李军
- 作品数：117 被引量：444H指数：10
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属同济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖北省科技攻关计划湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 20岁以下肺癌的临床特点被引量：1
- 2005年
- 郑智潘铁成李军汤应雄潘友民陈涛宋定伟胡敏张霓
- 关键词：肿瘤家族史胸部X线片痰中带血抗痨治疗支气管内吸烟史
- 干细胞移植与冠状动脉旁路移植术被引量：1
- 2008年
- 刘立刚魏翔潘铁成李军潘友民赵金平
- 关键词：干细胞移植冠状动脉旁路移植术心脏病
- 肺癌术后支气管胸膜瘘的临床因素分析被引量：7
- 2004年
- 目的回顾性分析肺癌患者术后发生支气管胸膜瘘(BPF)的临床危险因素。方法对639例接受手术的肺癌病例进行统计并通过单因素及Logistic回归模型分析其危险因素。结果21例患者术后发生BPF(男性20例,女性1例),发生率为3.3%(21/639)。其中6例患者死亡,病死率为28.6%。单因素分析中BPF的临床危险因素包括长期大量吸烟(吸烟指数≥400支/d/年)、术前低FVC%(FVC%<70%)、鳞癌、发生淋巴结转移、TNM分期较晚(Ⅲ、Ⅳ期)、全肺切除及支气管切缘存留癌组织。多因素分析中,BPF的临床危险因素包括术前低FVC%、全肺切除、长期大量吸烟、支气管切缘存留癌组织,其OR值分别为8.97,7.76,6.60和4.45。结论对于吸烟指数≥400及术前FVC%<70%的患者应尽量避免全肺切除,如果必须采用此手术方式时则应该进行术中支气管残端冰冻切片检查,证实没有癌组织残留,以避免术后发生BPF。
- 潘铁成郑智周涛汤应雄李军严华陈涛宋定伟胡敏张霓
- 关键词：支气管胸膜瘘肺癌外科术后并发症
- 原发性支气管肺癌的外科治疗被引量：4
- 2003年
- 目的 了解原发性肺癌的临床特点及外科治疗效果。方法 对 1987年 4月至 2 0 0 2年 6月 180 2例肺癌住院病例进行回顾性分析 ,并对其中 132 5例手术患者进行随访 ,统计 1987年 4月至 1997年 12月间接受肿瘤切除的6 39例患者的 5年生存率。结果 肺癌患者中 ,男性 14 6 8例 ( 81 5 % ) ,女性 334例 ( 18 5 % ) ,平均年龄 ( 5 5 0 0±10 6 6 )岁。鳞癌占 5 0 7% ,腺癌占 38 5 % ,其它占 10 8%。术后总的 5年生存率为 2 9 4 % ,其中Ⅰa、Ⅰb、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲa、Ⅲb、Ⅳ期患者的 5年生存率分别为 75 0 %、 5 1 1%、 33 3%、 2 8 0 %、 16 7% ,7 3% ,0 %。Ⅰa与Ⅰb期、Ⅱb与Ⅲa期、Ⅲa与Ⅲb期患者的 5年生存率有显著性差异。全肺切除的 5年生存率 ( 19 4 % )远远低于肺叶切除 ( 33 3% ) ,P <0 0 5。 5 0例支气管切缘癌残留患者的 5年生存率 ( 12 0 % )远远低于切缘无癌残留者 ( 30 9% ) ,P <0 0 5。结论 TNM分期、手术方式、支气管切缘是否有癌组织残留是影响术后生存率的重要因素。
- 潘铁成郑智周涛汤应雄李军赵金平刘立刚徐沁孜
