黄祖成 作品数:22 被引量:20 H指数:3 供职机构: 南方医科大学南方医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广东省自然科学基金 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 历史地理 更多>>
关节镜下外侧支持带松解与内侧支持带"suture loop"缝合治疗髌骨复发性脱位的疗效观察 目的:探讨髌骨复发性脱位关节镜下外侧支持带松解与内侧支持带"suture loop"缝合的治疗效果.方法:100例髌骨复发性脱位患者,120个膝,男40例50膝,女60例70膝,年龄11-43岁,平均年龄17.5岁.病程... 黄祖成 刘俊豪 黄志平 Jie Liu 李榕 吴晓亮 吴秀华 朱青安关键词:关节镜 外侧支持带松解 兔颈脊髓半侧挫伤模型的建立及其MRI和组织学表现的研究 被引量:3 2017年 目的建立兔颈脊髓半侧挫伤模型,观察不同程度损伤24小时后其MRI及组织学表现。方法 22只成年雄性新西兰兔,随机分为中度损伤组(n=9)、重度损伤组(n=9)和假手术组(n=4)。直径为3.0 mm的打击头由电磁伺服材料试验机驱动,对准C_5脊髓左侧行高速挫伤(500 mm/s)。根据打击头的位移距离分为位移2.0 mm组(中度损伤组)和位移2.8 mm组(重度损伤组)。假手术组仅暴露C_5脊髓,不进行挫伤。损伤后24小时每组随机取两例行MRI影像学检查,所有动物均取材进行组织学观察,测量横断面脊髓出血面积。结果中度损伤组打击力和位移分别为(2.47±0.39)N和(1.99±0.02)mm,重度损伤组打击力和位移分别为(5.16±0.82)N和(2.76±0.02)mm,中度损伤组的打击力明显小于重度损伤组(P<0.05)。MRI结果显示,中度及重度损伤组均可见C_5左侧脊髓信号改变。HE染色显示脊髓左侧有明显的出血及脊髓组织结构破坏,中度损伤组损伤中心横截面出血面积(0.012±0.006)mm^2明显小于重度损伤组(0.039±0.006)mm^2(P<0.05)。结论本文建立的兔颈脊髓半侧挫伤模型能够控制挫伤位移,实现对脊髓的高速打击。不同程度的颈脊髓半侧挫伤在打击力、MRI影像学及组织学上均有不同。 刘俊豪 姚欣强 黄祖成 黄志平 吴晓亮 吴秀华 季伟 孔刚刚 李榕 朱青安关键词:颈脊髓损伤 MRI 组织学 小鼠颈脊髓半侧挫伤模型的建立及其组织学特点 被引量:1 2019年 目的建立基于位移控制的C57/6J小鼠C5脊髓半侧挫伤模型,观察其脊髓组织学改变。方法 C57BL/6小鼠在麻醉状态下行C5左侧椎板切除术,打击头(直径0.75 mm)对准C_5左侧,由电磁伺服材料试验机驱动挫伤脊髓,设定打击位移0.9 mm,打击速度50 mm/s。损伤后1周脊髓标本取材,EC染色,作组织学定量分析。结果打击参数结果稳定性与重复性良好。打击位移、打击速度和打击力分别为(0.880±0.035)mm、(48.146±4.367)mm/s、(0.407±0.129)N,损伤中心的脊髓组织学表现为:伤侧脊髓有明显的出血及正常组织结构破坏,脊髓背侧束、脊髓后角和部分前角有破坏;健侧脊髓结构基本保持完整。计算损伤中心平面的残存灰质比例、残存白质比例及损伤面积比例分别为(19±7)%、(88±9)%及(28±4)%。结论本研究成功建立小鼠颈脊髓半侧挫伤模型,此模型具有重复性较好的力学参数,表现出典型的单侧颈脊髓损伤的组织学特征,可为脊髓损伤分子机制和治疗研究奠定基础。 黄志平 林俊育 刘俊豪 李榕 刘雅普 刘祺 朱青安 黄祖成 吴晓亮关键词:组织学 小鼠 生酮饮食导致和加重小鼠骨质疏松的实验研究 目的:生酮饮食(KD)是一种高脂肪和蛋白质、低碳水化合物的饮食,使机体进入酮体代谢,在治疗儿童耐药性癫痫有临床疗效,对急性和退变性神经系统疾病有神经保护作用。目前缺乏KD对骨结构影响的研究。本文观察生酮饮食(KD)对小鼠... 吴秀华 王晓萌 黄志平 刘祺 黄祖成 刘俊豪 孔刚刚 朱青安关键词:生酮饮食 骨质疏松 骨微结构 生物力学 成骨细胞 破骨细胞 三羟乙基芦丁对大鼠颈脊髓损伤后神经功能恢复的影响 被引量:4 2020年 目的:探讨三羟乙基芦丁对大鼠颈脊髓损伤的神经保护作用。