王娇
- 作品数：6 被引量：33H指数：3
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- 原发性高血压患者血压变异性与左心室质量指数的相关性分析被引量：13
- 2020年
- 目的探讨原发性高血压患者血压变异性(blood pressure variability,BPV)与左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)的相关性。方法选择我院住院的原发性高血压患者95例,根据心电图、彩色超声心动图检查确定是否伴有左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)分为LVH组42例及无LVH组53例,另选择血压正常且无LVH的健康体检者40例为对照组,收集3组一般临床资料,检测同型半胱氨酸(Hcy)水平,进行24 h动态血压监测,比较3组24 h、夜间、昼间平均血压、收缩压标准差和舒张压标准差及LVMI。结果3组年龄、体质量指数、吸烟、尿酸、血红蛋白、血脂、糖化血红蛋白及各时间段内平均血压比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组性别、糖尿病比例、Hcy、肌酐、LVMI及24 h、夜间、昼间收缩压标准差和舒张压标准差比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。LVH组男性比例、Hcy、LVMI及24 h、夜间、昼间收缩压标准差和舒张压标准差明显高于无LVH组和对照组(P<0.05),LVH组和无LVH组糖尿病比例和肌酐水平明显高于对照组,差异有统计学意义[59.5%和56.6%vs 7.5%,(92.0±4.8)μmol/L和(81.3±15.9)μmol/L vs(65.4±13.2)μmol/L,P<0.05]。无LVH组与对照组LVMI及24 h、夜间、昼间收缩压标准差和舒张压标准差比较,差异无统计学意义(P>0.01)。LVH组非杓型高血压比例明显高于无LVH组和对照组(85.7%vs 34.0%、5.0%,P=0.000)。结论BPV与高血压患者的LVH关系密切,其可能作为靶器官损伤最新的独立预测因素。
- 王娇俎德玲屠晓鸣诸葛毅
- 关键词：高血压血压昼夜节律
- 平均血小板体积、纤维蛋白原与男性冠脉病变关系的探讨被引量：1
- 2021年
- 目的探讨平均血小板体积(MPV)、纤维蛋白原与男性冠心病患者不同支数冠脉病变危险因素关系。方法收集2018年5月-2019年5月于衢州市人民医院行冠状动脉造影诊断为冠心病的男性患者150例,根据冠状动脉造影结果分为单支病变组(84例)和多支病变组(66例);对比分析2组的临床特点、危险因素。结果多支病变组患者的平均年龄较单支病变组大,糖尿病病史、吸烟史比例较单支病变组高,差异有统计学意义(P<0.05)。纤维蛋白原、平均血小板体积(MPV)均高于单支病变组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋A1水平低于单支病变组,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,吸烟、糖尿病、纤维蛋白原及MPV是冠脉多支病变的独立危险因素。结论吸烟、糖尿病、纤维蛋白原、MPV是冠脉多支病变的主要危险因素,而载脂蛋A1是冠脉病变的保护因素。早期进行危险因素的干预,有利于降低冠心病的严重程度,减少急性心肌梗死发生率,对评估急诊冠状动脉介入手术(PCI)的风险有一定的指导意义。
- 王娇俎德玲张小芳金瑜诸葛毅
- 关键词：平均血小板体积纤维蛋白原冠心病
- SD-OCT测量视网膜血管管径改变在预测高血压病患者靶器官损伤中的价值被引量：1
- 2022年
- 目的通过频域相干光断层扫描(SD-OCT)测量视网膜血管管径,探讨其对高血压病靶器官损伤的预测价值。方法选取2018年1月至2019年2月在衢州市人民医院心内科住院拟诊为冠心病的原发性高血压病患者130例(观察组),根据冠状动脉造影结果分为高血压合并冠心病亚组及高血压非冠心病亚组;根据心脏超声检查结果分为左心室肥厚亚组及左心室非肥厚亚组。另择同期在本院接受体检的健康者80例为对照组。所有入选对象均接受无创眼底检查,观察两组眼底动脉硬化的发生率,并测量视网膜动脉内径(RALD)、视网膜静脉内径(RVLD)及相应动静脉内径比值(AVR)。比较各组对象上述指标的差异。结果观察组眼底动脉硬化发生率89.23%(116例),高于对照组的10.00%(8例),差异有统计学意义(P<0.01)。高血压合并冠心病亚组及高血压非冠心病亚组RALD、AVR均小于对照组[(99.36±10.29)、(105.04±11.62)μm比(114.00±11.57)μm],差异均有统计学意义(均P<0.05)。左心室肥厚亚组及左心室非肥厚亚组RALD、AVR均小于对照组[(102.09±16.71)、(106.00±14.96)μm比(127.57±14.29)μm],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论SD-OCT能较好地反映视网膜大血管腔内径变化,在预测高血压病患者靶器官损伤中具有较高价值。