- 关键词：原发性支气管肺癌外科手术预后回顾性分析
- 气管隆凸切除重建术在呼吸道肿瘤外科治疗中的应用被引量：7
- 2005年
- 目的总结气管隆凸切除重建术在呼吸道肿瘤患者中的手术治疗经验,探讨合理的手术方法及治疗措施。方法回顾分析1996年1月～2004年6月,27例气管隆凸肿瘤患者的临床资料。结果行气管肿瘤切除+对端吻合8例;右全肺+隆凸切除,气管与左主支气管对端吻合6例;左全肺+隆凸切除,气管与右主支气管对端吻合3例;右上肺叶+隆凸袖式切除,气管+左主支气管+右中间支气管“品”字吻合2例;隆凸切除,气管+左主支气管+右主支气管“品”字吻合3例;气管肿瘤及气管壁部分切除或刮除5例,其中体外循环辅助下完成手术2例。术后早期死亡3例,2例术后早期死于多器官衰竭,1例系胸腔感染、出血,术后21d死亡。半年以上随访,无死亡,无外科并发症。结论隆凸及气管手术比较复杂,手术难度大,选择合理的术式及麻醉方法,必要时应用体外循环技术,可以取得满意的疗效。
- 赵波孙威付向宁李军潘铁成
- 关键词：呼吸道肿瘤外科手术
- 尿NAG活性及血CysC在小儿心脏术后的变化及其临床意义被引量：4
- 2008年
- 目的评价尿N-乙酰β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性及血胱蛋白酶抑制剂C(CysC)在小儿先天性心脏患者体外循环(CPB)术后早期肾功能监测中的意义。方法选取40例行心内直视术的患儿为观察组,同期16例非体外循环开胸手术者为对照组;患者术前肾功能均正常。两组在术前、术后3、24 h检测血Cr、CysC及尿NAG、Cr,并计算尿NAG活性及内生肌酐清除率。结果(1)观察组患儿尿NAG活性与血Cr、血CysC与内生肌酐清除率分别呈正相关(r=0.711,P<0.05;r=0.802,P<0.05);尿NAG活性和血CysC在术后24 h仍保持较高水平,而血Cr和内生肌酐清除率已恢复至正常值。(2)观察组术后3、24 h尿NAG活性、血Cr明显高于对照组(P均<0.05)。(3)两组各时点血CysC及内生肌酐清除率差异无统计学意义(P均>0.05)。结论尿NAG活性及血CysC可作为小儿体外循环术后早期肾小管及肾小球滤过功能监测的良好指标;体外循环可给术后肾小管功能造成损害。
- 陈涛潘铁成李军郑智汪源朱冰
- 关键词：体外循环肾功能先天性心脏病
- 58例侵袭性胸腺瘤的临床诊疗分析被引量：4
- 2007年
- 目的总结侵袭性胸腺瘤的临床诊治体会。方法回顾性分析58例侵袭性胸腺瘤的临床诊治资料,总结侵袭性胸腺瘤的诊断及治疗经验。结果经胸骨正中切口手术43例,胸前外侧切口15例;41例肿瘤完全切除,14例肿瘤姑息切除,3例仅行病理活检;其中36例肿瘤扩大切除,包括纵隔胸膜及心包部分切除27例,肺楔形切除7例,上腔静脉或无名静脉部分切除加成形修补9例,上腔静脉置换4例;17例Ⅲ、Ⅳ期患者行姑息性切除或取活检术。残余肿瘤组织予以放射性质子粒(碘125)植入14例,射频透热治疗1例。全组病例无死亡。41例根治性切除患者,除1例行上腔静脉置换术后颜面部浮肿消除不满意外,其余恢复良好,术后随访患者生存质量较高。23例患者生存时间大于3年,3年生存率为39.7%。结论外科手术是治疗侵袭性胸腺瘤的重要手段。手术病例应尽可能做到根治性切除,并注意纵隔脂肪的清扫以减少复发机会。对于瘤体巨大不能根治性切除病例要酌情结合术前或术后放疗或放化疗来提高切除率,延长患者的生存期。
