选取住院2型糖尿病病人60例,测定BMI、HbA1c等指标.病人随机分为两组,一组通过诺和锐30治疗,另一组通过诺和灵30R治疗,12周后再次测定BMI、HbA1c等指标,并应用动态血糖检测患者血糖波动情况.结果 与诺和灵30R组比较,诺和锐30组FBG、PBG、HbA1c明显下降,低血糖次数减少,血糖波动小.两组间BMI无差异.结论 诺和锐30能够更好地控制血糖,并具有更高的安全性. 钟绍 方玲娜 潘颖 卢冰 计莹 朱文华 沈鲜安关键词:诺和锐30 诺和灵30R 2型糖尿病 “天癸即行,皆从厥阴论之”辨析 被引量:2 2004年 卢苏 卢冰关键词:育龄妇女 妊娠期糖尿病相关饮食习惯的Logistic回归分析 被引量:3 2016年 目的:探讨有关妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的饮食习惯因素以及饮食指导在GDM中的重要性。方法:选取本院产前检查登记的162例孕妇,其中GDM 79例,正常83例,对孕妇平时的饮食习惯进行问卷调查,并根据统计结果指导GDM孕妇改变饮食习惯中的危险因素。结果:单因素分析显示,GDM与孕妇饮食习惯中菜、肉的食用种类,与甜品、油炸食品、夜间加餐的次数明显相关(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示荤菜、红肉、甜品、油炸食品、夜间加餐与GDM的发生存在明显相关性(P<0.05)。改变饮食习惯后,孕妇剖宫产和巨大儿的发生率明显下降(P<0.05)。结论 :喜欢吃荤菜、红肉摄入为主、喜欢吃甜品、喜欢吃油炸食品、夜间加餐均是影响孕妇是否发生GDM的独立危险饮食习惯,提示在临床工作中应及时给予孕妇合理的饮食指导。 沈莉雯 张莉 卢冰 钟绍关键词:妊娠期糖尿病 饮食习惯 LOGISTIC回归分析