- 程科云柴东剑王娇童毓华詹海静陈宝珍
- 关键词：高血压病冠心病眼底动脉硬化
- 吲哚布芬对比阿司匹林治疗老年非ST段抬高型急性冠脉综合征患者的疗效及安全性探析
- 2024年
- 比较吲哚布芬与阿司匹林在治疗老年非ST段抬高型急性冠脉综合征患者的疗效及安全性。方法 选择衢州市柯城区人民医院及衢州市人民医院在2020年1月至2021年12月期间收住入院的80例非ST段抬高型心肌梗死或不稳定型心肌梗死患者,年龄均大于等于65岁。排除严重心、肝、肾功能不全、血液系统疾病、免疫缺陷疾病、消化道疾病包括溃疡及出血、肺动脉栓塞及主动脉夹层、出血性卒中或急性脑梗塞、肿瘤及其他脏器及其系统衰竭等疾病。将这80例患者随机分成研究组40人,对照组40人。研究组联合口服吲哚布芬及氯吡格雷,对照组联合口服阿司匹林肠溶片及氯吡格雷。开展6个月的随访观察,对两组患者心绞痛的发作次数及持续时间进行对照分析,查看患者后期是否出现消化道不良反应,记录不良事件(MACE)发生几率。结果 随访6个月,两组患者在心绞痛发作次数及持续时间上的差异无统计学意义(P>0.05);吲哚布芬组心血管不良事件的发生率比阿司匹林组要低,差异有统计学意义(P<0.05);吲哚布芬组消化道疾病的发生机率比阿司匹林组低,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论 吲哚布芬和阿司匹林在降低心绞痛的发作次数及持续时间方面无差异。但吲哚布芬能降低MACE的发生几率,减少消化道疾病的发生。
- 常征利王娇
- 关键词：吲哚布芬阿司匹林肠溶片非ST段抬高型急性冠脉综合征
- B型利钠肽联合胱抑素C、β2微球蛋白对慢性心力衰竭的诊断价值被引量：13
- 2017年
- 目的观察血清B型利钠肽（BNP）、胱抑素C（Cys C）和β2微球蛋白（β2-MG）在慢性心力衰竭（CHF）患者中的水平变化，探讨其对CHF的诊断价值。方法前瞻性纳入2011年6月至2016年6月本科住院的90例CHF患者（CHF组）；选取同期住院无心衰症状但有心衰危险因素的30例患者为对照组。依据纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级方法，将纳入的CHF患者分为Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级三个亚组。患者入院次日清晨采集空腹血检测血清BNP、Cys C、β2-MG。比较各组间BNP、Cys C和β2-MG的水平差异；应用ROC分析BNP单独检测，BNP与β2-MG、Cys C联合检测对CHF的预测价值。结果与对照组相比，CHF患者血清BNP、β2-MG和Cys C的水平明显更高，差异有统计学意义（P〈0.05）。心功能Ⅳ级CHF患者血清BNP水平高于Ⅱ、Ⅲ级（P〈0.05）。血清Cys C与β2-MG在CHF患者不同分级间的水平差异无统计学意义（P〉0.05）。BNP预测CHF的曲线下面积（AUC）为0.815（P〈0.05），最佳截距值为76.58 pg/ml，敏感度为78.6%，特异度为82.1%；BNP、β2-MG和Cys C联合检测对CHF的诊断特异度为93.8%，高于BNP单独检测（P〈0.05）。结论动态检测血清BNP、β2-MG和Cys C水平有助于早期诊断CHF，但在评估CHF患者心功能分级程度上诊断效力较差。联合检测BNP、Cys C和β2-MG早期预测CHF优于BNP单独检测。
- 杨庆业王娇陈宝珍
- 关键词：西司他汀类Β2微球蛋白
- 青年与中老年男性患者冠心病临床及冠状动脉特点分析被引量：5
- 2019年
- 目的分析青年和中老年男性患者冠心病的危险因素及冠状动脉病变特点。方法收集衢州市人民医院心内科住院患者220例,均为冠状动脉造影明确为冠心病诊断的男性患者,根据年龄分为青年组(84例)、中老年组(136例)。比较两组冠状动脉造影后冠状动脉罪犯血管病变特点及冠状动脉侧支循环情况;同时对两组患者的血压、血糖、血脂、吸烟及饮酒情况及体重指数(BMI)进行比较分析。结果青年组吸烟、饮酒、肥胖高于中老年组(P<0.01)。两组患者冠状动脉的罪犯血管中左前降支病变比例最高,青年冠心病组病变血管以单支病变为主、多支病变累及比例最低,呈低Gensini积分病变,中老年组中多支冠状动脉均有累及、单支病变比例最低,呈高Gensini积分病变,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。老年组侧支循环建立的比例高于中青年组(P<0.01)。结论青年男性冠心病患者单支病变为主,危险因素较多,中老年患者常累及多支冠状动脉。
- 王娇俎德玲杨庆业苏悦诸葛毅
- 关键词：青年男性冠状动脉病变冠心病