方法:将成年雄性SD大鼠44只随机分为4组,假手术组(Shame组,n=8);损伤组(Injury组,n=12);三羟乙基芦丁50mg/kg治疗组(T50组,1次/日,腹腔注射,n=12);三羟乙基芦丁100mg/kg治疗组(T100组,1次/日,腹腔注射,n=12),后三组均采用C5脊髓半侧挫伤大鼠模型(挫伤深度为1.2mm)。分别于术前及术后3d、1周、2周、4周、6周、8周、10周、12周评价各组大鼠前肢运动功能评分(forelimbs locomotor scores,FLS)、梳理实验等行为学变化。12周时各组大鼠随机选取1只进行硫酸钡-明胶灌注剂进行颈脊髓微血管灌注,4℃过夜后显微镜下取颈脊髓组织,免疫组织化学染色观测颈脊髓微血管改变,脊髓组织连续冰冻切片铬花青EC染色统计各组损伤情况。结果:术后3d时,Injury组、T50组及T100组的FLS分别为11.33±0.71分、11.55±0.81分和12.36±1.15分,与Shame组(17.0分)相比均显著下降,随着时间的推移,FLS均逐渐改善,T50组和T100组于术后8周时恢复正常,Injury组于术后10周时恢复正常。梳理实验结果与FLS相似,至12周时T100组恢复正常(5.0分),T50组为4.92±0.08分,与Shame组比较无显著性差异,Injury组为4.17±0.11分,与Shame组比较仍有显著性差异(P<0.05)。术后12周时,Injury组微血管数量明显减少,T50组也明显减少,但优于Injury组,T100组的微血管数量减少不明显;免疫组化染色显示,12周时Injury组、T50组及T100组微血管密度分别为23.50±1.75、31.33±1.36和33.00±1.27,均较Shame组明显减少,T50组、T100组与Injury组比较有显著性差异(P<0.05)。EC染色结果发现,T50组和T100组损伤侧的总面积(包括空洞面积)明显高于Injury组;Injury组损伤中心的空洞面积最大,而T50组和T100组损伤中心空洞面积显著小于Injury组;T50组和T100组损伤侧残余灰质面积均明显多于Injury组。结论:三羟乙基芦丁通过保护颈脊髓微血管结构,减轻脊髓结� 刘雅普 刘雅普 刘祺 刘祺 黄祖成 刘俊豪 黄祖成 黄志平 侯秀伟 吴广良关键词:脊髓损伤 行为学 组织学 微血管 控制挫伤深度建立大鼠颈脊髓半侧挫伤模型 被引量:4 2017年 目的 :建立大鼠颈脊髓半侧挫伤模型,评价不同程度脊髓损伤大鼠的行为学和组织学改变。方法 :选取32只成年雄性Sprague-Dawley大鼠,体重为280~320g。按挫伤深度分为1.2mm组(n=12)和2mm组(n=12),并设立假手术组(n=8)对照。麻醉状态下后路手术暴露大鼠C5左侧脊髓,特制椎夹固定颈椎并连于大鼠立体定位架后置于脊髓打击器平台上,然后应用直径为1.5mm的圆柱形打击头在500mm/s的速度下分别以1.2mm和2mm打击深度背侧垂直挫伤大鼠C5脊髓左半侧,监测最大打击力和挫伤能量。每只大鼠损伤后进行前肢运动功能评分,圆柱攀爬试验和梳理试验。伤后8周取材,在脊髓横断面组织学切片上测量损伤中心处脊髓损伤面积,以及灰、白质残存面积。结果:中度损伤组最大打击力和挫伤能量分别为0.99±0.14N和(1.08±0.01)×10-5J,重度损伤组为1.53±0.22N和(8.56±0.02)×10-5J,两组间打击力和损伤能量具有统计学差异(P<0.05)。术后对照组大鼠均未见明显神经功能障碍,前肢运动功能评分为16.29±0.49。损伤组大鼠均出现单侧神经功能障碍,损伤同侧前肢运动功能评分中度损伤组为1.40±0.52,重度损伤组为0.83±0.25,两组无统计学差异(P>0.05)。伤后8周前肢运动功能评分中度损伤组为12.40±1.15,重度损伤组为8.41±0.83,对照组为17.00±0.00,梳理试验评分中度损伤组为3.80±0.60,重度损伤组为2.51±0.54,对照组为5.00±0.00,损伤同侧前肢使用比例中度损伤组为(32.31±5.70)%,重度损伤组为(4.92±1.21)%,对照组为(49.42±1.20)%,各组间均有统计学差异(P<0.05)。