- 刘立刚潘铁成李军魏翔陈涛郑智
- 关键词：侵袭性胸腺瘤
- RT-PCR检测非小细胞肺癌前哨淋巴结微转移的临床研究被引量：2
- 2015年
- 目的探讨RT-PCR在非小细胞肺癌（NSCLC）前哨淋巴结（SLN）微转移诊断中的可行性及其临床意义。方法选择24例c T1N0M0/c T2N0M0 NSCLC患者在术中行SLN定位活检,应用RTPCR检测SLN中CK19mRNA的表达来判断微转移的存在,与常规病理HE染色结果进行比较,并结合临床进行分析。结果 24例c T1N0M0/c T2N0M0 NSCLC患者（鳞癌15例,腺癌9例）,术中共取得淋巴结146枚,平均6~8枚/例。其中SLN 67枚,非SLN 79枚,SLN敏感性为100%,准确率为91.7%（22/24）,假阴性率为0%。SLN中常规病理HE染色检出3枚转移（阳性率为4.5%,3/67）,RT-PCR检测SLN中21枚CK19阳性（阳性率为31.3%,21/67）,显著高于常规病理HE染色对SLN微转移检出阳性率（4.5%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。79枚非SLN中,常规病理HE染色及RT-PCR均未检出微转移。结论 RT-PCR应用于检测NSCLC SLN微转移的诊断是可行的,联合应用SLN定位活检,可明显提高NSCLC淋巴结微转移的检出率。此方法可精确NSCLC TNM分期,指导术后辅助治疗,有望提高Ⅰ期NSCLC的生存率。
- 陈曹阳李军陈涛周鸿敏皮勇王忠明陈燕
- 关键词：非小细胞肺癌前哨淋巴结微转移细胞角蛋白
- 食管癌切除术后呼吸衰竭的防治被引量：2
- 2003年
- 目的 探讨食管癌切除术后呼吸衰竭的预防和治疗方法。方法 按入院时间分为常规组和预处理组 ,比较两组术后呼吸衰竭发生率及治疗效果。结果 预处理组较常规组在术后呼吸衰竭的发生率、呼吸机辅助时间、ICU时间、死亡率等方面均明显降低或减少 ,有显著性差异。结论 术前预防性抗感染、尽量短的手术时间、术后有效地抗感染和激素应用 ,可减少呼吸衰竭的发生。积极地呼吸辅助。
- 严华潘铁成汤应雄潘友民李军赵金平
- 关键词：食管癌切除术术后呼吸衰竭病例分析
- 二尖瓣术后感染性心内膜炎早期二尖瓣和三尖瓣MCSF-1及受体c-fms基因表达被引量：1
- 2006年
- 目的探讨MCSF-1和其受体,c-fms,在二尖瓣术后心内膜炎中的作用和其对瓣膜组织在细菌种植,赘生物形成中的影响以及心脏二尖瓣术后感染性心内膜炎早期家兔心脏瓣膜MCSF-1和c-fmsmRNA的表达水平变化。方法7只家兔静脉注射5×106CFU金葡菌;9只家兔行二尖瓣手术;8只家兔同时行二尖瓣手术和静脉注射金葡菌;7只正常家兔做对照。6h后取出心脏瓣膜,提取RNA,应用RT-PCR技术测量MCSF-1和c-fmsmRNA表达水平。结果二尖瓣和三尖瓣MCSF-1mRNA在二尖瓣手术后明显的高表达;附加金葡菌注射后,二尖瓣MCSF-1mRNA表达水平进一步提高(P<0.01,与二尖瓣手术组比较),而三尖瓣却没有明显变化。相反,二尖瓣c-fmsmRNA在二尖瓣手术后明显的降低表达水平(P<0.05)。结论二尖瓣手术后感染性心内膜炎早期心脏二尖瓣和三尖瓣瓣膜有不同的MCSF-1和c-fms表达反应;瓣膜组织中MCSF-1mRNA表达水平反映巨噬细胞的聚集,增殖,分化和炎症发展状态。
- 赵波孙威付向宁李军潘铁成
- 关键词：感染性心内膜炎瓣膜C-FMS
