李博
- 作品数:5 被引量:29H指数:2
- 供职机构:哈尔滨市第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 参附注射液预处理联合冠脉内注射前列地尔预防ACS患者急诊PCI术后无复流现象的疗效及机制被引量:15
- 2018年
- 目的观察参附注射液预处理联合冠脉内注射前列地尔预防急性冠脉综合征(ACS)患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后无复流现象(NRP)的疗效及其机制。方法将120例拟行急诊PCI术的ACS患者随机分为A组、B组和C组,每组40例;A组给予常规PCI治疗,B组在A组基础上于PCI术中(球囊扩张+植入支架前)给予冠脉内注射前列地尔;C组在B组基础上于PCI术前10 min给予参附注射液(1 m L/kg稀释至100m L生理盐水中)静脉输注,并维持静滴至术后24 h。观察各组PCI术前、术后TIMI血流分级、NRP发生率、心肌灌注情况,检测PCI术前、术中、术后炎性因子及血管内皮相关指标水平,记录术后住院期间主要心脏不良事件(MACE)发生率。结果 C组TIMI血流分级显著高于A组、B组(P均<0.05),B组显著高于A组(P均<0.05);C组NRP发生率显著低于A组、B组(P<0.05),B组显著低于A组(P<0.05);3组PCI术后矫正TIMI帧数计数(c TFC)、室壁运动计分指数(WMSI)、心肌灌注缺损计分指数(CSI)较治疗前均显著改善(P均<0.05),C组改善情况显著优于A组、B组(P均<0.05),B组显著优于A组(P<0.05);C组PCI术中、术后的血清hs-CRP、IL-6、ET-1水平均显著低于A组、B组(P均<0.05),B组低于A组(P均<0.05),血清NO则呈现相反趋势。C组住院期间MACE总发生率低于A组、B组(P<0.05),B组显著低于A组(P<0.05)。结论参附注射液预处理联合冠脉内注射前列地尔能够显著降低ACS患者急诊PCI术后NRP的发生率,并显著改善心肌灌注,降低术后MACE发生风险,其机制可能与其抑制炎性反应、保护血管内皮细胞功能有关。
- 那世敬李博魏晓冬李莹李大鹏
- 关键词:参附注射液前列地尔无复流现象
- 盐酸曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病对患者心功能的影响
- 2023年
- 目的探讨盐酸曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病对患者左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)水平的影响,以期为临床治疗冠心病提供参考依据。方法以随机数字表法将哈尔滨市第一医院2020年5月至10月期间收治的67例冠心病患者分为两组。对照组患者(33例)采用常规治疗+阿托伐他汀钙治疗,试验组患者(34例)在对照组的基础上联合盐酸曲美他嗪治疗,均治疗3个月。比较两组患者临床疗效,治疗前后LVESD、LVEDD、LVEF、血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。结果治疗后试验组患者临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者LVESD、LVEDD水平、血清c TnI、CK-MB、NT-proBNP、TC、TG、LDL-C水平均降低,且试验组低于对照组,而LVEF、HDL-C水平均升高,试验组高于对照组(均P<0.05)。结论盐酸曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病可改善患者心功能,促进心肌细胞代谢,改善血管内皮功能,同时调节血脂水平,提升临床治疗效果。
- 赵红李莹那世敬李博
- 关键词:冠心病盐酸曲美他嗪阿托伐他汀钙心功能
- 减重支持训练治疗对早期心衰患者心功能、神经内分泌功能及血管内皮功能的影响被引量:12
- 2017年
- 目的:探讨减重支持训练对早期心衰患者心脏康复过程中心功能、神经内分泌功能及血管内皮功能的影响。方法:选取98例早期心衰患者并随机分为观察组与对照组,对照组进行常规药物及康复治疗,观察组在对照组的基础上给予减重支持训练进行康复治疗,两组治疗周期均为3个月;检测康复训练前后两组心功能指标、神经内分泌激素水平及血管内皮功能指标的变化。结果:训练后两组LVESD、ESV均明显下降(P<0.05),观察组训练后LVESD、ESV均明显低于对照组(P<0.05);观察组训练后SV、CI、LVEF、FS较训练前显著升高(P<0.05),且观察组LVEF、FS显著高于对照组(P<0.05);对照组训练后LVEF显著升高(P<0.05);观察组训练后PRA、AngⅡ、ET、ALD水平均明显降低,NO明显升高(P<0.05),且上述指标改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:减重支持训练可改善早期心衰患者心功能,抑制患者神经内分泌系统的过度激活,保护血管内皮功能,从而提高临床疗效。
- 那世敬李博魏晓冬李莹李大鹏
- 关键词:早期心衰心脏康复心功能神经内分泌功能血管内皮功能
- 联合应用射血分数和心排血指数评价心血管外科患者心脏功能被引量:2
- 2017年
- 目的联合应用射血分数(EF)和心排血指数(CI)评价心血管外科心力衰竭(HF)患者的心脏功能,分析EF、CI与美国心脏病学会/美国心脏学会(ACC/AHA)提出的HF分期的相关性,评估心血管外科患者的心脏功能,指导治疗。方法 2016年3月至2017年3月选取正常对照组15例为A组,健康成年人;哈尔滨市第一医院心内四病房收治的HF患者30例为B组,其中B1组15例EF<50%,B2组15例EF≥50%,分别应用心脏超声和心脏磁共振的方法测量A组、B组所有入选人员的EF、每搏输出量(SV),记录即时心率。记录所有入选人员的身高、体重,计算CI。比较A组EF与CI的相关性。对于B组HF患者,按照AHA/ACC提出的HF分期标准进行分期,分别比较B组患者的EF与CI、EF与HF分期、CI与HF分期的相关性。结果 A组患者的EF与CI无固定关系;B1组患者的EF越低,CI越低,P<0.05;B2组患者的CI降低,EF与CI无明显关系;B组患者根据AHA/ACC提出的HF分期进行分期,C期、D期患者分期越高,CI越低,P<0.05。结论健康人的心脏EF与CI无固定关系;EF<50%的HF患者EF与CI成正相关;EF≥50%的HF患者CI降低,但是无固定关系;根据AHA/ACC提出的HF分期,分期越高,CI越低。
- 李博李健那世敬李莹魏晓冬
- 关键词:射血分数心脏超声心脏磁共振成像心脏功能