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蔡谦: 作品数：70 被引量：290H指数：9; 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>; 发文基金：国家科技重大专项广东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生生物学建筑科学自动化与计算机技术更多>>

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对儿童的影响被引量：9: 2007年; 目的了解单纯性鼾症(primary snoring,PS)和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)儿童的生长发育和临床特征是否存在差异。方法采用多导睡眠监测(polysomnography,PSG)对116例打鼾儿童进行区分,对所有儿童进行身高和体重的测量,对其家长进行相关临床表现的问卷调查。结果41例PS儿童中生长异常的有13例(31.7%),其中生长迟缓的有2例(4.8%),体重低下的有1例(2.4%),而肥胖的有10例(24.4%)。75例OSAHS儿童中生长异常的有17例(22.7%),其中生长迟缓的有6例(8%),体重低下的有1例(1.3%),肥胖的有10例(13.3%)。经统计学分析两组儿童伴有生长异常情况无统计学差异。两组儿童间在"鼻腔很多鼻涕"方面有显著性差异(P<0.05),其余临床特征方面两组间差异不显著(P>0.05)。结论肥胖与儿童打鼾相关,而PS和OSAHS对儿童的临床特征及生长发育的影响区别不大。; 蔡谦苏振忠文卫平柴丽萍黄振云叶辉邹华滕以书; 关键词：儿童打鼾

环甲膜穿刺与环甲膜切开在急救中的应用与护理体会被引量：1: 2012年; 目的:探讨和总结环甲膜穿刺与环甲膜切开在急救中的应用与护理。方法:回顾性分析我院2003年1月～2008年7月期间对25例Ⅳ度呼吸困难患者采用环甲膜穿刺或环甲膜切开开放气道的临床资料。结果:25例Ⅳ度呼吸困难患者采用环甲膜穿刺或环甲膜切开开放气道,全部患者均成功开放气道,为进一步抢救赢得宝贵时间。结论:正确选择及合理应用环甲膜穿刺或环甲膜切开开放气道,抢救过程医护密切配合,可大大提高抢救成功率,降低死亡率。; 陈水英植少娟蔡谦; 关键词：环甲膜穿刺环甲膜切开急救护理

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与左心室肥厚相关性研究被引量：5: 2007年; [目的]探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome,OSAHS)与左心室肥厚(Left Ventricular Hypertrophy,LVH)的相关性。[方法]随机抽取我院心血管内科住院病人63例,进行夜间多导睡眠监测(Polysomnography,PSG)及心脏彩超检查,并根据PSG结果分成正常组、轻度组及中重度组。[结果]轻度及中重度组的室间隔厚度(interventricular septum thickness in diastole,IVSd)及左心室后壁厚度(left ventrieular posterior wall thickness in diastole,LVPWd)高于正常组且与睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypoventilation index,AHI)存在正相关。AHI与IVSd、LVPWd的回归系数分别为0.061(P<0.05)及0.071(P<0.05),即在其它条件不变的情况下AHI每增加10,IVSd可增加0.61 mm,LVPWd可增加0.71 mm。[结论]OSAHS与LVH存在正相关。OSAHS可能是引起LVH的原因之一。; 邹华龙朝庆蔡谦聂如琼周淑娴郑亿庆; 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停左心室肥厚

鼻翼基底细胞癌手术Ⅰ期修复的探讨被引量：1: 2012年; 目的探讨侵犯鼻翼软骨的鼻翼基底细胞癌手术Ⅰ期修复的合适方式。方法根据鼻翼缺损的范围、浸润深度对19例鼻翼基底细胞癌采用游离耳廓复合组织瓣和耳廓复合组织瓣联合鼻唇沟皮瓣两种方法进行Ⅰ期修复,并进行随访,分析两种修复方法在鼻翼缺损修复中的优缺点。结果全部病例均手术成功,无皮瓣整体坏死出现。联合修复的12例患者术后均未出现移植物皮肤颜色改变和水疱形成的情况。有1例术后6个月时出现鼻孔边缘粘连导致狭窄,经再次手术恢复正常;1例鼻孔稍外翻。单纯游离耳廓复合组织瓣修复的7例患者中有1例部分组织瓣皮肤有缺血。结论对缺损面积较大(1×1.5cm2～2.0×2.5cm2)、侵犯鼻前庭皮肤的病例可以采用耳廓复合组织瓣联合邻近转移皮瓣进行鼻翼全层修复,而对缺损面积小于1×1.5cm2的病例可以单纯采用耳廓复合组织瓣进行修复。; 范绍翀蔡谦潘永叶浩昕钟晓声黄桢; 关键词：耳廓复合组织瓣手术

鼻呼吸量在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征生活质量评估中的应用被引量：2: 2013年; 目的探讨鼻呼吸量在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者生活质量评估中的价值及意义。方法 65例儿童OSAHS患者术前、术后1个月、术后6个月,分别行鼻呼吸量检查、儿童OSAHS特异性生活质量调查表(OSA-18)调查,对所得数据进行统计学分析。结果术后1个月鼻呼吸量改善程度与OSA-18总评分变化存在正相关(r_s=0.686,P<0.001);术后6个月鼻呼吸量的改善程度与OSA-18总评分变化存在正相关(r_s=0.604,P<0.001)。结论鼻呼吸量的改善程度与OSA-18评分变化值的一致性高,鼻呼吸量检查可以作为儿童OSAHS生活质量评估的参考客观依据之一。; 杨媛媛蔡谦邹华; 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性儿童