镜下观察损伤组大鼠脊髓组织都出现了明显的半侧空洞和结构破坏,而对侧脊髓结构基本完整。在损伤中心处,中度损伤组脊髓背侧束、背外侧束和脊髓后角有破坏,重度损伤组脊髓仅残留部分的腹外侧束,对照组脊髓组织结构完整。灰质和白质残存面积在中度损伤组分别为1.45±0.11mm^2� 李榕 黄祖成 黄志平 刘俊豪 吴晓亮 朱青安关键词:颈脊髓损伤 组织学 斜坡固定钢板行前路枕颈固定的生物力学研究 被引量:1 2022年 目的研制一种用于枕颈不稳行前路枕颈固定的斜坡固定钢板,并与后路枕颈固定方法进行生物力学稳定性对比分析。方法对40具成人颅颈段干骨和30例健康志愿者颅颈段CT扫描图像进行相关参数测量,以此为基础研制斜坡固定钢板。采用8具新鲜成人颈椎(C_(0)~C_(3)节段)模拟以下状态后进行生物力学测试:①完整状态;②完整状态+斜坡固定钢板固定(前路行斜坡至C_(2)固定);③损伤状态;④损伤+斜坡固定钢板固定;⑤损伤+后路枕颈固定(后路行枕骨板钉、C_(1)和C_(2)椎弓根螺钉固定)。采用重复测量的实验设计,在完整、损伤和不同固定状态下,通过脊柱试验机对标本分别施加1.5 N·m屈伸、侧弯和轴向旋转的纯力偶矩。在枕骨、C_(1)和C_(2)椎体上连接固定红外线标志点,采用Optotrak三维运动测量系统连续采集标志点运动,分析C_(0)~C_(2)节段间角度运动范围(range of motion,ROM)和中性区(neutral zone,NZ)。比较不同的固定方式对枕颈区各节段ROM分布的影响。结果损伤+斜坡固定钢板固定后C_(0)~C_(2)节段ROM为前屈1.7°、后伸1.2°、侧弯2.8°、旋转4.3°,较损伤+后路枕颈固定状态在前屈(q=4.68,P=0.055)、后伸(q=0.39,P=0.992)以及侧弯(q=1.25,P=0.814)方向的差异无统计学意义,而在旋转方向上活动范围更大(q=5.08,P=0.035)。以上两种固定状态下在屈伸(q=1.94,P=0.554)、侧弯(q=1.79,P=0.611)及旋转(q=2.14,P=0.478)方向NZ的差异均无统计学意义。在前屈、后伸、侧弯及旋转方向上,损伤+斜坡固定钢板状态下C_(1,2)节段ROM占总体C_(0)~C_(2)ROM比例分别为28%、25%、34%和56%,而损伤+后路枕颈固定状态下其占比分别为59%、53%、42%和71%。结论斜坡固定钢板固定能提供较好的枕颈区力学稳定性,可作为枕颈区不稳的一种可选择内固定方法。 季伟 黄志平 李若瑶 张泽帆 黄祖成 吴秀华 张忠民 朱青安关键词:寰枕关节 脊柱融合术 酮体代谢导致小鼠脊柱骨质疏松:骨微结构和生物力学研究 目的:生酮饮食(KD)是高脂肪和蛋白质、低碳水化合物的饮食,导致机体处于酮体代谢,在治疗儿童耐药性癫痫上取得了临床疗效,在急性脊髓损伤也显示有较好的神经保护作用。尽管高脂饮食可以导致机体骨质疏松,但KD有别与高脂饮食,其... 黄祖成 吴秀华 王晓明 黄志平 刘祺 刘俊豪 孔刚刚 朱青安关键词:生酮饮食 骨质疏松 脊柱 骨微结构 生物力学 酮体代谢导致小鼠腰椎骨质疏松的显微有限元分析 研究背景及目的 :生酮饮食(KD)是高脂肪和蛋白质、低碳水化合物的饮食,导致机体处于酮体代谢,在治疗儿童耐药性癫痫上取得了临床疗效,对急性脊髓损伤有神经保护作用。临床报道生酮饮食会影响骨代谢,缺乏实验研究。我们前期评价K... 吴秀华 王晓萌 刘俊豪 黄祖成 孔刚刚 黄志平 朱青安关键词:骨质疏松 酮体代谢导致小鼠腰椎骨质疏松的显微有限元研究 目的 生酮饮食(KD)是高脂肪和蛋白质、低碳水化合物的饮食,导致机体处于酮体代谢,在治疗儿童耐药性癫痫上取得了临床疗效,在脊髓损伤急性期也显示有较好的神经保护作用。我们前期研究发现KD导致的小鼠股骨骨质疏松,对缺乏对脊柱... 吴秀华 丁建羊 刘俊豪 黄祖成 孔刚刚 黄志平 许晓林 朱青安关键词:骨质疏松 生酮饮食