口鼻联合入路机器人辅助下手术切除局限性复发鼻咽癌:初步尝试被引量：4: 2018年; 目的:手术是复发鼻咽癌挽救性治疗方式之一。本研究初步探讨达芬奇机器人手术用于一程放疗后的复发鼻咽癌手术的安全性及有效性。方法:自2017-10起,使用Da Vinci手术机器人完成局部复发鼻咽癌手术,包括经口-软腭裂开及导尿管悬吊软腭经口鼻联合入路两种手术方式。结果:10例患者接受机器人鼻咽部切除术,手术过程顺利,中位手术时间为90min,中位随访时间为6个月,切缘均为阴性,短期随访无局部复发、远处转移及肿瘤相关患者死亡。结论:经口鼻联合入路机器人辅助下手术切除局限性复发鼻咽癌具有安全性、有效性及较好的局部控制率。; 韩萍梁发雅陈仁辉蔡谦余诗桐罗明睿苏悦嘉王静怡黄晓明; 关键词：机器人手术

儿童单纯性鼾症和OSAHS的睡眠结构研究被引量：4: 2006年; [目的]探讨儿童单纯性鼾症(PS)和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的睡眠结构是否有差异。[方法]对3-12岁的116例打鼾儿童进行多导睡眠监测,区分PS和OSAHS,并了解他们睡眠结构和呼吸紊乱情况。[结果]整夜的多导睡眠监测结果显示PS和OSAHS组儿童的睡眠潜伏期(32±27 vs 34±27min)、睡眠效率(93%±13%vs 92%±13%)、觉醒指数(18±10 vs 16±11)、Ⅰ期睡眠比例(5%±3%vs 5%±5%)、Ⅱ期睡眠比例(38%±10%vs 38%±10%)慢波睡眠比例(39%±15 vs 37%±11%)、快动眼睡眠的比例(17%±8%vs20%±7%)差异不显著(P>0.05)。但最低SaO2(89.7%±5.3%vs 84.5%±7.9%)和平均SaO2(95.3%±1.7%vs 94.4%±2.2%)差异有显著性(P<0.05)。[结论]PS和OSAHS的儿童睡眠结构差异不明显。; 蔡谦苏振忠文卫平柴丽萍滕以书吴旋肖继前; 关键词：儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征多导睡眠图

颈前小切口内镜下甲状腺手术292例临床分析被引量：2: 2010年; 目的探讨颈前小切口内镜下甲状腺手术的手术适应证及安全有效性.方法总结2001年9月至2009年9月进行的292例颈前小切口内镜下甲状腺手术,评价手术时间、手术出血量、术后并发症发生率、术后病理和随访结果等指标.结果 292例手术均获成功,无1例中转开放手术.手术时间40～150 min,中位时间65 min;手术出血量5～55 ml,中位手术出血量15ml.术后并发症：暂时性喉返神经麻痹3例,术后血清肿2例,出血1例,无1例出现甲状旁腺功能低下.术后病理：结节性甲状腺肿205例,滤泡性腺瘤59例,乳头状癌26例,桥本甲状腺炎2例.所有患者均对手术的美容效果满意,中位随访45个月未见复发.结论颈前小切口内镜下甲状腺手术是一项安全可行的美容手术技术,主要的手术适应证是甲状腺良性疾病和早期乳头状癌,具有临床应用价值.; 梁发雅洪云黄晓明郑亿庆蔡谦孙伟; 关键词：甲状腺切除术内窥镜检查甲状腺结节

经耳后入路内镜辅助下腮腺浅叶部分切除术后五年随访: 韩萍梁发雅蔡谦黄晓明

三重平面阻塞的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征同期手术患者的护理被引量：2: 2013年; 目的探讨三重平面阻塞的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）同期手术的护理配合要点。方法回顾性分析全身麻醉下45例三重平面阻塞（鼻腔、软腭、舌根）的OSAHS患者同期行保留悬雍垂的腭咽成形术、舌根射频消融术、下鼻甲射频消融术或下鼻甲骨部分切除术、鼻中隔偏曲矫正术的护理配合要点。结果通过术前评估及心理护理、术中密切的麻醉及手术配合、并发症的防治等护理措施，45例三重平面阻塞的OSAHS患者均手术成功，无术后并发症发生，术后随访总有效率为74．3％，其中短期随访有效率为81．3％，长期随访有效率为68．4％。结论三重平面阻塞的OSAHS患者同期行多术式综合治疗效果安全有效，配合优质的护理可提高手术的成功率，缩短手术时间，降低术后并发症。; 林静陈尔嘉麦少兴李凤卿李艳琼蔡谦; 关键词：睡眠呼吸暂停手术治疗手术配合

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